o'tkir yurak qon-tomir etishmovchiligi (o'yuqte) shakllari

PPT 28 стр. 317,5 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 28
o'tkir yurak qon-tomir etishmovchiligi (o'yuqte) shakllari. shok o'tkir yurak qon-tomir etishmovchiligi (o'yuqte) shakllari. shok shakllari xushdan ketish. kollaps. shok. utkir chap qorincha etishmovchiligi. xushdan ketish (sinkopa, sinkopal xolat) bosh miya qon tomirlarining qisqa vaqtga spazmi (bosh miyaning anoksik ishemiyasi). patogenezi asosida parasimpatik nerv sistemasining qo'zg'olishi yoki simpatik innervatsiyaning susayishi natijasida bosh miyaning o'tkir anoksik ishemiyasi yotadi sabablari: funktsional va patologik bo'ladi. funktsional sabablarga (ekstratserebral) – jismoniy va ruxiy zo'riqish, stress xolatlari, kuchli qo'rquv yoki xayajon, medikamentoz terapiya, ortostatik xolat, dezadaptatsion xolatlar kiradi. organik sabablarga esa tserebral, somatogen (kardiogen, neyrogen, anemik, distsirkulyator, intoksikatsion, gipovolemik, gipoksik, respirator va boshqa sabablar) sabablar kiradi. klinikasi: qisqa vaqt, bir necha sekunddan to 2-3 minutgacha davom etadi, bosh aylanish, o'zini yomon xis qilish, quloqlarida shang'illash, ko'z oldi korong'ulashuvi, kuchayib boruvchi xolsizlik zaminida bemor xushidan ketib yiqiladi. nafasi yuzaki, teri ranglari oqargan, ba'zi xollarda bradikardiya, gipotoniya, umumiy mushak gipotoniyasi kuzatiladi. ba'zan esa, ixtiyorsiz siyish va defekatsiya xam …
2 / 28
yoki yuziga engil urish tavsiya etiladi. ko'pchilik holatlarda bemor o'ziga keladi. uzoq davom etgan xushdan ketish xolatlarida m/o yoki t/o ga 1% li mezaton, 10% li kofein, bradikardiya kuzatilganda 0,1% li atropin sulfat eritmasi qo'llaniladi. qolgan xolatlarda simptomatik terapiya o'tkaziladi kollaps. o'tkir tomir etishmovchiligi bo'lib, bunda tomirlar tonusining birdan pasayib ketishi va aylanayotgan qon xajmining nisbiy kamayishi, ya'ni tomir xajmi bilan qon xajmining nomutanosibligi ko'rinishida namoyon bo'ladigan patologik holat xisoblanadi. bunda xushdan ketish kuzatilmaydi, lekin ba'zi xollarda bosh miyaning qon bilan ta'minlanishi kritik buzilganda xush yo'qolishi mumkin. turlari gemorragik kollaps sabablari: intoksikatsiyalar, infektsiya, gipo- yoki giperglikemiya, pnevmoniya, buyrak usti bezi etishmovchiligi, jismoniy va ruxiy zo'riqish. klinikasi: bemor axvoli birdan yomonlashadi, ko'z oldi qorog'ulashadi, boshi aylanadi, teri ranglari oqarib, sovuq ter bilan qoplanadi, lekin oyoq-qo'llar issiq bo'ladi. sababi qon periferiyaga taqsimlanadi. nafas bir oz tezlashadi, yuzaki bo'ladi. taxikardiya va aqb ning keskin tushib ketishi kuzatiladi shoshilinch yordam chora tadbirlari. sababini bartaraf …
3 / 28
). qon yo'qotish xajmi (% va ml) bemorning axvoli klinik simptomlari kompensator va patologik mexanizmlari 10% 450-550 normada bo'lmaydi gemodilyutsiya, yosh eritrotsitlar 15-25% 700-1300 shok i-daraja bir oz taxikardiya, arterial gipotoniya, oliguriya giperkatexolaminemiya natijasida qon aylanishining markazlashuvi 25-45% 1300-1800 shok ii-daraja yuqs – 120-140 ta aqb 140, 12 soatdan ko'p vaqtda gipotoniya, gipostaz, anuriya sladj sindromi, ichak shilliq qavati nekroz iva ko'chishi fenomeni shok xolatlarining umumiy klinikasi. «shok» sindromal diagnozi bemorlarda o'tkir yurak qon-tomir etishmovchiligining quyidagi belgilar bo'lganda qo'yiladi: teri rangining oqish-tsianotik yoki marmar tusga kirishi va sovuq, yopishqoq ter bilan qoplanganligi; tirnoq yostiqchasida kapillyar qon oqimining sekinlashuvi yoki to'xtashi; xushining xiralashuvi; dispnoe; oliguriya; taxikardiya; arterial va puls bosimining pasayishi. qon yo'kotishning tasnfi (amerika xirurglar kollegiyasi, w. b. saunders, 1982). qon yo'qotish aylanayotgan qon xajmi defitsiti % va ml i-sinf (engil) 15% va kam ( 2000 ml) patogenezi asosida quyidagi asosiy mexanizmlar yotadi: aylanayotgan qon xajmining (aqx) nisbiy va absolyut …
4 / 28
engildan to o'ta og'ir darajasigasa 1-2 sutkasida maksimum, l minimum, l kolloidlar eritmalar plazma (nativ, quruq) 0,8-1,2 0,6 poliglyukin 0,8-1,6 0,4-1,6 reopoliglyukin 0,8-1,6 0,4-0,8 gemodez, polidez 0,6-0,8 0,2-0,6 kristalloid va boshqa eritmalar tuzli eritmalar 0,8-1,3 0,4-1,2 glyukoza 0,4-0,8 0,4 natriy bikarbonat (4-8%) 0,2-2,0 0,2-0,8 laktasol 0,4-0,8 0,8-1,0 mannitol (10-20%) 0,2-1,0 0,2-0,6 novokain (0,1%) 0,4-0,6 0,4 jami: 5,8-11,8 3,4-7,8 kardiogen shok klinik belgilari sistolik aqb ning pasayishi (80-90 mm simb. ust) puls bosimining kamayishi (20 mm simb. ust) periferik perfuziyaning buzilishi (gipoperfuziya) diurezning pasayishi (30 ml/s dan kam) mvb ning ortishi atsidoz e. i. chazov bo'yicha kardiogen shokning 4 ta shakli farqlanadi: reflektor shakli – kuchli og'riq va tomirlar tonusining keskin tushib ketishi bilan ifodalanadi. aynan shokning bu shakliga xos bo'lgan kriteriylar – bu mvb, aqx, yurak zarb xajmi va yurakning minutlik xajmining kamayishi. chin (xaqiqiy) kardiogen shok – yurak nasos funktsiyasining buzilishi va umumiy periferik tomir qarshiligining ortishi bilan ifodalanadi. …
5 / 28
ik muolajalardan: koronar aortografiya ko'krak qafasi rentgenogrammasi exokg kompyuter tomografiyasi arterial qondagi gazlar miqdori yurak fermentlarini aniqlash kardiogen shokning davolash tamoyillari quyidagicha chin kardiogen shok: adekvat og'riqsizlantirish; simpatomimetiklar qo'llash; fibrinolitik preparatlar va geparin; kichik molekulali dekstranlar (reopoliglyukin) kim ni normallashtirish yordamchi qon aylanishni qo'llash (kontrpulsatsiya) reflektor kardiogen shok: adekvat og'riqsizlantirish pressor preparatlar aylanayotgan qon xajmini tiklash aritmik kardiogen shok: adekvat og'riqsizlantirish elektroimpulsli terapiya yurakni elektrik stimulyatsiyasi antiaritmik preparatlarni qo'lash areaktiv kardiogen shok: adekvat og'riqsizlantirish simptomatik terapiya e'tiboringiz uchun raxmat

