болалар амалиётида ишлатиладиган дори турларини яратишдаги муаммолар

DOC 144.5 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1
1453051524_63661.doc болалар амалиётида ишлатиладиган дори турларини яратишдаги муаммолар режа: 1. педиатрия амалиётида ишлатиладиган дори турларини яратишдаги муаммолар ва уларни ҳал қилиш йўллари 2. болаларда дорилар фармакокинетикасининг ўзига хослиги 3. болаларга мўлжалланган дориларга қўйилган талаблар 4. болаларга мўлжалланган дориларни дозасини белгилаш усуллари 5. болаларга мўлжалланган дориларни жихозлаш қоидалари. таянч сўзлар: болалар учун дорилар, дозалаш, корригирлаш, чақалоқлик даври, дозис-фактор, ленарт усули, юбориш усуллари 1.болалар амалиётида ишлатиладиган дори турларини яратишдаги муаммолар ва уларни ҳал қилиш йўллари муаммони долзарблиги болалар учун мўлжалланган дориларни яратиш хозирга вақтда умумжахон соғлиқни сақлаш ташкилоти томонидан тиббиётнинг ва фармациянинг долзарб муаммоларидан бири деб белгиланган. бунга асос: - бола организмининг қатор ўзига хос тарафлари мавжудлиги; - ундан ташқари республикамизнинг 40% болалар ташкил этади ш.у. болалар фармакотнрапиясиги катта ахамият берилиши); - дуне миқёсида махсус болалар учун яратилган дориларни катастрофик этарли эмаслиги. болалар учун мўлжалланган дорилар боланинг ёшини ҳисобга олган ҳолда дозаланган, корригирланган, керакли самарадорликга эга бўлган ва болалар учун қулай жиҳозланган …
2
ри 12 ёшдан 16 ёшгача модда алмашинуви, биокимёвий жараёнларни содир бўлиши, асаб психосоматик ҳолати боланинг ҳаётидаги ҳар бир босқичида ўзгача бўлиши кузатилади. бу ўзгаришлар дориларни сўрилиш,тарқалиш, метаболизм ва танадан чиқиб кетиш жараёнларида ўз таъсирини кўрсатиш мумкин. дориларни фармакокинетикасига бола организмининг қайси ўзига хос тарафлари кўпроқ таъсир курсатишини қўриб чиқамиз. 1. дориларни сўрилиш босқичида: а) ўзгаришлар ошқозонда хлоридводород кислотанинг концентрацияси нисбатан паст бўлиши билан боғлик. 1 ойгача бўлган болаларда ошқозон рн муҳити 5,8, 1 йил ёшдаги болаларда –4,5 атрофида бўлади. (катта одамларда меёрда-1,5-1,8 бўлиши керак); б)ошқозон-ичак ферментларини тўла ривожланмаганлиги; в)танада қон айланишнинг тезлиги (12 сония чақалоқларда, 22 сония катта одамларда); г)ўпкада хаво айланиш тезлиги нисбатан юкори (чақалоқларда нафас харакати 40-60 дақиқада бўлса, катта одамларда эса-15-18 ни ташкил этади); юқорида келтирилган бола организмининг ўзига хос тарафлари дориларни умумий таъсирини тез намоён бўлишига олиб келиши мумкин, айниқса улар перорал ва ингаляцион йўли билан юборилса. айрим холатларда дориларни салбий таъсири кучайиши кузатилиш мумкин. масалан, …
3
организмида сув миқдори юқори бўлиши (чақалоқларда ўртача танадаги сув миқдори-74,7% бўлса, катта одамларда эса бу кўрсаткич 61,5 % ташкил этади). бу холат сувда эрувчан препаратларнинг бола танасида тарқалишининг ўзига хос бўлишига сабаб бўлади) 3. дориларнинг парчаланиш, биотрансформация ва элиминация жараёнларининг фарқи куйидагиларга боғлиқ бўлади; а) фермент, гормон системаларнинг тўлиқ ривожланмаганлиги, айниқса жигар хужайраларида ферментларнинг фаолияти етарли дара- жада бўламаганлиги учун метаболизм тезлиги сусайган бўлади. бу эса препаратларнинг ножуя реакцияларини ошишига олиб келиши мумкин. масалан левомицетиннинг ярим парчаланиш вақти 5 ёшли болаларда 4 соат бўлса, чақалоқларда бу вақт 26 соатни ташкил этади. бу холат препаратнинг салбий реакцияларини кучайишига олиб келади (кўз неврити, юрак-томир системасини коллапси); б) гидроксиллаш ва деметиллаш жараёнлари тўлиқ ривожланмаган; в) буйракда қон айланиши 30-40% кам бўлганлиги учун дориларнинг буйрак орқали чиқиб кетиши анча фарқ қилади (50% гача бўлиши мумкин). бу дориларнинг танада узоқ вақт сақланишига олиб келади (кумуляция). шунинг учун қатор препаратларнинг бола танасига салбий реакциялари кўзатилиш мумкин. …
4
ефлекси тўлиқ ривожланмаганлиги учун, қаттиқ дориларни истъемол қилини қийинлашади. 7. ёш боланинг териси нозиклиги ва шимиб олиш хусусияти юқори бўлиши билан фарқланади. бу эса айрим моддаларни теридан тез сўрилиб уларни резорбтив таъсирини кучайишига олиб келади. шунинг учун боланинг терисига суртиладиган препаратлар эҳтиётлик билан қўлланилиш лозим. масалан, терига йодни спиртли эритмаларини 5 ёшгача, ментол сақловчи суртмаларни бурунга 1 ёшгача, борат кислотаси препаратларини эса умуман қўллаш тавсия этилмайди. ёш болалар танасига дориларни салбий реакцияларини даражаси юқори бўлишини ҳисобга олиб, айрим препаратларни болалар амалиётида қўлланилиши чекланган ёки умуман ишлатиш тавсия этилмаслиги тўғрисида, адабиётларда маълумотлар келтирилган . болалар амалиётида берилиши чекланган дори препаратлар боланинг ёши берилмайдиган препаратлар номи муддатидан олдин ва янги туғилган чақалоқлар бактрим (бисептол), канамицин (фақат ҳаётий зарурлигида), “дермазин” суртмаси, сульфатон, цефазолин (кефзол) 6 ойгача кодеин фосфат, пирроксан, эметин гидрохлорид. 1 ёшгача дитилин, имодиум, ровоч илдизи (порошок), пирацетам (гранулалари), эпилин малҳами 2 ёшгача анастман (таблеткалари), калий арсенит эритмаси (фаулеров эритмаси), неграм(невиграмон), кодеин, …
5
даврида букарбан, бутамид, манинил 18 ёшдан кичик глюкобай суяги қотмаган ўспиринларга таривид кальций глюконат эритмаси мушакларга юборилиши мумкин эмас! болаларга эҳтиёткорлик билан бериладиган дори воситалар номи изоҳлар бактрим ёш болаларга блеомицин болани вазнига қараб ҳисоблаб берилади дигоксин якка тартибда танлаб берилади клоназепам (антэлепсин) якка тартибда, кичик дозалардан бошлаб берилади левомицетин ёш болаларга метоклопрамид (церукал) 14 ёшгача ножўя таъсир кўрсатиши мумкин пирогенал кичик дозалардан бошлаб берилади, айниқса ёш болаларга пропанидин (сомбревин) 4 ёшгача якка тартибда, катта эҳтиёткорлик билан сизомицин сульфат ёш болаларга ҳаётий зарур бўлганида циметидин (цинамент) 7 ёшдан бошлаб эҳтиёткорлик билан, кичик дозаларда ципрогептадин (перитол) 6 ойдан 2 ёшгача эметин гидрохлорид дозани ошириб юбориш мумкин эмас демак, ёш болаларнинг фармакотерапиясини самарадорлигини таъминлаш учун дориларни яратишда бола организмининг хусусияти ва дорини таъсирини ҳисобга олиш керак. демак, болалар организмининг физиологик, психологик, анатомик хусусиятларини ва дориларнинг фармакокинетикасининг ўзгаришини ҳисобга олган ҳолда махсус педиатрик дори турларини яратиш долзарб масала ҳисобланади. бу масалани ечишда дориларни …

