аритмия синдромида дори воситаларини рационал қўллашга клиник фармакологик ёндашув

PPTX 1,3 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1
1715515049.pptx /docprops/thumbnail.jpeg аритмії серця аритмия синдромида дори воситаларини рационал қўллашга клиник фармакологик ёндашув аритмия кўп учрайди хар доим хам юрак касалликлари натижасида келиб чиқмайди (10-15% соғлом одамларда қоринчалар экстрасистолияси учрайди) хар доим хам даво талаб қилмайди этиология. юрак ритмининг бузилиш сабаблари миокарддаги қуйидаги ўзгаришлар натижасида келиб чиқади: органик: юик, юрак нуқсонлари, аг, миокардитлар, кардиомиопатиялар; токсик: медикаментоз, алкоголь; гормонал : тиреотоксикоз, микседема, феохромоцитома, климакс, тухумдон ўсмаси; функционал: нейроген, спортга боғлиқ; юракдаги ривожланиш нуқсонлари – wpw синдроми. патогенез патологик автоматизм (тахикардия, брадикардия) қўзғалишни қайта кириши (re-entry) (пароксизмал тахикардия, фибрилляция, титраш) триггер активлик (бўлмача тахикардияси) қўзғалувчанликнинг ошиши (экстрасистолия) реполяризациянинг сусайиши (қоринчалар фибрилляцияси) аритмиялар ривожланиш механизмлари (waldo a.l., 1993) аритмия ривожланиш механизмиi патологик ўчоқнинг локализацияси юқс 1 дақ. атриовентрикуляр ўтказувчанлик синусли тахикардия автоматизм синоатриал тугун >90 1: 1 синусли брадикардия aвтоматизм синоатриал тугун 300) ўзгарувчан бўлмачалар титраши re-entry бўлмача 240-350 (oдатда 300±20) 2:1 ёки ўзгарувчан бўлмачалар тахикардияси re-entry бўлмача 150-240 доимий триггер фаоллик бўлмача …
2
уолажалар аччиқ чой, кофе , спиртли ичимликлар, чекишдан воз кечиш валокордин ёки корвалол (20-30 томчи 2-3 марта 1 кунда), пустырник, боярышник, пиона тиндирмаси, валериана илдизи дамламаси, даврий –кичик транквилизаторлар тавсия этилади. бета-адреноблокаторлар– анаприлин 20-40 мг, тразикор 20 мг, метопролол 50 мг 2-4 марта. синусли брадикардия экг белгилари: тўғри ритм юқс - 60 тадан кам. синусли р тиш pq интервал >0,12 с сабаблар: парасимпатик тонуснинг ошиши, миокард инфаркти, гипотиреоз, гипотермия, механик сариқлик, синус тугуни сустлиги синдроми. даволаш атропин сульфат 0,5-1 мг 0,1% 1-2 марта платифилин гидротартрат 0,5-1 мг 0,2% 1-2 марта тери остига беладонна экстракти -0,02 грамм 3-4 марта изадрин 5-10 мг сублингвал апресин 0.02 дан 3 махал (артериал гипертензияда) морганьи-адамс-стокс хуружларида шошилинч ёрдам атропин сульфат 0,5-1 мг 0,1% в/и изадрин 5-10 мг сублингвал (зарурият бўлса қайтариш) алупент 1-5-10 мг дан 500 мл натрий хлориднинг изотоник эритмасида электрокардиостимуляция (вақтинчалик ёки доимий) а-нормал синусли ритм б- синусли тахикардия в- синусли брадикардия г- …
3
5 даража: эрта (r га t) lown-wolf бўйича қоринчалар экстрасистолияси таснифи: 16 lown-wolf бўйича тасниф 1 даража 2 даража 3 даража 17 lown-wolf бўйича таснифи 4а даража 4в даража 5 даража 18 даволаш 10% новокаинамид - 10 мл в/и, сўнг 5-10 мл дан м/о 2,5% гилуритмал - 2 мл (50мг) 10 мл 0,9% nacl эритмасида 0,1% атропин - 0,5-1 мл в/и ёки т/о новокаинамид ёки гилуритмал билан 0,1% обзидан - 1 мл в/и 5% кордарон - 6 мл в/и 2% лидокаин - 4-6 мл (80 миллиграм) в/и суправентрикуляр тахикардия экг - белгилари: бўлмачалар қисқариш частотаси - 120-250 та 1дақ. бўлмача комплекси qrs комплекидан олдин келади qrs комплекс ўзгармаган атриовентрикуляр тахикардия экг- белгилари: юқс 150-200 1 дақ. ретроград р тиш (негатив) qrs дан кейин ёки унинг устига тушади а- пароксизмал бўлмача тахикардияси б, в- атриовентрикуляр тахикардия пароксизмал суправентрикуляр тахикардияни даволаш импульснинг а-v тугундан ўтишида: каротид синус масажи изоптин 0,25%-4мл обзидан 0,1% …
4
олиялар профилактикаси хилпилловчи аритмия кардиоверсия: фармакологик ёки электроимпульсли фармакологик кардиоверсия: амиодарон – per os ёки в/и пропафенон ёки флекаинид 1 марта per os хинидин ёки новокаинамид хилпилловчи аритмия кардиоверсиядан сўнг синусли ритмни сақлаб туриш: амиодарон дизопирамид дофетилид флекаинид пропафенон соталол хилпилловчи аритмия доимий бўлмачалар фибрилляциясида юқс назорати: бета-адреноблокаторлар нодигидропиридинли кальций антагонистлари дигоксин амиодарон тромбоэмболия профилактикаси: билвосита антикоагулянтлар – варфарин (мно назорати остида –2-3 орасида) антиагрегантлар – ацетилсалицил кислота хилпилловчи аритмия хирургик даво: ав-тугунни радиочастотали катетер деструкцисия ва экс имплантацияси бўлмачаларда патологик импулсация ўчоқларини радиочастотали катетер аблацияси қоринчалар хилпиллпши ва титраши экг белгилари: кенг юқори тўлқинлар синусоидал эгри чизиқ, қоринчалар қўзғалиши 200-300 та 1 дақ. қоринчалар комплекси элементларини аниқлаб бўлмайди даволаш: электрик кардиоверсия 200-300 дж. синус ритми тикланса лидокаин. самара бўлмаганда қайта кардиоверсия ав-блокада i даражали ав-блокада – кўпинча махсус даво талаб қилмайди. ўткир холатларда блокадани келтириб чиқарган сабаб бартараф этилади: асосий касалликни даволаш (юик, миокардит), дори воситаларини бекор қилиш (миокардит, …
5
окаторлар новокаинамид са-блокаторлар (в/и) + -адреноблокаторлар (в/и) image1.wmf image2.jpeg image3.png image4.png image5.png image6.png image7.jpeg image8.jpeg image9.jpeg image10.png

