chastnaya patologiya

DOCX 13 стр. 37,3 КБ Бесплатная загрузка

13 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 37,3 КБ

Тип файла DOCX

Страницы 13

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 13

chastnaya patologiya pishevod dlya issledovaniya pishevoda traditsionno ispolzuetsya rentgenologicheskoe issledovanie s bariem (ris.1). protsess proxojdeniya glotkov barievoy vzvesi (ili spetsialnogo barievogo preparata) registriruyut s pomoshyu flyuoroskopii v realnom masshtabe vremeni. chastoe pokazanie k rentgenologicheskomu issledovaniyu pishevoda – diagnostika jeludochno-pishevodnogo reflyuksa. on proyavlyaetsya obratnim zabrosom barievoy vzvesi iz jeludka v pishevod pri issledovanii v gorizontalnom polojenii ili v polojenii trendelenburga. v sluchae obstruktsii pishevoda inorodnim telom rentgenologicheskoe issledovanie pozvolyaet nemedlenno ustanovit ego uroven i virajennost. s pomoshyu etogo metoda xorosho vidni uchastki rasshireniya i sujeniya pishevoda pri dobrokachestvennix strikturax (rubtsovix, axalazii). dlya axalazii xarakterno rasshirenie proksimalnoy chasti pishevoda i sujenie ego distalnogo otdela v forme «klyuva». pri opuxolyax pishevoda (dobrokachestvennix i zlokachestvennix) viden defekt napolneniya pishevoda. xarakternim priznakom zlokachestvennix obrazovaniy (raka) yavlyaetsya iz'yazvlenie slizistoy i izmenenie ee rentgenologicheskogo risunka, rigidnost stenok pishevoda, nerovnie konturi opuxoli (ris.2). razlichnie vidi patologii pishevoda (griji pishevodnogo otverstiya diafragmi, opuxoli, rasshireniya) xorosho viyavlyayutsya s pomoshyu kt …

2 / 13

iagnostike bolezney jeludka i 12-perstnoy kishki. v to je vremya sushestvenno, chto rentgenoskopiya jeludka daet tselnuyu kartinu ob anatomii i funktsii issleduemix organov (ris.3). eto osobenno vajno pri viyavlenii diffuzno rastushix opuxoley, otsenke stepeni rubtsovix porajeniy stenok, narusheniy evakuatsii soderjimogo. po etoy prichine rentgenoskopiya i rentgenografiya jeludka i 12-perstnoy kishki vxodyat v bolshinstvo standartnix sxem obsledovaniya patsientov s boleznyami etix organov. pri diagnostike gastritov dannie rentgenografii nespetsifichni i lish v sluchae gipertroficheskogo ili skleroziruyushego (rigidnogo) gastrita mojno uvidet grubie izmeneniya risunka slizistoy (gipertrofiya ili sglajivanie, rigidnost stenok). klassicheskim pokazaniem k rentgenologicheskomu issledovaniyu jeludka yavlyaetsya diagnostika yazv jeludka i 12-perstnoy kishki. yazvi jeludka chashe vsego lokalizuyutsya na maloy krivizne, a 12-perstnoy kishki – v oblasti ee lukovitsi. odnako vozmojna lyubaya lokalizatsiya yazv. naibolee nadejnimi rentgenologicheskimi simptomami yazv yavlyayutsya simptomi «nishi» i «kratera», lokalnie izmeneniya risunka slizistoy, otek i rigidnost stenki v meste lokalizatsii yazvi (ris.4, ris.5). rentgenografiya xorosho viyavlyaet posledstviya yazvennoy …

3 / 13

ostika perforatsiy i soputstvuyushix im oslojneniy vozmojna takje s pomoshyu uzi i kt. rentgenografiya i rentgenoskopiya ostayutsya vajnimi metodami diagnostiki dobrokachestvennix i zlokachestvennix opuxoley jeludka. ix differentsialnaya diagnostika osnovivaetsya na analize konturov opuxoli, xaraktera izmeneniy skladok jeludka i lokalnoy rigidnosti ego stenok (ris.6). vo vsex sluchayax pri viyavlenii opuxoli pri rentgenologicheskom issledovanii jeludka i 12-perstnoy kishki naznachaetsya endoskopiya s biopsiey. v nastoyashee vremya vse chashe i chashe opuxoli jeludka vpervie viyavlyayut pri provedenii kt organov bryushnoy polosti (ris.7) (chashe vsego kak sluchaynuyu naxodku), posle chego patsientov napravlyayut na spetsializirovannoe issledovanie. uzi i mskt shiroko ispolzuyutsya dlya otsenki lokalnoy invazii zlokachestvennix opuxoley (prorastanie stenki jeludka i okrujayushix struktur) i viyavleniya lokalnix i udalennix metastazov. tonkaya kishka kak uje upominalos, dlya issledovaniy tonkoy kishki ispolzuyut otsenku passaja po ney barievoy vzvesi ili vodorastvorimogo kontrastnogo sredstva, a takje chrezzondovuyu enterografiyu. v poslednee vremya bolshoe vnimanie privlekli takie metodiki, kak kt- ili mr-enterografiya, pri …

