stenokardiya

PPTX 13 стр. 102,0 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 13
qazaqstan-resey meditsina universitetі kazaxstansko-rossiskiy meditsinskiy universitet srs tema: stenokardiya vipolnil: 610 top proverila:lyazzat bolatovna plan: prichini i faktori riska stenokardii klassifikatsiya stenokardii simptomi stenokardii diagnostika stenokardii lechenie stenokardii prognoz i profilaktika stenokardii stenokardiya stenokardiya – forma ibs, xarakterizuyushayasya pristupoobraznimi bolyami v oblasti serdtsa, vsledstvie ostroy nedostatochnosti krovosnabjeniya miokarda. razlichayut stenokardiyu napryajeniya, voznikayushuyu pri fizicheskix ili emotsionalnix nagruzkax, i stenokardiyu pokoya, voznikayushuyu vne fizicheskogo usiliya, chashe po nocham. krome boley za grudinoy proyavlyaetsya oshusheniem udushya, blednostyu kojnix pokrovov, kolebaniyami chastoti pulsa, oshusheniyami pereboev v rabote serdtsa. mojet vizivat razvitie serdechnoy nedostatochnosti i infarkta miokarda. kak proyavlenie ishemicheskoy bolezni stenokardiya vstrechaetsya pochti u 50% patsientov, yavlyayas samoy chastoy formoy ibs. rasprostranennost stenokardii vishe sredi mujchin – 5-20% (protiv 1-15% sredi jenshin), s vozrastom ee chastota rezko vozrastaet. stenokardiya, vvidu spetsificheskoy simptomatiki, takje izvestna kak «grudnaya jaba» ili koronarnaya bolezn serdtsa. razvitie stenokardii provotsiruetsya ostroy nedostatochnostyu koronarnogo krovotoka, vsledstvie kotoroy razvivaetsya disbalans mejdu …
2 / 13
e, razvitie bolevoy reaktsii. posledovatelnost proisxodyashix v miokarde izmeneniy nosit nazvanie «ishemicheskogo kaskada», v osnove kotorogo lejit narushenie perfuzii i izmenenie metabolizma v serdechnoy mishtse, a zaklyuchitelnim etapom yavlyaetsya razvitie stenokardii. kislorodnaya nedostatochnost osobenno ostro oshushaetsya miokardom vo vremya emotsionalnogo ili fizicheskogo napryajeniya: po etoy prichine pristupi stenokardii chashe sluchayutsya pri usilennoy rabote serdtsa (vo vremya fizicheskoy aktivnosti, stressa). v otlichie ot ostrogo infarkta miokarda, pri kotorom v serdechnoy mishtse razvivayutsya neobratimie izmeneniya, pri stenokardii rasstroystvo koronarnogo krovoobrasheniya nosit prexodyashiy xarakter. odnako esli gipoksiya miokarda previshaet porog ego vijivaemosti, to stenokardiya mojet pererasti v infarkt miokarda. prichini i faktori riska stenokardii vedushey prichinoy stenokardii, kak i ishemicheskoy bolezni serdtsa, yavlyaetsya vizvannoe aterosklerozomsujenie koronarnix sosudov. pristupi stenokardii razvivayutsya pri sujenii prosveta koronarnix arteriy na 50-70%. chem virajennee ateroskleroticheskiy stenoz, tem tyajelee protekaet stenokardiya. stepen tyajesti stenokardii takje zavisit ot protyajennosti i lokalizatsii stenoza, ot kolichestva porajennix arteriy. patogenez stenokardii chasto nosit …
3 / 13
azvitie, progressirovanie i proyavlenie stenokardii vliyayut modifitsiruemie (ustranimie) i nemodifitsiruemie (neustranimie) faktori riska. k nemodifitsiruemim faktoram riska stenokardii otnosyatsya pol, vozrast i nasledstvennost. uje otmechalos, chto mujchini naibolee podverjeni risku vozniknoveniya stenokardii. eta tendentsiya preobladaet do 50-55 let, t. e. do nastupleniya menopauzalnix izmeneniy v jenskom organizme, kogda snijaetsya virabotka estrogenov – jenskix polovix gormonov, «zashishayushix» serdtse i koronarnie sosudi. posle 55 let stenokardiya vstrechaetsya u lits oboego pola priblizitelno s ravnoy chastotoy. chasto stenokardiya nablyudaetsya u pryamix rodstvennikov patsientov, stradayushix ibs ili perenesshix infarkt miokarda. na modifitsiruemie faktori riska stenokardii chelovek imeet vozmojnost povliyat ili isklyuchit ix iz svoey jizni. neredko eti faktori tesno vzaimosvyazani, i umenshenie negativnogo vliyaniya odnogo ustranyaet drugoy. tak, umenshenie jirov v potreblyaemoy pishe vedet k snijeniyu xolesterina, massi tela i arterialnogo davleniya. v chislo ustranimix faktorov riska stenokardii vxodyat: giperlipidemiya u 96% patsientov so stenokardiey obnarujivaetsya povishenie xolesterina i dr. lipidnix fraktsiy, obladayushix aterogennim …
