aritmiya sindromida dori vositalarini ratsional qo‘llashga klinik farmakologik yondashuv

PDF 34 sahifa 1,4 MB Bepul yuklash

34 sahifa

FaylHub.uz

Telegram orqali yuklab olish

Hajm 1,4 MB

Fayl turi PDF

Sahifalar 34

Yangilangan Dek 2025

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇

1 / 34

aritmії sertsya aritmiya sindromida dori vositalarini ratsional qo‘llashga klinik farmakologik yondashuv aritmiya 1. ko‘p uchraydi 2. xar doim ham yurak kasalliklari natijasida kelib chiqmaydi (10-15% sog‘lom odamlarda qorinchalar ekstrasistoliyasi uchraydi) 3. xar doim ham davo talab qilmaydi etiologiya yurak ritmining buzilish sabablari miokarddagi quyidagi o‘zgarishlar natijasida kelib chiqadi: • organik: yuik, yurak nuqsonlari, ag, miokarditlar, kardiomiopatiyalar; • toksik: medikamentoz, alkogol; • gormonal : tireotoksikoz, miksedema, feoxromotsitoma, klimaks, tuxumdon o’smasi; • funksional: neyrogen, sportga bog‘liq; • yurakdagi rivojlanish nuqsonlari – wpw sindromi. patogenez • patologik avtomatizm (taxikardiya, bradikardiya) • qo‘zg‘alishni qayta kirishi (re-entry) (paroksizmal taxikardiya, fibrillyasiya, titrash) • trigger aktivlik (bo‘lmacha taxikardiyasi) • qo‘zg‘aluvchanlikning oshishi (ekstrasistoliya) • repolyarizatsiyaning susayishi (qorinchalar fibrillyasiyasi) aritmiyalar rivojlanish mexanizmlari (waldo a.l., 1993) aritmiya rivojlanish mexanizmi patologik o‘choqning lokalizatsiyasi yuqs 1 daq. atrioven-trikulyar o‘tkazuvchan-lik sinusli taxikardiya avtomatizm sinoatrial tugun >90 1: 1 sinusli bradikardiya avtomatizm sinoatrial tugun 300) o‘zgaruvchan bo‘lmachalar titrashi re-entry bo‘lmacha 240-350 (odatda 300±20) 2:1 …

2 / 34

rapiya, autotrening, psixologik adaptatsiya. • ratsional rejim, uyquni normallashtirish, davolash fizkulturasi, fizioterapevtik muolajalar • achchiq choy, kofe , spirtli ichimliklar, chekishdan voz kechish • valokordin yoki korvalol (20-30 tomchi 2-3 marta 1 kunda), pustirnik, boyarishnik, piona tindirmasi, valeriana ildizi damlamasi, davriy –kichik trankvilizatorlar tavsiya etiladi. • beta-adrenoblokatorlar– anaprilin 20-40 mg, trazikor 20 mg, metoprolol 50 mg 2-4 marta. sinusli bradikardiya ekg belgilari: • to‘g‘ri ritm • yuqs - 60 tadan kam. • sinusli r tish • pq interval >0,12 s sabablar: parasimpatik tonusning oshishi, miokard infarkti, gipotireoz, gipotermiya, mexanik sariqlik, sinus tuguni sustligi sindromi davolash • atropin sulfat 0,5-1 mg 0,1% 1-2 marta • platifilin gidrotartrat 0,5-1 mg 0,2% 1-2 marta teri ostiga • beladonna ekstrakti -0,02 gramm 3-4 marta • izadrin 5-10 mg sublingval • apresin 0.02 dan 3 maxal (arterial gipertenziyada) morgani-adams-stoks xurujlarida shoshilinch yordam • atropin sulfat 0,5-1 mg 0,1% v/i • izadrin 5-10 mg sublingval (zaruriyat …

3 / 34

tish diskordantnligi • to‘liq kompensator pauza diagnostik me’zonlar • 1 daraja: 1 soatda 30 dan kam • 2 daraja: 1 soatda 30 dan ko‘p • 3 daraja: politop • 4 daraja: qaytalanuvchi turlari 4a - juft 4b – guruxlashgan, qorinchalar taxikardiyasi epizodlari bilan • 5 daraja: erta (r ga t) lown-wolf bo‘yicha qorinchalar ekstrasistoliyasi tasnifi: lown-wolf bo‘yicha tasnifi 1 daraja 2 daraja 3 daraja lown-wolf bo'yicha bo‘yicha tasnifi 4a daraja 4v daraja 5 daraja davolash • 10% novokainamid - 10 ml v/i, so‘ng 5-10 ml dan m/o • 2,5% giluritmal - 2 ml (50mg) 10 ml 0,9% nacl eritmasida • 0,1% atropin - 0,5-1 ml v/i yoki t/o novokainamid yoki giluritmal bilan • 0,1% obzidan - 1 ml v/i • 5% kordaron - 6 ml v/i • 2% lidokain - 4-6 ml (80 milligram) v/i supraventrikulyar taxikardiya ekg - belgilari: • bo‘lmachalar qisqarish chastotasi - 120-250 ta 1daq. • bo‘lmacha …