Want to read more?

Download the full file for free via Telegram.

Download full file

About "болалар амалиётида ишлатиладиган дори турларини яратишдаги муаммолар"

1453051524_63661.doc болалар амалиётида ишлатиладиган дори турларини яратишдаги муаммолар режа: 1. педиатрия амалиётида ишлатиладиган дори турларини яратишдаги муаммолар ва уларни ҳал қилиш йўллари 2. болаларда дорилар фармакокинетикасининг ўзига хослиги 3. болаларга мўлжалланган дориларга қўйилган талаблар 4. болаларга мўлжалланган дориларни дозасини белгилаш усуллари 5. болаларга мўлжалланган дориларни жихозлаш қоидалари. таянч сўзлар: болалар учун дорилар, дозалаш, корригирлаш, чақалоқлик даври, дозис-фактор, ленарт усули, юбориш усуллари 1.болалар амалиётида ишлатиладиган дори турларини яратишдаги муаммолар ва уларни ҳал қилиш йўллари муаммони долзарблиги болалар учун мўлжалланган дориларни яратиш хозирга вақтда умумжахон соғлиқни сақлаш ташкилоти томонидан тиббиётнинг ва фармациянинг ...

DOC format, 144.5 KB. To download "болалар амалиётида ишлатиладиган дори турларини яратишдаги муаммолар", click the Telegram button on the left.