stenokardiya. klinikasi. diagnostika. uav taktikasi

PPT 40 sahifa 1,6 MB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 40
stenokardiya stenokardiya. klinikasi. diagnostika. uav taktikasi koronar sindrom paydo bulish sabablari. koronar tomirlar aterosklerozi koronar tomirlar spazmi koronar tomirlar obstruktsiyasi(emboliya, tugma nuksonlar, arteriitlar, arteriyalar katlamlanishi) kuchli miokarda gipertrofiyasi miokardning metabolizmga extiyojining oshishi: gipertireoz, kamkonlik, paroksiz-malnaya taxikardiya yurak ishemik kasalliklari xavf omillari jins yosh irsiylik chekish(kuniga 10 ta 5 yil davomida) giperlipidemiya ag qandli diabet semizlik gipodinamiya anamnez bemorlan surang: kaysi sharoitda ogrik paydo buladi va yukoladi? bemor sh., ogrik dam olayotgan paytda paydo buladi va uz - uzidan utib ketadi. bemor k. ogrik ogir narsa kutarganda (!0 kg dan ortik) va zinadan kutarilganda paydo bulib, tinch xolatda utib ketadi. stenokardiya paytida ogrik zurikkanda paydo bulib, tinch xolatda utib ketadi. anamnez kukrak kafasi muskullari yoki yukori muchalarning muskullariniing zurikishidan kupincha ogrik xuruji paydo buladi. pristup boli (ogir narsa kutarganda yoki yukoriga tez kutarilganda bemorlar kupincha yotishdan kura utirishni yoki tik turishni afzal biladilar. ogrik kupnicha xansirash, xolsizlik, terlash va kurkish xissi …
2 / 40
bemor ogrik joyini birta barmogi bilan kursatsa- stenokardiya extimolligi kamayadi. anamnez surang: ogrik kanday uzok davom etadi? stenokardiya uchun kiska muddatli ogrik xurujlari xarakterli bulib, xech kanday noxush sezgilar asoratisiz utib ketadi. zurikish natijasida paydo bulgan ogriklar odatda tinch xolatda 3-5 minutdan sung utib ketadi. kup ovkat eyish yoki kattik jaxl chikish natijasida paydo bulgan ogrik odatda 15-20 minut davom etadi. 30 minut va undan ortik davom etgan ogrik nostabil stenokardiya yoki utkir miokard infarktidan dalolat beradi. anamnez surang: nitroglitserin yordam bera-dimi? agar nitroglitserindan sung ogrik xu-ruji vakti kamaysa, xurujni oldini olsa va jismoniy ish kila olsa steno-kardiya tashxisi isbotlangan xisobla-nadi. xavfli omillar bemorlan xavfli omillar xakida surab - surishtiring: oilasida yurak kon tomir tizimi kasallik-lari buyicha irsiyati arterial gipertoniya kandli diabet semizlik chekish spitli ichimliklar ichishga ruju agar xavfli omillar kuzatilmasa bu steno-kardiyani inkor kilmaydi. kuzdan kechirish spontan xurujlar paytida kupincha sab va dab oshgan buladi, lekin ba'zan gipotenziya …
3 / 40
alliklar oilaviy anamnez. kuzdan kechirish teri koplamlari: rangparlik/ tsianoz, toshmalar borligi (xarakternix dlya opoyasivayushego lishaya mogut imitirovat bol stenokardicheskogo xaraktera) buyinni kuzdan kechirish: tomirlar pulsatsiyasi yoki venalar burtishi tirsak va son arteriyalarda pulsni aniklash, akb va tana xaroratini ulchash. kukrak kafasi va umurtka pogonasi usimtalarini paypaslash. bunda ogrik nuktalari, sinishlar, umurtka pogonasida ogrik borligi aniklanadi.. kuzdan kechirish pnevmotoraksni inkor kilish uchun kukrak kafasi perkussiyasi. pastki muchalar – inkor kilish kerak: chukur venalar trombozi (uate), tupik shishi - (yurak etishmovchiligi) yurak va upka auskultatsiyasi – nafas va ovoz dirillashining yukligi– pnevmo-toraksdan dalolat beradi. -plevra ishkalanish shovkini – plevrit, perikardi ishkalanish shovkini –perikar-dit. kuzdan kechirish upka pastki kismida xul xirillashlar –yurak etishmovchiligi. yurak chukkisida sistolik shovkin –mitral kopkok prolapsi aorta ustida diastolik shovkin –yukoriga kutariluvchi aortaning katlamlanishi korin palpatsiyasi - epigastral soxada ogrik? (ut kopchasi va 12 bormokli ichak kasalliklari). laborator-asbob uskunalar bilan tekshirish umumiy kon taxlili – nb, ht, eritrotsitlar, trombotsitlarni …
4 / 40
ing xolati bilan boglik * chap bulmacha va korincha gipertrofiyasi stenokardiyasi bor bemorda t tishchasidagi uzgarish chap uzatgichlardagi manfiy tishlar. turgun zurikish stenokardiyasi 1-fs – odatdagi jismoniy zurikish ogrik xurujni chakirmaydi ( ogrikni kuchli jismoniy zurikish keltirib chikaradi) 2-fs – odatdagi jismoniy zurikishda biroz cheklanish buladi (2 kavatdan yukoriga yoki tokka chikishda ogrik xuruji kelib chikadi) tekis yo'lda 500 m dan ortiq 3-fs – odatdagi jismoniy zurikishda cheklanish kuzatiladi (tekis joyda yurganda yoki 1- kavatga chikish vaktida ogrk buladi). tekis yo'lda 100-500 m dan yurganda 4 fs– jismoniy ish bajara olmaydi (ogrik tinch xolatda paydo buladi).50 m gacha yurganda variant stenokardiya yoki printsmetall stenokardiyasi xuruj kupincha tinch xolatda yoki kuzgalish paytida yuz berib, xansirash yoki yurak tez urishi zurikishda va engil zurikishda kuchayadi. ekgda st segmenti kutariladi. tanlangan dori vosimtasi - nifedipin. nostabil stenokardiya ogrik xurujining uzayishi kuchining oshishi antiangial dori vositasining odatdagi dozasisiga tolerantlikning pasayishi umumiy axvolining yomonlashuvi ekgda …
5 / 40
boy maxsulotlar kamaytiriladi. agar samara bermasa statinlar buyuriladi. kandli diabet xar oyda kondagi kand mikdori nazorat kilbi boriladi. kondagi kand mikdari 7 mmol/ldan oshmasligi kerak, gipoglikemik vositalar kabul kilish kerak. semizlik – tana massasi indeksini 25 kg/m gacha pasaytirish kerak. kamkonlik – nvni nazorat kilish, temir saklovchi vositalar va parxez buyurish. tireotoksikoz – uz vaktida kalkonsimon bez gormonini aniklash va kerakli muolojalrni utkazish. bemor bilan uning sogligi tugrisida, ksallikning asorati, xavfli omillar tugrisida tushuntirish ishlari olib borish kerak. utkir xuruj paytida medikamentoz davo stenokardiyaning utkir xuruji paytida nitroglitserin po 1 tabletkadan 6 –9 tabletkagacha yoki aerozol shaklida 3 ta nafasdan 15 dakika gacha agar xuruj 20 dakika davomida utib ketmasa (300-600mkg) miokard infarkti xakida uylash kerak 300 mg gacha aspirin buyurish kerak. medikamentoz davo xurujga olib keluvchi xolatlarni davolash kerak: ag, yue, aritmiyalar, ogir jismoniy zurikishlardan saklanish, emotsional zurikishlar va asabiylashishi, sovuk xavoda yurish. ogir ish bajarishdan oldin til ostiga …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 40 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"stenokardiya. klinikasi. diagnostika. uav taktikasi" haqida