Хотите читать дальше?

Скачайте все 28 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "o'tkir yurak qon-tomir etishmovchiligi (o'yuqte) shakllari"

o'tkir yurak qon-tomir etishmovchiligi (o'yuqte) shakllari. shok o'tkir yurak qon-tomir etishmovchiligi (o'yuqte) shakllari. shok shakllari xushdan ketish. kollaps. shok. utkir chap qorincha etishmovchiligi. xushdan ketish (sinkopa, sinkopal xolat) bosh miya qon tomirlarining qisqa vaqtga spazmi (bosh miyaning anoksik ishemiyasi). patogenezi asosida parasimpatik nerv sistemasining qo'zg'olishi yoki simpatik innervatsiyaning susayishi natijasida bosh miyaning o'tkir anoksik ishemiyasi yotadi sabablari: funktsional va patologik bo'ladi. funktsional sabablarga (ekstratserebral) – jismoniy va ruxiy zo'riqish, stress xolatlari, kuchli qo'rquv yoki xayajon, medikamentoz terapiya, ortostatik xolat, dezadaptatsion xolatlar kiradi. organik sabablarga esa tserebral, somatogen (kardiogen, neyrogen, a...

Этот файл содержит 28 стр. в формате PPT (317,5 КБ). Чтобы скачать "o'tkir yurak qon-tomir etishmovchiligi (o'yuqte) shakllari", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: o'tkir yurak qon-tomir etishmov… PPT 28 стр. Бесплатная загрузка Telegram