sinovial suyuqlik aspiratsiyasi

PPTX 21 sahifa 2,1 MB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 21
sinovial suyuqlik aspiratsiyasi bog’imlar bo'shlig'ida joylashgan sinovial suyuqlik o'zining biofizik, fizik-kimyoviy xususiyatlari va tarkibida noyob biologik muhitdir. sinovial suyuqlik bo'yicha fundamental tadqiqotlar uchun asoslar 19-asrning o'rtalarida nemis tadqiqotchisi frerichs (1846) tomonidan qo'yilgan bo'lib, u hayvonlar sinoviumining kimyoviy va hujayrali tarkibini o'rgangan. bu tadqiqotlar his (1865), shtaynberg (1874), o.e. tomonidan yanada rivojlantirildi va davom ettirildi. xeygen-torn (1883) va boshqalar. mikroskopik, gistokimyoviy va ultrastruktura tadqiqot usullaridan foydalanish sinovial bo'g'inlar elementlaridagi strukturaviy va metabolik jarayonlarning qonuniyatlarini o'rganish imkonini berdi. 1960-yillarning oxiri va 1970-yillarning boshlarida sinovial membrana, sinoviya va artikulyar xaftaga umumiy rivojlanishi va funktsiyalarini muvofiqlashtirish asosida sinovial tizim tushunchasi paydo bo'ldi. proteoglikan , gialuron kislotasi (ha) mavjudligi bilan farqlanadi . plazma va sinoviyaning oqsil tarkibidagi farqlar nisbiy molekulyar og'irligi 160 000 dan ortiq bo'lgan oqsil molekulalari uchun o'tkazmaydigan sinovial membrananing to'siqli xususiyatlari bilan izohlanadi. . sinovial suyuqlik uchta manbadan hosil bo'ladi: suv o'z ichiga olgan qon transudati, elektrolitlar, oqsillar; membrananing integumental qatlamining sinovial …
2 / 21
tsiyalarni bajaradi: metabolik (almashinuv), to'siq (himoya), himoya (biomexanik). sinovial suyuqlik diagnostika va davolash maqsadida qo'shma bo'shliqdan aseptik sharoitda oldindan lokal behushliksiz ponksiyon orqali yig'iladi, chunki novokain hujayra yadrolarining xromatinini yo'q qiladi. sinovial suyuqlik 3 ta probirkaga taqsimlanadi: • sitologik tekshirish uchun antikoagulyant bilan probirkada; • kimyoviy-mikroskopik tekshirish uchun quruq probirkada va qutblangan nurda mikroskopiya uchun nativ preparat tayyorlash; • bakteriologik tekshirish uchun steril probirkada . sinovial suyuqlik tahlilini yig'ishdan keyin imkon qadar tezroq o'tkazish kerak. quyidagi o'zgarishlar tufayli tahlil 6 soatdan ortiq kechiktirilsa, noto'g'ri natijalar olinishi mumkin: • oq qon hujayralari sonining kamayishi; • kristall sonining kamayishi (kaltsiy pirofosfat dihidrat); • yangi hosil bo'lgan kristallar ko'rinishidagi artefaktlarning mavjudligi. laboratoriya amaliyoti sinovial suyuqlikning standart laboratoriya tekshiruvi quyidagi bosqichlarni o'z ichiga oladi: • fizik xususiyatlarni baholash (hajmi, rangi, xarakteri, yopishqoqligi, loyqaligi, ph, musin laxtasi); • sitologik tekshirish (hujayralar soni, nativ va bo'yalgan preparatlarning mikroskopiyasi); • nativ preparatning polarizatsiya mikroskopiyasi; • kimyoviy tahlil; …
3 / 21
a kislotasi bilan aralashtirish natijasida musin pıhtısı hosil bo'ladi. sinovial suyuqlikning tarkibiga qarab, pıhtı zich yoki bo'sh bo'lishi mumkin. ph aniqlash uchun odatda siydikni tekshirish uchun ishlatiladigan diagnostik chiziqlar qo'llaniladi. ushbu ko'rsatkich sinovial suyuqlikni olgandan so'ng darhol aniqlanishi kerak (saqlash paytida ph o'zgaradi). sitologik sinovial suyuqlikdagi hujayralarni hisoblash muhim diagnostik ahamiyatga ega. bu umumiy qabul qilingan ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshiriladi (qo'lda yoki avtomatik). odatda, hujayralar soni 1 mkl uchun 100 hujayradan oshmaydi. sinovial suyuqlikni xona haroratida bir necha soat davomida saqlash leykotsitlarning yo'q qilinishiga olib keladi. ham tabiiy, ham bo'yalgan preparatlar mikroskopik tekshiruvdan o'tkaziladi. tayyorlash texnikasi standart bo'lib, sitotsentrifugadan foydalanish tavsiya etiladi. mahalliy preparatni tekshirish hujayra tarkibini taxminiy baholash va ragotsitlar va hujayra bo'lmagan zarralarni aniqlash imkonini beradi. bo'yalgan preparatda sitogramma (sinoviositogramma) 100-200 hujayrada, eng yaxshisi 2-3 preparatda hisoblanadi. to'qimalardan olingan hujayralar sinovial suyuqlikda qondan hosil bo'lgan shakllangan elementlarga nisbatan ustunlik qiladi degan keng tarqalgan e'tiqoddan farqli o'laroq, efüzyonning hujayra …
4 / 21
aning mikroskopida hujayra bo'lmagan zarralar - ekzogen (o'simlik tikanlari, sun'iy kristallar bo'laklari, protez komponentlari, dori suspenziyalari) va endogen (xaftaga, menisk, ligamentlar, kristallar bo'laklari) aniqlanishi mumkin. sinovial suyuqlikda protez tarkibiy qismlarining mavjudligi beqarorlikning prognostik belgisidir. sinovial suyuqlikning endogen komponentlari orasida fundamental klinik va diagnostik ahamiyatga ega bo'lgan eng muhim element natriy urat va kaltsiy pirofosfat kristallari hisoblanadi. sinovial suyuqlikda amiloid tanalar, neytral yog 'tomchilari, xolesterin kristallari, kaltsiy va gematoidin ham aniqlanishi mumkin. sitoz yallig'lanishli va yallig'lanishsiz kasalliklarni farqlash va patologik jarayonning dinamikasini baholash imkonini beruvchi eng nozik diagnostika mezonlaridan biri. sinovial suyuqlikda oq qon hujayralari sonining ko'payishi har qanday yallig'lanish artritining o'tkir bosqichiga xosdir (masalan, podagra xuruji paytida oq qon hujayralari soni 1 mkl uchun 60x106 hujayraga etadi). pseudogout, reiter sindromi va psoriatik artritda o'rtacha sitoz qayd etiladi. yuqumli (bakterial) artritda sitoz odatda yuqori (1 mkl uchun 50x103 hujayra) bo'lib, bunday namunalarda mikrofloraning o'sishi aniqlanadi. past sitoz (1 mkl uchun 1-2x103 …
5 / 21
li qizil yugurukning sinovial suyuqligida topiladi. sinovial suyuqlikdagi atipik hujayralar nisbatan kam uchraydi. bakterioskopiya bu faqat yordamchi va ko'pincha juda cheklangan qiymatga ega, chunki agar yallig'lanishning mikrobial tabiatiga shubha bo'lsa, standart bakteriologik tekshiruv zarur. shu bilan birga, sinovial suyuqlik smearining mikroskopiyasi gonokokk artritida gonokokklarni aniqlashi mumkin. smearlarda gramm-musbat kokklarning mavjudligi, klasterlarga birlashtirilgan, infektsiyaning stafilokokk etiologiyasini ko'rsatadi. yuqumli artritning boshqa qo'zg'atuvchisi streptokokklar va gramm-manfiy tayoqlarni o'z ichiga olishi mumkin. qo'ziqorin artritida (kandidoz, aspergilloz) sinovial suyuqlikda qo'ziqorin mitseliyasi aniqlanadi. sinovial suyuqlikdagi protein darajasi degenerativ kasalliklarda va travmadan keyingi artritda biroz oshadi. yallig'lanish kasalliklarida (masalan, revmatoid artritda - 70 g / l gacha), ko'pincha uning sifat tarkibining o'zgarishi bilan umumiy oqsil miqdorining yanada aniq o'sishi kuzatiladi. daraja glyukoza . bu qo'shimchadagi yallig'lanish o'zgarishlarining aniqroq, ammo kamroq sezgir ko'rsatkichidir, chunki yallig'lanishli artropatiyalarda sinovial suyuqlikdagi glyukoza darajasi sezilarli darajada kamayadi. shuning uchun so'nggi yillarda yiringli (septik) artritni tezkor tashxislash uchun sinovial suyuqlikdagi laktat miqdori o'lchanadi. …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 21 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"sinovial suyuqlik aspiratsiyasi" haqida

