yurak etishmovchiligi

PPT 55 sahifa 3,5 MB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 55
slayd 1 2-son ichki kasalliklar va endokrinologiya kafedrasi yurak etishmovchiligi ta'rif yurak etishmovchiligi – bunda yurak organ va to'qimalarni metabolik talab darajasida qon bilan ta'minlay olmaydi. yue tasnifi belgilarni rivojlanish tezligi bo'yicha: o'tkir yue – infarkt miokardda, mitral va aortal klapanlar o'tkir etishmovchiligida, chap qorincha devorining yorilishida rivojlanadi; - surunkali yue – belgilari sekinlik bilan rivojlanadi. uning rivojlanishi o'yue bilan asoratlanishi mumkin. yue tasnifi yurak zararlanishi ustunligi bilan: - chap qorinchali – chap qorinchada bosim yoki hajmni oshishi natijasida zo'riqishi, miokardni qisqarish funktsiyasini pasayishi natijasida sistolik – chap qorincha miokardini qisqarish qobiliyatini pasayishi; diastolik – chap qorincha miokardini bo'shashini buzilishi. o'ng qorinchali – o'ng qorinchani mexanik zo'riqishi natijasida. surunkali yurak etishmovchiligi tarqalishi aholining 0,4 - 2% qismida uchraydi. 75 yoshdan kattalarda syue 10% holatda rivojlanadi. syue rivojlanish sabablari ag - 95,5 % yuik - 69,7 % (syue kupincha yuik + ag) qandli diabet - 15,9% o'tkir miokard infarkti yoki o'ks …
2 / 55
chiqarish zarbi (fv) 55-70%. fv 55% dan past bo'lsa, bu miokardni sistolik disfunktsiyadan dalolat beradi. kompensator mexanizmlar - kardial (gipertrofiya va chq dilatatsiyasi); - ekstrakardial (simpatoadrenal va renin-angiotenzin tizim aktivatsiyasi). kompensator mexanizmlar miokardni bosim sababli zo'riqishida kompensator mexanizm yurak muskullarini gipertrofiyasi. miokardni hajm sababli zo'riqishida kompensator mexanizm bu chap qorincha dilatatsiyasi (frank-starling mexanizmi). patogenezi yurakka koronar qon kelishi kamayishi simpatoadrenal tizimni aktivlashtiradi (yurak qisqarish soni va kuchini orttiradi). patogenezi suyak mushaklariga qon kelishini kamayishi mushaklarda holsizlik va tez charchashga olib keladi (laktatni yig'ilishi va mushaklar atrofiyasi). patogenezi buyraklarga qon kelishini kamayishi buyrak filtratsiyasini kamayishiga va organizmda, natriya suvni ushlanib qolishiga olib keladi, ya'ni tsirkulyatsiya qon (otsk) hajmi oshadi. syue bosqichlari buyicha buyicha tasnifi • i bosqich. gemodinamika buzilmagan. yashirin yurak etishmovchiligi. chq simptomsiz disfunktsiyasi; • iia bosqich. gemodinamika kichik qon aylanish doirasida buzilgan, nisbiy ifodalangan. yurak va qon tomirlar adaptiv remodelirlangan; klassifikatsiya po stadiyam xsn • iib bosqich. ikkala qon …
3 / 55
rivojlangan yurak urishi, hansirash, charchash yoki stenokardiya xurujlarini keltirib chiqaradi. tinch holatda klinika kuzatilmaydi yoki kuchsiz namoyon bo'ladi. syue ni nyu-yorkskoy assotsiatsii buyicha tasnifi (nyha, 1964g.) iv fk – yue klinik belgilari tinch holatda ham paydo bo'ladi. har qanday fizik zo'riqish bemorni ahvolini yomonlashiga olib keladi. klinika va diagnostika shikoyatlari: hansirash, bug'ilish xurujlari, holsizlik va charchash cyue bemorni tashqi ko'rinishi bemor holati majburiy, kichik qon aylanish doirasida dimlanish va yurak astmasi xuruji bilan cyue bemorni tashqi ko'rinishi cyue bemorni tashqi ko'rinishi oyoqda shishlar simmetrik tarqalgan sbe bemorlarda oyoqda shishlar akrotsianoz va muzlash bilan kechadi gidrotoraks gidroperikard qorinda erkin suyuqlik – astsit «anasarka» massiv, tarqalgan shishlar bo'yin venalarining shishi va o'ng bo'lmada bosimni oshishi, katta qon aylanish tizimida dimlanish va markaziy venoz bosim oshganligini klinik belgisi hisoblanadi kardiomegaliya o'pkada suyuqlik yig'ilishi syue bilan bemorlarkukrak qafasi r-grafiyasi exokg bemorda yurak sistolik funktsiyasi saqlangan (apikal 4 kamerali pozitsiyasi) exokg bemorda yurak sistolik disfunktsiyasi …
