beqaror (nostabil) stenokardiya

PDF 27 pages 452.9 KB Free download

27 pages

FaylHub.uz

Download via Telegram

Size 452.9 KB

File type PDF

Pages 27

Updated Dec 2025

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇

1 / 27

юик. стабил стенокардия beqaror (nostabil) stenokardiya yurakning ishemik kasalliklari tasnifi • so’nggi yigirma yil davomida kardiologik amaliyotda yik (jsst, 1979- yil) tasnifining tfa ukim (tibbiyot fanlari akademiyasining umumittifoq kardiologik ilmiy markazi) tomonidan adaptatsiyalantirilgan tasnifi (1983) keng qo’llanilmoqda. ushbu tasnif beqaror stenokardiyaning uch shaklini ajratishni taklif etadi. jsst ekspertlari guruhining tasnifi (1979) 1979 yilda jsst ekspertlar guruhi quyidagi tasnifni taklif qildi: • zo’riqish stenokardiyasi • birinchi bor paydo bo’lgan • barqaror (funktsional sinfni ko’rsatgan holda) • progressiv • tinch holat stenokardiyasi (variantli, spontan), unda maxsus shakli — printsmetal stenokardiyasini ajratgan holda. tfa ukim sssr tomonidan berilgan yik klinik tasnifi 1. yurakning to’satdan o’limi (birlamchi yurak to’xtashi). 2. stenokardiya: 1. beqaror stenokardiya (birinchi bor yuzaga kelgan, progressiv, printsmetal, infarkt oldi holati — uzoq vaqt davom etadigan anginoz xuruj). 2. barqaror stenokardiya (i dan iv gacha bo’lgan funktsional sinf ko’rsatilishi bilan). 3. miokard infarkti: 1. yirik o’choqli (transmural). 2. kichik o’choqli. 4. postinfarktli …

2 / 27

nokardiyasi. bemorlarda o’tgan oy davomida anginoz xurujlari bo’lgan, faqat oxirgi 48 soat ichidagisi hisoblanmaydi. • iii sinf. o’tkir tinch holat stenokardiyasi. tinch holatda oxirgi bemorlarda bir yoki bir necha anginoz xurujlar kuzatilgan. beqaror stenokardiyaning yuzaga kelishi sharoitlari bo’yicha tasnifi • a sinf. ikkilamchi beqaror stenokardiya. beqaror stenokardiya ishemiyani og’irlashtiradigan omillar mavjudligida rivojlangan (anemiya, isitma, infektsiya, gipotenziya, nazoratsiz gipertenziya, taxiaritmiya, tireotoksikoz, nafas olish yetishmovchiligi) bemorlar. • b sinf. ikkilamchi beqaror stenokardiya. kasallik ishemiyani og’irlashtiradigan omillarsiz rivojlangan bemorlar. • c sinf. erta postinfarktli beqaror stenokardiya. kasallik o’tkir miokard infarktining dastlabki 2 haftasi ichida rivojlangan bemorlar. beqaror stenokardiyaninng yuzaga kelganida davolash chora- tadbirlari mavjudligi bo’yicha tasnifi 1. davolash minimal yoki umuman bo’lmaganida. 2. adekvat terapiya fonida. 3. antianginal dorilarning barcha uch guruhi bilan davolash fonida, jumladan, vena ichiga nitroglitserin kiritish. stenokardiyani davolash stenokardiyani davolashning maqsadlari: • miokard infarkti va o’limining oldini olish yo’li bilan kasallik oqibatini yaxshilash; • alomatlarni kamaytirish yoki bartaraf qilish. …

3 / 27

ruvchi preparatlar — gmg-koa reduktaza ingibitorlari (statinlar) belgilanadi. davolashning maqsadi: umumiy xolesterin darajasini 4,5 mmol / l (175 mg / dl) yoki undan past darajagacha va pzlp xolesterin darajasini 2,5 mmol / l (100 mg / dl) yoki undan past darajagacha kamaytirish. antiagregantlar • stenokardiyali barcha bemorlarga, qarshi ko’rsatmalar bo’lmasa, kuniga 75-150 mg dozada umrlari bo’yi asetilsalitsil kislota (aspirin) buyuriladi. doza minimal va shu bilan birga samarali bo’lishi kerak, chunki uni oshirish tufayli oshqozon-ichak tizimiga nojo’ya ta’sir ko’rsatish xavfi ortadi. • asetilsalitsil kislotaga qarshi ko’rsatmalar mavjud bo’lsa, klopidogrel belgilanishi mumkin, u tadqiqotlarda yuqoriroq samara va kamroq oshqozon-ichak qon ketishlariga sabab bo’lishini ko’rsatdi. biroq, klopidogrelning qimmatroq turishi ma’lum qiyinchiliklar keltirib chiqarishi mumkin. shuningdek, asetilsalitsil kislotaga ezomeprazol (80 mg / kun) qo’shilishi peptik yara va tomir kasalliklari bo’lgan bemorlarda retsidivlovchi yaradan qon ketishlarni oldini olish uchun klopidogrelga o’tishdan yaxshiroq ekanligini ko’rsatdi. simptomatik davolash β-adrenoblokatorlar • β-adrenoblokatorlar stenokardiya xurujlarini qoldirish uchun samarali hisoblanadi …