stenokardiya stenokardiya. klinikasi. diagnostika. uav taktikasi koronar sindrom paydo bulish sabablari. koronar tomirlar aterosklerozi koronar tomirlar spazmi koronar tomirlar obstruktsiyasi(emboliya, tugma nuksonlar, arteriitlar, arteriyalar katlamlanishi) kuchli miokarda gipertrofiyasi miokardning metabolizmga extiyojining oshishi: gipertireoz, kamkonlik, paroksiz-malnaya taxikardiya yurak ishemik kasalliklari xavf omillari jins yosh irsiylik chekish(kuniga 10 ta 5 yil davomida) giperlipidemiya ag qandli diabet semizlik gipodinamiya anamnez bemorlan surang: kaysi sharoitda ogrik paydo buladi va yukoladi? bemor sh., ogrik dam olayotgan paytda paydo buladi va uz - uzidan utib ketadi. bemor k. ogrik ogir narsa kutarganda (!0 kg dan ortik) va zinadan kutarilganda paydo bulib, tinch xolatda ...

Bu fayl PPT formatida 40 sahifadan iborat (1,6 MB). "stenokardiya. klinikasi. diagnostika. uav taktikasi"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: stenokardiya. klinikasi. diagno… PPT 40 sahifa Bepul yuklash Telegram