клиник фармакологиянинг ёшга боғлиқ жихатлари

PPTX 128,8 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1724587215.pptx /docprops/thumbnail.jpeg клиник фармакологиянинг ёшга боғлиқ жихатлари клиник фармакологиянинг ёшга боғлиқ жихатлари режа: 1. чақалоқлик даври ва кичик ёшдаги болаларда дори воситаларининг фармакокинетика хамда фармакодинамикасининг ўзига хос тамойиллари. 2. хомиладор аёлларда дори воситалари клиник фармакологиясининг ўзига хос хусусиятлари. 3. кекса ёшли беморлар фармакотерапиясининг ўзига хос жихатлари. янги туғилган чақалоқлар ва айниқса, чала туғилган болаларда двлари фармакодинамикаси ва фармакокинетикаси фақатгина катталарда эмас, балки неонатал даврдан ўтган эмизикли болаларда ҳам бирмунча фарқланади. чунки, неонатал давр мобайнида двлари фармакодинамикаси ва айниқса, фармакокинетикаси ҳар куни ўзгариши мумкин ва охирига келиб, катталарнинг кўрсаткичларига яқин келиб қолиши ёки барибир, фарқланиб туриши мумкин. янги туғилган чақалоқлар ва кичик ёшдаги болаларга фармакотерапия ўтказилаётганда ана шу ҳолатни назарда тутиш лозим. бола ҳаёти мобайнида дори воситаларининг фармакодинамикаси ва фармакокинетикаси тубдан фарқ қиладиган бир нечта даврлар фарқланади: -антинатал -туғиш давридаги интранатал давр -неонатал давр (4 ҳафтагача) -1 ёшгача -1 ёшдан 3 ёшгача беш ёшдан кейин болаларрда клиник-фармакологик кўрсаткичлар катталарга нисбатан деярли …

шига кўп омиллар таъсир кўрсатади, жумладан, препаратнинг физикавий-кимёвий хусусиятлари ва бемор бола организми ҳолати, меъда шираси ph, овқатни меъдада сақланиб туриш вақти, ўт кислоталари миқдори, мий бактериал флораси ва ёндош касалликлар. янги туғилган чақалоқларда синтез тезлиги ва ўт кислотаси умумий ҳажми паст бўлади. бунинг натижасида ёғда эрувчан дв, ёғда эрувчан витамин д ва е сўрилишининг тезлиги ва даражаси пасаяди. мий бактериал флора микдори гестацион ёш, туғиш тури, овқатланиш хусусиятига боғлиқ. неонатал даврда бактериал флоранинг ўзгариши ўт билан чиқиб кетадиган дв гидролизига таъсир кўрсатади. ҳозирги вақтда шу нарса тасдиқландики, мий шиллиқ қобиғи юзасида боғланган сув қатлами мавжуд бўлиб, у маълум даражада сўрилиш тезлигини бошқариб туради, бу қатлам қанчалик қалин бўлса, моддларнинг фаол ва пассив сўрилиши шунчалик ёмон кечади. янги туғилган чақалоқлар организмида сув миқдори кўп бўлгани сабабли, ичак шиллиқ қобиғининг юзасида боғланган сув қатлами қалинлиги юқори бўлади, бу дв сўрилишини секинлаштиради. дори воситаларини мушак ораси ва тери остига юборилишининг ўзига хос …

ада кўпроқ бўлади. бундан ташқари, препаратлар тери оситга юборилганда болада қучли оғриқ чақириши мумкин, бу чақалоқнинг аҳволига салбий таъсир кўрсатади. шундай қилиб, дв мушак орасига юборилганда унинг сўрилиш даражаси ва тезлигига инъекция жойидаги қон оқими, мушак массаси ва фаоллиги (қимирламай ётган чала туғилган чақалоқ ва болаларда) таъсир қўрсатади. дори воситалар сонга юборилганда, ёнбошга юборилганга нисбатан яхшироқ сўрилади. дори воситаларни трансдермал юборилишнинг ўзига хос хусуиятлари. катталардан фарқли, болаларда, айниқса, янги туғилган чақалоқларда дв тери орқали жуда осон сўрилади. бу янги туғилган чақалоқлар, айниқса, чала туғилган болаларнинг терисидаги қон айланиши бир томондан жуда яхши ривожланганлиги, иккинчи томондан, терининг шох қобиғи жуда ингичка бўлиши билан боғлиқ. янги туғилган чақалоқларда тери ости ёғ қатлами деярли ривожланмаган бўлади. буларнинг ҳаммаси чақалоқларда терига суртилган дорини қонга жуда осон ва тез сўрилишига олиб келади ва қон плазмасида бола ҳаёти учун хавфли бўлган концентрация ҳосил қилади. масалан, янги туғилган, айниқса, чала туғилган чақалоқ терисига суртиш учун қўлланадиган йоднинг …