Хотите читать дальше?

Скачайте полный файл бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "аритмия синдромида дори воситаларини рационал қўллашга клиник фармакологик ёндашув "

1715515049.pptx /docprops/thumbnail.jpeg аритмії серця аритмия синдромида дори воситаларини рационал қўллашга клиник фармакологик ёндашув аритмия кўп учрайди хар доим хам юрак касалликлари натижасида келиб чиқмайди (10-15% соғлом одамларда қоринчалар экстрасистолияси учрайди) хар доим хам даво талаб қилмайди этиология. юрак ритмининг бузилиш сабаблари миокарддаги қуйидаги ўзгаришлар натижасида келиб чиқади: органик: юик, юрак нуқсонлари, аг, миокардитлар, кардиомиопатиялар; токсик: медикаментоз, алкоголь; гормонал : тиреотоксикоз, микседема, феохромоцитома, климакс, тухумдон ўсмаси; функционал: нейроген, спортга боғлиқ; юракдаги ривожланиш нуқсонлари – wpw синдроми. патогенез патологик автоматизм (тахикардия, брадикардия) қўзғалишни қайта кириши (re-entry) (пароксизмал тахикардия, фибрилля...

Формат PPTX, 1,3 МБ. Чтобы скачать "аритмия синдромида дори воситаларини рационал қўллашга клиник фармакологик ёндашув ", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: аритмия синдромида дори воситал… PPTX Бесплатная загрузка Telegram