4 / 13
emiya, ojirenie, gipodinamiya) igraet reshayushuyu rol v vozniknovenii stenokardii i ee progressirovanii. kurenie kurenie sigaret povishaet v krovi kontsentratsiyu karboksigemoglobina – soedineniya ugarnogo gaza i gemoglobina, vizivayushego kislorodnoe golodanie kletok, v pervuyu ochered kardiomiotsitov, spazm arteriy, povishenie ad. pri nalichii ateroskleroza kurenie sposobstvuet rannemu proyavleniyu stenokardii i povishaet risk razvitiya ostrogo infarkta miokarda. arterialnaya gipertoniya chasto soprovojdaet techenie ibs i sposobstvuet progressirovaniyu stenokardii. pri arterialnoy gipertenzii iz-za povisheniya sistolicheskogo ad vozrastaet napryajenie miokarda i uvelichivaetsya ego potrebnost v poluchenii kisloroda. anemiya i intoksikatsii eti sostoyaniya soprovojdayutsya snijeniem dostavki kisloroda k serdechnoy mishtse i provotsiruyut pristupi stenokardii, kak na fone koronarnogo ateroskleroza, tak i pri ego otsutstvii. saxarniy diabet pri nalichii saxarnogo diabeta risk ibs i stenokardii povishaetsya v 2 raza. diabetiki s 10-letnim stajem zabolevaniya stradayut virajennim aterosklerozom i imeyut xudshiy prognoz v sluchae razvitiya stenokardii i infarkta miokarda. uvelichenie otnositelnoy vyazkosti krovi sposobstvuet protsessam tromboobrazovaniya v meste razvitiya ateroskleroticheskoy …
5 / 13
rajennix umerenno, uvelichivaet summarniy risk razvitiya stenokardii. nalichie faktorov riska doljno uchitivatsya pri opredelenii lechebnoy taktiki i vtorichnoy profilaktiki stenokardii. klassifikatsiya stenokardii po mejdunarodnoy klassifikatsii, prinyatoy voz (1979 g.) i vsesoyuznim kardiologicheskim nauchnim tsentrom (vknts) amn sssr (1984 g.), videlyayut sleduyushie vidi stenokardii: 1. stenokardiyu napryajeniya - protekaet v vide prexodyashix pristupov zagrudinnix boley, vizivaemix emotsionalnimi ili fizicheskimi nagruzkami, povishayushimi metabolicheskie potrebnosti miokarda (taxikardiya, povishenie ad). obichno boli ischezayut v pokoe ili kupiruyutsya priemom nitroglitserina. stenokardiya napryajeniya vklyuchaet: vpervie voznikshuyu stenokardiyu – prodoljitelnostyu do 1 mes. ot pervogo proyavleniya. mojet imet razlichnoe techenie i prognoz: regressirovat, pereyti v stabilnuyu ili progressiruyushuyu stenokardiyu. stabilnuyu stenokardiyu – prodoljitelnostyu svishe 1 mes. po sposobnosti patsienta perenosit fizicheskie nagruzki podrazdelyaetsya na funktsionalnie klassi: i klass – xoroshaya perenosimost obichnix fizicheskix nagruzok; razvitie pristupov stenokardii vizivaetsya chrezmernimi nagruzkami, vipolnyaemimi dlitelno i intensivno; ii klass – obichnaya fizicheskaya aktivnost neskolko ogranichena; vozniknovenie pristupov stenokardii provotsiruetsya xodboy …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 13 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "stenokardiya"

qazaqstan-resey meditsina universitetі kazaxstansko-rossiskiy meditsinskiy universitet srs tema: stenokardiya vipolnil: 610 top proverila:lyazzat bolatovna plan: prichini i faktori riska stenokardii klassifikatsiya stenokardii simptomi stenokardii diagnostika stenokardii lechenie stenokardii prognoz i profilaktika stenokardii stenokardiya stenokardiya – forma ibs, xarakterizuyushayasya pristupoobraznimi bolyami v oblasti serdtsa, vsledstvie ostroy nedostatochnosti krovosnabjeniya miokarda. razlichayut stenokardiyu napryajeniya, voznikayushuyu pri fizicheskix ili emotsionalnix nagruzkax, i stenokardiyu pokoya, voznikayushuyu vne fizicheskogo usiliya, chashe po nocham. krome boley za grudinoy proyavlyaetsya oshusheniem udushya, blednostyu kojnix pokrovov, kolebaniyami chastoti pulsa, oshushe...

Этот файл содержит 13 стр. в формате PPTX (102,0 КБ). Чтобы скачать "stenokardiya", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: stenokardiya PPTX 13 стр. Бесплатная загрузка Telegram