4 / 55
ytirish davolash yaqqol ifodalangan yurak etishmovchiligida «uchlik terapiya»: diuretiklar, apf ingibitorlari, yurak glikozidlari optimal kombinatsiya hisoblanadi. diuretiklar qovuzlog'li diuretiklar: furosemid – 20-40 mg 240 mg torasemid – 5-10 mg 40 mg etakrin kislota – 50 mg 400 mg diuretiklar tiazidli diuretiki: gidroxlortiazid - 25 mg 100 mg xlortalidon – 25 mg 200 mg metazolon - 2,5 mg 10 mg diuretiklar kaliy saqloqchi diuretiklar: amilorid – 2,5-5 mg 20-40 mg triamteren – 25-50 mg 100-200 mg spironolakton – 12,5-25mg 50-100mg apf ingibitorlari miokardni gemodinamik zo'riqishini kamaytiradi tomirlarni kengaytirib, diurezni kupaytirib, chap va o'ng qorinchalar to'lish bosimini kamaytirish hisobiga . apf ingibitorlari - buyrak funktsiyasini (diurez, peshob nisbiy zichligi) - qon elektrolitlar kontsentratsiyasini nazorat qilish kerak (kaliya, natriy ionlarini) - dozani har 3-5 kunda, keyin 3 - 6 oyda oshirib borish kerak. apf ingibitorlari - kaliy saqlovchi diuretiklar bilan tavsiya qilmaslik zarur (ularni faqat gipokaliemiyada tavsiya qilish kerak); - yaqnp bilan qo'llashdan …
5 / 55
ok, vazokardin) 6,25 mg 2 m/sut. bisoprolol (konkor) 1,25 mg 1 m/sut. karvedilol (koriol, kardiol) 3,125 mg 2 m/sut. nebivolol (nebilet) 5 mg 1 m/sut. boshqa guruh preparatlari spironolakton. aldosteron antagonisti. syue bemorlar hayot davomiyligini uzaytiradi. antikoagulyantlar. bo'lmachalar fibrillyatsiyasi va anamnezida venalar trombozi borlarda. antiaritmik preparatlar. amiodaron 100-200 mg/sut. dozada. maqsadli xirurgik davo: miokard revaskulyarizatsiyasi qilinadi xulosa komorbid patologiyalar davosi - syue davosidir. = oe toop marsh dels

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 55 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"yurak etishmovchiligi" haqida

slayd 1 2-son ichki kasalliklar va endokrinologiya kafedrasi yurak etishmovchiligi ta'rif yurak etishmovchiligi – bunda yurak organ va to'qimalarni metabolik talab darajasida qon bilan ta'minlay olmaydi. yue tasnifi belgilarni rivojlanish tezligi bo'yicha: o'tkir yue – infarkt miokardda, mitral va aortal klapanlar o'tkir etishmovchiligida, chap qorincha devorining yorilishida rivojlanadi; - surunkali yue – belgilari sekinlik bilan rivojlanadi. uning rivojlanishi o'yue bilan asoratlanishi mumkin. yue tasnifi yurak zararlanishi ustunligi bilan: - chap qorinchali – chap qorinchada bosim yoki hajmni oshishi natijasida zo'riqishi, miokardni qisqarish funktsiyasini pasayishi natijasida sistolik – chap qorincha miokardini qisqarish qobiliyatini pasayishi; diastolik – chap qorincha miokardini bo's...

Bu fayl PPT formatida 55 sahifadan iborat (3,5 MB). "yurak etishmovchiligi"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: yurak etishmovchiligi PPT 55 sahifa Bepul yuklash Telegram