travmatik shok

PPT 32 pages 331.0 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 32
lektsiya travmaticheskiy shok travmatik shok. reja: travmatik shok teoriyasi uzoq muddatli ezilish sindromi terminal xolatlar reanimatsiya termik jarohatlanish kuyishlar va sovuq urishi travmatik shok teoriyalari patogenetik faktorlari shok teoriyasi og`riq nerv-reflektor qon ketish va qon yo`qotish gemorragik intoksikatsiya va jarohat infeksiyasi toksik psixik travma psixogen yog`li emboliya embolik travmatik shokni aniqlash travmatik shok -og`ir shikastlarga(mexanik,termik va hk.) nisbatan - hayotiy muhim a`zo va sistemalarning:nerv,qon aylanish,nafas,jigar,buyrak,endokrin,modda almashinuv ning buzilishi bilan kechadigan umumiy organizm reaksiyasi hisoblanadi. travmatik shokda qon aylanish sistemasida bo`ladigan o`zgarishlar. aylanib yuruvchi qon hajmi kamayadi arterial va venoz bosim tushib ketadi davomli gipotoniya mikrosirkulyatsiyadagi o`zgarishlar tomir-aktiv moddalar to`planishi travmatik shokda qonning taqsimlanishi normada travmatik shokda venada - 70 % venada - 50 % arteriyada – 15 % arteriyada – 10 % kapillyarlarda – 12 % kapillyarlarda – 40 % yurakda – 3 % travmatik shokda qonning yo`qotilgan miqdorini anislash algover buri shok indeksi pulsning arterial qon bosimga nisbati(normada 0,5-0,6) …
2 / 32
shok darajasi sistolik bosim gto`g`ri proporsional 1 daraja – ab = 90-100 mm.smb.ust 2 daraja– ab = 75-85 mm.smb.ust 3 daraja – ab = 70 va undan past mm.smb.ust shok darajasi umumiy holat es hushi tana harorati puls chastotasi sistilik bosim nafas olish chastotasi i – yengil o`rta og`ir aniq me`yorida 100 ta min 90-100 mm smb ust 18-20 ta min ii – o`rta og`ir sopor pasaygan 110-120 ta min 75-85 mm smb ust 20-30 ta min iii – og`ir juda og`ir stupor pasaygan, sovuq ter 130 min va ko`p 70 mm smb ust va hkz 30-35 ta yuzaki a.n.berkutov klassifikatsiyasi agarda ab 80 mm smb ust bo`lsa,ammo davodan so`ng darhol ko`tarilsa –yengil shok …………………………………………………….. agarda ab 80 mm smb ust bo`lsa,ammo nostabil bo`lsa,davodan 2 soatdan so`ng ko`tarila boshlasa-o`rta darajadagi shok …………………………………………………….. agarda ab 80 mm smb ust bo`lsa,ammo doimiy pasayib borsa va 2 soatgacha ko`tarilmasa –og`ir shok tibbiy evakuatsiya …
3 / 32
rni quyish. malakali tibbiy yordam mns faoliyatini tiklash: -og`riq qoldirish(analgetiklar,droperidol 0,25 %-1-2 ml va fentanyl 0,005 % 1-2 ml,oksibutirat natriy 20 % 5-10 ml,narkoz,barcha turdagi novokainli blokada,immobilizatsiya) - boshdagi jarohatni birlamchi xirurgik ishlov berish - bosh miya qisilganda bosh suyagi trepanatsiyasi - oksigenoterapiya, ivl. qas funksiyasini tiklash: 1.tashqi va ichki qon ketishni to`xtatish; 2. eritnmalarni tomirga jo`natish: - tuzli (ringer, ringer-lokka) - 10%-20% li glyukozani insulin bilan birga, - dekstran preparatlari (6% poliglyukin, 10% reopoliglyukin), - gek preparatlari (6% refortan); 3.novokainli blokada o`tkazish; 4.singan suyaklar immobilizatsiyasi; 5. 5-20 % li albumin,yangi muzlatilgan qon plazmasini quyish; 6. glyukoza-novokain yuborish,ab 90 dan tushmagan holatda 7.gemoglobin 50 dan kamayganda eritrotsitar massa quyish,qonni reinfuziya qilish. 8. periferik tomirlar tonusini stimullovchi preparatlar: - dopamin 100-250 mkg v minutiga, - 2-4 ml 0,2% noradrenalin eritmasi 5% li 1 l glyukoza eritmasiga jigar faoliyatini tiklash: - tomir ichiga 5- 10% li glyukozani insulin bilan v b<c gruppa …
4 / 32
zoq davom etuvchi bosilish sindromi 1. yengil daraja – qo`l oyoqning butunligicha yoki bir qismini 4 soatgacha bosilishi 2. o`rta og`ir daraja – bir qo`l yoki oyoqning 6 soatgacha bosilishi 3. og`ir daraja – bitta qo`l oyoqning 6 soatdan ko`p yoki 2 ta qo`l yoki oyoqning 6 soatgacha bosilishi 4. o`ta og`ir daraja – 2 ta qo`l yoki oyoqning 6 soatdan ham ko`p bosilishi terminal xolatlar terminal xolat- organizm hayot uchun muhim a'zolar faoliyati buzulishining kritik bo’sag‘asi bo’lib, a/b ning tushishi, gazlar almashinuvining va metabolizmning keskin buzilishi bilan kechadigan jarayon. terminal xolat va klinik o’lim. terminal xolatlar deb - qo’shimcha aralashmasiz o’limga olib keluvchi vital funksiyalarning dekompensasiya bilan kechuvchi patologik jarayonga aytiladi. terminal xolat bu – o’lim bilan hayog’t o’rtasidagi chegaraviy xolat bo’lib, biologik o’lim bilan tugashi mumkin. xayog’tiy muhim organlar faoliyatini to’xtashiga klinik o’lim deyiladi. biroq, klinik o’limda xayog’t uchun muhim a’zolarda moddalar almashinuvi saqlangan bo’ladi. bu qaytar jarayog’n …
5 / 32
klar aniqlanadi. yorilgan po'fak o'rnida nam nekroz kuzatiladi, og'riq sezgisi pasaygan. 3 b darajali kuyish-keng gemorragik suyuqlik bilan to'lgan po'faklar kuzatiladi. po'faklar yorilgan joyda zich, quruq, qo'ng'ir rangli po'sloq kuzatiladi. bu quruq nekroz, teri tomirlari trombozi natijasidir. 4 –darajali kuyish-teridan chuqurda yotgan mushaklar va suyaklar ham nekrozga uchraydi. kuyish shoki kuyish shoki-tananing 20 % i 2- va 3 a darajada yoki 10 % i 3 b va 4-darajada kuyganda kuzatiladi. i darajali kuyish shokida bemorning holati o'rtacha bo'lib, es-xushi saqlangan, titrash, teri oqarishi, puls va arterial bosimning o'zgarishi, keksalarda qo'zg'alish, bolalarda apatiya, tormozlanish kuzatiladi. ii darajada bemorning ahvoli og'ir, es-xushi saqlangan, harakat qo'zg'alishi tormozlanishga o'tadi, chanqoqlik, ko'ngil aynish, qusish, teri qurishi, oqarishi, puls tezlashishi, arterial bosim pasayishi, nafas olishning yuzakilashishi, tezlashishi kuzatiladi. iii darajada bemorning ahvoli nihoyatda og'ir bo'lib, es-xushi xiralashadi, es-xushi xiralashadi, chanqoqlik, kofe quyqasi kabi qusish, teri oqarishi, puls ipsimon bo'lishi, arterial bosim va tana harorati pasayishi kuzatiladi …

