shok

PPTX 48 sahifa 1,8 MB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 48
prezentatsiya powerpoint shok. shok- bu noadekvat pereferik perfuziya bo'lib, bunda kislorod ta'minlash miqdori organizmning metabolik ehtiyojlarini qondira olmaydi. shok hujayralarning kislorod va ozuqa moddalarga boy bo'lgan qon bilan noadekvat perfuziyasi, hamda to'qimalardan modda almashinuvi jarayoni natijasida hosil bo'lgan qoldiq mahsulotlarning noadekvat chiqarib tashlanishi oqibatida rivojlanadi. umumiy qon hajmi pasayishiga yurak zarbining pasayishi, yirik qon tomirlar obstruktsiyasi, pereferik tomirlar qarshiligining pasayishi, og'ir eksikoz va og'ir diabetik holatlar ham sababchi bo'lishi mumkin. bolalarda shok klinikasi kattalarga nisbatan kam namoyon bo'ladi. bolalarda shok tashhisini qo'yish uchun boshlang'ich belgilari etarli bo'lmaydi, shuning uchun diqqat bilan anamnez yig'ish va fizikal tekshiruvlar o'tkazish lozim. bolalarda kompensator mexanizmlar yaxshiligi sabab, shok klinikasini hamma vaqt ham aniqlashning iloji yo'q va shuning natijasida shokga qarshi chora tadbirlar ko'pincha o'z vaqtida o'tkazilmaydi. arterial qon bosimning pasayishi bolalarda shokning kechki davrlarida kuzatiladi. shuning uchun bolalarda erta shokni va shoshilinch holat belgilarini o'z vaqtida aniqlash juda muhimdir. gipovolemik shok: aylanuvchi qon hajmi …
2 / 48
– yurak va katta qon tomirlarda qon oqishiga to'siq bo'ladigan hollarda kelib chiqadi (o'pka arteriyasi emboliyasi, yurak tamponadasi, pnevmotoraks). bolalar va kattalarda shok sabablari bir hil bo'lsada, uchrash ehtimoli har hildir. gipovolemiya - bolalarda eng ko'p shokga olib keluvchi holat bo'lib, aylanuvchi qon hajmi kamayishi bilan ta'riflanadi. sepsis – shokga olib keluvchi sabablardan ikkinchi o'rinda turadi va bolalarda immun tizim yaxshi rivojlanmaganligi bilan izohlanadi. kardiogen shok – bu bolalarda kam uchraydigan holat bo'lib, yurakning haydash faoliyatining birlamchi buzilishidir. gipoksiya atsidoz gipoglikemiya gipotermiya preparatlarning zaharli ta'siri natijasida. neyrogen shok – bolalarda kam uchrab, orqa miya jarohati natijasida kelib chiqadi. gipoglikemiya – bu shok emas, lekin klinik belgilari shokga o'xshash. hushning buzilishi. rangparlik taxikardiya ko'p terlash bolalarda shokning xususiyatlari: erta shokni aniqlash juda qiyin. yurak-qon tomir sistemasining yaxshi kompensatsiyasi bolalarda shokning kompensator davri juda tez dekompensatsiya davriga o'tadi. anafilaktik shok tez rivojlanuvchi gipersezuvchanlik reaktsiyasi natijasi immunoglobulin-e (ige) ga boglik eki ige ga …
3 / 48
i shok borligini aniqlash mumkin. ammo shok sababini birlamchi baholashda aniqlab bo'lmaydi. shokga shubha paydo bo'lganda- gipovolemiyaga qarshi davo o'tkazilishi lozim. bolalarda shok sabablari ko'p uchraydigan sabablar: diareya va suvsizlanish jarohat (asos -qorin bo'shlig'i jarohatlari) qusish qon yo'qotish infektsiya kam uchraydigan sabablar: allergik reaktsiyalar zaharlanishlar kardiologik buzilishlar buzilish bosqichi aylanuvchi qon hajmi defitsiti qon aylanishining klinik xarakteristikasi qon aylanishining markazlashuvi me'yoriga nisbatan 25%-ga-15ml/kg aqb me'yorda, taxikardiya, terini rangparligi yoki marmarligi, oyoq-qo'li sovuq, oliguriya o'tuvchi me'yoriga nisbatan 30%ga- 25ml/kg bola tormozlangan, puls ipsi-mon, teri rangpar akrotsianoz, sab me'yoridan past qon aylani-shining detsen tralizatsiyasi sab 60 mm rt st.ust-dan past. teri va shilliq qavatlar tsianozi, «gipostazlar», anuriya terminal bosqich me'yoriga nisbatan 45%dan ortiq-35ml/kg agonal holat klinikasi shokning gemodinamik buzilish bosqichlari kompensatsiyalangan shok – shokning erta bosqichi. bolalarda shokning bu bosqichida me'yoriy perfuziya yurak urish soni va nafas olish soni oshishi hamda miya va yurakni qon bilan ta'minlanishini ushlab turuvchi vazokonstriktsiya hisobiga saqlanib …