иятга эга. ректал сўрилишга ҳам препаратларни оғиз орқали қабул қилгандаги сўрилишига таъсир этувчи омиллар таъсир кўрсатади. липофил дв (барбитуратлар, бензодиазепинлар) ректал усулда қўлланганда яхши сўрилади, чунки удар ионизацияланмаган шаклда бўлиб, ҳужайра қобиғи орқали осон ўтади. вена ичига инфузия қилиш имкони бўлмаганда ва тутқаноқ хуружи бўлган ҳолатларда тез анестезияга эришиш учун тиопентал ва бензодиазепам ректал усулда қўлланади. диазепамни ректал усулда юборилгаида (0,25 – 0,5 мг/кг) 2 ҳафталикдан 11 ёшгача бўлган болаларда қон зардобидаги миқдори вена ичига юборилгандаги миқдори билан тенг бўлади. препарат юборилгандан кейин қон зардобидаги миқдори 6 мин чўққисига етади. тутқаноққа қарши самарали миқдори кўп беморларда 1 соатдан 3 соатгача ушланиб туриши мумкин. дори воситаларни ингаляцион юборилишининг ўзига хослиги. янги туғилган чақалоқларда дв ингаляцион усулда асосан ўпка касалликларида, масалан, чала туғилган чақалоқдарда дистресс-синдромни даволашда қўлланади. бу ҳолатда одатда экзосурф – альвеолаларни ёпишиш мойиллигини камайтирувчи препарат кўлланади. препарат ўпка тўқимасига бевосита маҳаллий таъсир кўрсатади. бироқ, ингаляцион усулда резорбтив (тизимли) таъсирга эришиш …

мушак ораси ёки ректал усулда юборилганга нисбатан тезроқ ривожланади. қон плазмаси оқсиллари билан боғланиши қон плазмаси оқсиллари билан дв боғланиш даражаси янги туғилган чақалоқларда каттароқ ёшдаги болалар ва катталарга нисбатан камроқ бўлади. бу янги туғилган чақалоқ қон плазмаси таркибида қуйидагиларни борлиги билан белгиланади: -оқсиллар, жумладан альбуминлар камроқ; -фетал альбумин (ҳомила организмида ҳосил бўлган) дв билан боғланишнинг ўзига хос хусусиятига эга; -эркин ёғ кислоталарининг миқдори кўп бўлиб, улар дв оқсил билан боғланишига тўсқинлик қилади. биотрансформациянинг ўзига хос тамойиллари. янги туғилган чақалоқларда дв биотрансформацияси асосан жигарда кечади. бироқ, баъзи препаратлар буйрак, ичак девори, ўпка, қон плазмаси ва кам микдорда юрак ва мия тўқималарида ҳам биотрансформацияга учрапш мумкин. янги туғилган, айниқса, чала туғилган чақалоқ организмида дори воситаларнинг биотрансформация самараси кам, чунки уларда каггароқ ёшдаги болаларга нисбатан жигарнинг баъзи ферментли тизимларининг фаоллиги бирмунча паст бўлади, баъзи ферментлар эса, умуман бўлмаслиги мумкин. турли дв жигардаги биотрансформацияси турличадир, масалан, янги туғилган чақалоқларда конъюгация ва оксидланиш жараёнлари …

Хотите читать дальше?

Скачайте полный файл бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "клиник фармакологиянинг ёшга боғлиқ жихатлари"

1724587215.pptx /docprops/thumbnail.jpeg клиник фармакологиянинг ёшга боғлиқ жихатлари клиник фармакологиянинг ёшга боғлиқ жихатлари режа: 1. чақалоқлик даври ва кичик ёшдаги болаларда дори воситаларининг фармакокинетика хамда фармакодинамикасининг ўзига хос тамойиллари. 2. хомиладор аёлларда дори воситалари клиник фармакологиясининг ўзига хос хусусиятлари. 3. кекса ёшли беморлар фармакотерапиясининг ўзига хос жихатлари. янги туғилган чақалоқлар ва айниқса, чала туғилган болаларда двлари фармакодинамикаси ва фармакокинетикаси фақатгина катталарда эмас, балки неонатал даврдан ўтган эмизикли болаларда ҳам бирмунча фарқланади. чунки, неонатал давр мобайнида двлари фармакодинамикаси ва айниқса, фармакокинетикаси ҳар куни ўзгариши мумкин ва охирига келиб, катталарнинг кўрсаткичларига яқин келиб...

Формат PPTX, 128,8 КБ. Чтобы скачать "клиник фармакологиянинг ёшга боғлиқ жихатлари", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: клиник фармакологиянинг ёшга бо… PPTX Бесплатная загрузка Telegram