sinovial suyuqlik aspiratsiyasi bog’imlar bo'shlig'ida joylashgan sinovial suyuqlik o'zining biofizik, fizik-kimyoviy xususiyatlari va tarkibida noyob biologik muhitdir. sinovial suyuqlik bo'yicha fundamental tadqiqotlar uchun asoslar 19-asrning o'rtalarida nemis tadqiqotchisi frerichs (1846) tomonidan qo'yilgan bo'lib, u hayvonlar sinoviumining kimyoviy va hujayrali tarkibini o'rgangan. bu tadqiqotlar his (1865), shtaynberg (1874), o.e. tomonidan yanada rivojlantirildi va davom ettirildi. xeygen-torn (1883) va boshqalar. mikroskopik, gistokimyoviy va ultrastruktura tadqiqot usullaridan foydalanish sinovial bo'g'inlar elementlaridagi strukturaviy va metabolik jarayonlarning qonuniyatlarini o'rganish imkonini berdi. 1960-yillarning oxiri va 1970-yillarning boshlarida sinovial membrana, sino...

Bu fayl PPTX formatida 21 sahifadan iborat (2,1 MB). "sinovial suyuqlik aspiratsiyasi"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: sinovial suyuqlik aspiratsiyasi PPTX 21 sahifa Bepul yuklash Telegram