Want to read more?

Download all 32 pages for free via Telegram.

Download full file

About "travmatik shok"

lektsiya travmaticheskiy shok travmatik shok. reja: travmatik shok teoriyasi uzoq muddatli ezilish sindromi terminal xolatlar reanimatsiya termik jarohatlanish kuyishlar va sovuq urishi travmatik shok teoriyalari patogenetik faktorlari shok teoriyasi og`riq nerv-reflektor qon ketish va qon yo`qotish gemorragik intoksikatsiya va jarohat infeksiyasi toksik psixik travma psixogen yog`li emboliya embolik travmatik shokni aniqlash travmatik shok -og`ir shikastlarga(mexanik,termik va hk.) nisbatan - hayotiy muhim a`zo va sistemalarning:nerv,qon aylanish,nafas,jigar,buyrak,endokrin,modda almashinuv ning buzilishi bilan kechadigan umumiy organizm reaksiyasi hisoblanadi. travmatik shokda qon aylanish sistemasida bo`ladigan o`zgarishlar. aylanib yuruvchi qon hajmi kamayadi arterial va venoz bosim tu...

This file contains 32 pages in PPT format (331.0 KB). To download "travmatik shok", click the Telegram button on the left.

Tags: travmatik shok PPT 32 pages Free download Telegram