4 / 48
buzilishi, bilak va elka arteriyasida puls aniqlanmasligi, tsianoz), qisqa vaqt ichida qaytmas shok bosqichi boshlanadi. qaytmas shok - bu organlar etishmovchiligi holatining hayot faoliyatini butunlay to'xtashiga o'tishi bilan kechadigan holat. bu davrda shok belgilari aksariyat hollarda yashirin kechadi va shuning uchun doimiy monitoring o'tkazishni talab etadi(hush darajasi, nafas soni, teri sinamalari, distal va proksimal puls, kapillyar sinama, shilliq qavatlar holati, yig'laganda ko'z yoshi bor-yo'qligi). kompensator imkoniyatlar tugaganidan keyin bolalarda tezda qon aylanishi va nafas to'xtashining rivojlanishi talvasa, qusish va ichak parezi bilan birga kechadi. shok asosiy belgilari nafas tezlashishi teri rangpar, yopishqoq, nam va muzdek periferiyada puls sust yoki aniqlanmaydi mikrotsirkulyatsiyaning tiklanish vaqti juda sekinlashgan. diurez kamayishi. hush buzilish darajasi yig'laganda ko'z yoshining bo'lmasligi. davrlari buyicha shokning belgilari : kompensatsiyalangan shok (erta): -qo'zg'aluvchanlik, yig'lash taxipnoe, sust periferik puls, kapillyar sinama uzayishi, arterial bosim me'yoriy ko'rsatkichlarda 19 dekompensatsiyalangan shok (kechki): hush darajasini buzilishi, mushaklar gipotoniyasi, vizual aloqani yo'qligi og'ir taxipnoe va …
5 / 48
arni ko'tarish (trendelendburg holati) issiqlik yo'qotmaslik uchun bemorni o'rash. shifoxonaga shoshilinch olib borish jarayonida doimiy yordam ko'rsatish va monitoring baholashni amalga oshirish. bolalarda shok holatlarida shoshilinch yordam tamoyillari: bolalarda shok holatida shoshilinch yordam bayonnomasi a- qadam - nafas yo'llari ochish, tozalash, o'tkazuvchanlikni ta'minlash noinvaziv usullar (engakni ko'tarish, pastki jag'ni oldinga tortish) invaziv usullar endotraxeal intubatsiya v- qadam – nafasni quvvatlash 100% li kislorod ingalyatsiyasi nafas faoliyati susayganda ventilyatsiya s - qadam – qon aylanishi kardiomonitor ulash va yurak ritmini baholash ko'rinayotgan qon ketishlarni to'xtatish oyoqni ko'tarish pnevmatik shimlar qo'llanilganida 10 yoshdan kichik bolalarda qorin qismi siqilmaydi. d – qadam – suyuqlik reanimatsiyasi voqea sodir bo'lgan joyda vaqtni yodda tutish suyak ichiga yo'l ochish /kirish/ 20 ml/kg hisobida suyuqlikni bolyus yuborish (fiziologik eritma yoki ringer-laktat eritmasi) ko'p yo'l qo'yiladigan xatolik- bu infuziya hajmining etarli bo'lmasligidir qayta baholashda, nazorat: perfuziyaning yaxshilanishini respirator distress borligi qondagi glyukoza (agar gipoglikemiya bo'lsa, (<2.5-3.3 mmol/l)- 25% …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 48 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"shok" haqida

prezentatsiya powerpoint shok. shok- bu noadekvat pereferik perfuziya bo'lib, bunda kislorod ta'minlash miqdori organizmning metabolik ehtiyojlarini qondira olmaydi. shok hujayralarning kislorod va ozuqa moddalarga boy bo'lgan qon bilan noadekvat perfuziyasi, hamda to'qimalardan modda almashinuvi jarayoni natijasida hosil bo'lgan qoldiq mahsulotlarning noadekvat chiqarib tashlanishi oqibatida rivojlanadi. umumiy qon hajmi pasayishiga yurak zarbining pasayishi, yirik qon tomirlar obstruktsiyasi, pereferik tomirlar qarshiligining pasayishi, og'ir eksikoz va og'ir diabetik holatlar ham sababchi bo'lishi mumkin. bolalarda shok klinikasi kattalarga nisbatan kam namoyon bo'ladi. bolalarda shok tashhisini qo'yish uchun boshlang'ich belgilari etarli bo'lmaydi, shuning uchun diqqat bilan anamnez yi...

Bu fayl PPTX formatida 48 sahifadan iborat (1,8 MB). "shok"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: shok PPTX 48 sahifa Bepul yuklash Telegram