4 / 34

ri miokard infarktida, xobl, o‘ate, gipokaliemiya, perikardit, bo‘lmachalararo to‘siq defekti, yurak etishmovchiligi, alkogolizmda xam kuzatilishi mumkin. tasnifi: diomiy (permanent) va retsidivlanuvchi (paroksizmal va persistirlovchi). taxi-, normo-, bradisistolik hilpillovchi aritmiya davolash: • aritmiyani korreksiyalash –sinus ritmini tiklash (kardioversiya) • yuqs nazorati– pulssaqlovchi terapiya • tromboemboliyalar profilaktikasi hilpillovchi aritmiya kardioversiya: farmakologik yoki elektroimpulsli farmakologik kardioversiya: • amiodaron – per os yoki v/i • propafenon yoki flekainid 1 marta per os • xinidin yoki novokainamid hilpillovchi aritmiya kardioversiyadan so‘ng sinusli ritmni saqlab turish: • amiodaron • dizopiramid • dofetilid • flekainid • propafenon • sotalol hilpillovchi aritmiya doimiy bo‘lmachalar fibrillyasiyasida yuqs nazorati: • beta-adrenoblokatorlar • nodigidropiridinli kalsiy antagonistlari • digoksin • amiodaron tromboemboliya profilaktikasi: • bilvosita antikoagulyantlar – varfarin (mno nazorati ostida –2-3 orasida) • antiagregantlar – atsetilsalitsil kislota hilpillovchi aritmiya xirurgik davo: • av-tugunni radiochastotali kateter destruksisiya va eks implantatsiyasi • bo‘lmachalarda patologik impulsatsiya o‘choqlarini radiochastotali kateter ablatsiyasi qorinchalar hilpillpshi va titrashi …

5 / 34

reksiyalash. • ii darajali av-blokada . • mobits i tipida gemodinamik o‘zgarishlar bo‘lsa 0,5–1,0 ml 0,1% atropin v/i, a samara bo‘lmaganda vaqtinchalik yoki doimiy kardiostimulyasiya. • mobits ii tipida va iii darajali av-blokadada vaqtinchalik yoki doimiy eks. mumkin bo‘lgan kombinatsiyalar mumkin bo‘lgan kombinatsiyalar xinidin + β-adrenoblokatorlar ca-blokatorlar amiodaron + ca-blokatorlar meksiletin yurak glikozidlari + k preparatlari lidokain ca-blokatorlari β -adrenoblokatorlar xavfli kombinatsiyalar xinidin + amiodaron yurak glikozidlari ornid amiodaron + β-adrenoblokatorlar novokainamid ca-blokatorlar (v/i) + β -adrenoblokatorlar (v/i)

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 34 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"aritmiya sindromida dori vositalarini ratsional qo‘llashga klinik farmakologik yondashuv" haqida

aritmії sertsya aritmiya sindromida dori vositalarini ratsional qo‘llashga klinik farmakologik yondashuv aritmiya 1. ko‘p uchraydi 2. xar doim ham yurak kasalliklari natijasida kelib chiqmaydi (10-15% sog‘lom odamlarda qorinchalar ekstrasistoliyasi uchraydi) 3. xar doim ham davo talab qilmaydi etiologiya yurak ritmining buzilish sabablari miokarddagi quyidagi o‘zgarishlar natijasida kelib chiqadi: • organik: yuik, yurak nuqsonlari, ag, miokarditlar, kardiomiopatiyalar; • toksik: medikamentoz, alkogol; • gormonal : tireotoksikoz, miksedema, feoxromotsitoma, klimaks, tuxumdon o’smasi; • funksional: neyrogen, sportga bog‘liq; • yurakdagi rivojlanish nuqsonlari – wpw sindromi. patogenez • patologik avtomatizm (taxikardiya, bradikardiya) • qo‘zg‘alishni qayta kirishi (re-entry) (paroksizmal tax...

Bu fayl PDF formatida 34 sahifadan iborat (1,4 MB). "aritmiya sindromida dori vositalarini ratsional qo‘llashga klinik farmakologik yondashuv"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: aritmiya sindromida dori vosita… PDF 34 sahifa Bepul yuklash Telegram