4 / 27

yurak ishemik kasalligida β-adrenoblokatorlar simptomatik ta’sirdan tashqari bemorning keyingi ahvoliga ham sezilari ta’sir ko’rsatadi: ularni qo’llash qorinchalar fibrillyatsiyasi (to’satdan yuzaga keladigan koronar o’limning asosiy sababchisi) va miokard infarkti (shu jumladan, takroriysi ham) rivojlanishi xavfini kamaytiradi. nojo’ya ta’sirlari: • qo’l-oyoqlarning yaxlashi; • simptomatik bradikardiya; • bronxial astma va soo’k alomatlarining kuchayishi; • jinsiy funktsiyaning buzilishi; • qo’rqinchli tushlar ko’rish; • umumiy zaiflik. https://mymedic.uz/kasalliklar/pulmonologiya/bronxial-astma/ kaltsiy kanallari blokatorlari • kaltsiy kanallari blokatorlarining ikki kichik guruhi ajratiladi: nogidropiridinli qator unumlari (masalan, verapamil va diltiazem) va digidropiridin unumlari (masalan, nifedipin va amlodipin). ushbu kichik guruh vositalari ta’siri mexanizmi bir-biridan farq qiladi, lekin ularning barchasi antianginal ta’sirga ega va stenokardiyani davolash uchun samarali hisoblanadi. kaltsiy kanallarining barcha blokatorlari kuniga bir marta qabul qilinadigan uzoq muddat ta’sir qiladigan shaklda belgilanadi. kerakli ta’sirga erishilmagan bemorlarda digidropin unumlari β-adrenoblokatorlarga qo’shilishi mumkin. kaltsiy kanallarining nodigidropiridinli blokatorlari va β-adrenoblokatorlar kombinatsiyasi tavsiya etilmaydi, chunki bunda ortiqcha bradikardiya yuzaga kelishi mumkin. β-adrenoblokatorlarga qarshi …

5 / 27

mumkin. https://mymedic.uz/kasalliklar/gastroenterologiya/ich-qotishi/ nitratlar • hozirgi vaqtda ushbu guruhdagi 3 dori turi ishlatiladi: nitrogliserin, izosorbid dinitrat va izosorbit mononitrat. ushbu dorilar belgilanganida, nitratlar qisqa ta’sirli (<1 soat), o’rtacha uzoq (< 6 soat) va uzoq ta’sir etuvchi (6-24 soat) dori shakllariga tasniflanishi haqida unutmaslik kerak. • i funktsional sinf zo’riqish stenokardiyasida qisqa ta’sirli nitratlar (nitroglitserin yoki izosorbid dinitrat tabletkalari, kapsulalari yoki aerozoli) belgilanadi, stenokardiyani oldini olish uchun ular kutilayotgan jismoniy faollik boshlanishidan 5-10 daqiqa oldin qabul qilinadi. agar stenokardiya xuruji qisqa ta’sir qiluvchi nitratlar bilan qoldirilmasa, miokard infarkti yoki kelib chiqishi yurakka bog’liq bo’lmagan og’riqdan shubha qilish kerak. • ii funktsional sinf zo’riqish stenokardiyasida qisqa ta’sir ko’rsatadigan nitratlardan tashqari, o’rtacha muddat ta’sirli dori shakllaridan foydalanish mumkin. • iii funktsional sinf zo’riqish stenokardiyasida izosorbit mononitrat (uzoq muddatli ta’sir qiladigan) buyuriladi. bu preparat kun davomida 5-6 soatlik tanaffuslar bilan (odatda tunda) doimiy qabul qilinadi, tanaffus nitratlarga tolerantlikdan qochish uchun kerak. • iv funktsional sinf …

Want to read more?

Download all 27 pages for free via Telegram.

Download full file

About "beqaror (nostabil) stenokardiya"

юик. стабил стенокардия beqaror (nostabil) stenokardiya yurakning ishemik kasalliklari tasnifi • so’nggi yigirma yil davomida kardiologik amaliyotda yik (jsst, 1979- yil) tasnifining tfa ukim (tibbiyot fanlari akademiyasining umumittifoq kardiologik ilmiy markazi) tomonidan adaptatsiyalantirilgan tasnifi (1983) keng qo’llanilmoqda. ushbu tasnif beqaror stenokardiyaning uch shaklini ajratishni taklif etadi. jsst ekspertlari guruhining tasnifi (1979) 1979 yilda jsst ekspertlar guruhi quyidagi tasnifni taklif qildi: • zo’riqish stenokardiyasi • birinchi bor paydo bo’lgan • barqaror (funktsional sinfni ko’rsatgan holda) • progressiv • tinch holat stenokardiyasi (variantli, spontan), unda maxsus shakli — printsmetal stenokardiyasini ajratgan holda. tfa ukim sssr tomonidan berilgan yik klinik ta...

This file contains 27 pages in PDF format (452.9 KB). To download "beqaror (nostabil) stenokardiya", click the Telegram button on the left.

Tags: beqaror (nostabil) stenokardiya PDF 27 pages Free download Telegram