4 / 13

i uzi. ispolzovanie mr- ili kt-enterografii pri bolezni krona pozvolyaet poluchit informatsiyu, zachastuyu nedostupnuyu dlya endoskopicheskogo issledovaniya. tak, eti metodi dayut vozmojnost videt ne tolko utolshennie, iz'yazvlennie uchastki stenki podvzdoshnoy kishki, no i infiltratsiyu okrujayushey kletchatki, lokalnoe rasshirenie sosudov brijeyki, uvelichenie regionalnix limfaticheskix uzlov. tolstaya kishka irrigoskopiya po-prejnemu yavlyaetsya odnim iz vajneyshix metodov issledovaniya vsex otdelov tolstoy kishki. ona dopolnyaet dannie kolonoskopii i pozvolyaet poluchit bolee polnuyu informatsiyu o sostoyanii organa (ris.10). odno iz samix chastix pokazaniy k irrigoskopii – diagnostika raka tolstoy kishki, polipov i divertikulov. pri irrigoskopii rak tolstoy kishki viden kak defekt napolneniya s chetkoy granitsey mejdu neizmenennoy slizistoy obolochkoy i opuxolyu; viyavlyayutsya priznaki rigidnosti kishechnoy stenki. neredko uchastok opuxolevogo porajeniya vizivaet tsirkulyarnoe sujenie prosveta kishki (simptom «yablochnogo ogrizka»). rentgenologicheskie proyavleniya raka tolstoy kishki zavisyat ot gistologicheskoy formi opuxoli, lokalizatsii i stepeni ee rasprostraneniya. mskt i v osobennosti metodika kt-kolonografii mogut slujit alternativoy irrigoskopii v skrininge i …

5 / 13

«ostrogo jivota» pri lokalizatsii boli v pravom nijnem kvadrante yavlyaetsya appenditsit. kt i uzi (ris.14) obespechivayut vizualizatsiyu vospalennogo i uvelichennogo cherveobraznogo otrostka, svoevremennuyu diagnostiku oslojneniy (razvitie infiltratov, abstsedirovaniya, perforatsii). eti dva metoda nezamenimi i dlya diagnostiki drugix prichin «ostrogo jivota» (obstruktsiya mochetochnika kamnem, ostriy pankreatit, ostriy xoletsistit, pankreatit, perforatsiya pologo organa i drugoy patologii). ta je tendentsiya proslejivaetsya i v diagnostike kishechnoy neproxodimosti. chashe vsego vstrechaetsya mexanicheskaya kishechnaya neproxodimost, vizvannaya opuxolyami, spaykami, invaginatsiyami, grijami, jelchnimi i kalovimi kamnyami. pri razvitii kishechnoy neproxodimosti razvivaetsya pnevmatoz kishechnika, po mere ee progressirovaniya v petli kishechnika jidkostyu. urovni jidkosti so skopleniyami gaza nad nimi v rasshirennix petlyax kishki («chashi kloybera») yavlyayutsya klassicheskim simptomom kishechnoy neproxodimosti. pri tonkokishechnoy neproxodimosti vertikalnie razmeri «chash kloybera» preobladayut nad gorizontalnimi, vidni xarakternie polulunnie skladki slizistoy petel kishki; pri tolstokishechnoy gorizontalnie razmeri urovney jidkosti prevaliruyut nad vertikalnimi, vidni gaustri. kt i uzi luchshe viyavlyayut kishechnuyu neproxodimost na rannix stadiyax ee …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 13 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "chastnaya patologiya"

chastnaya patologiya pishevod dlya issledovaniya pishevoda traditsionno ispolzuetsya rentgenologicheskoe issledovanie s bariem (ris.1). protsess proxojdeniya glotkov barievoy vzvesi (ili spetsialnogo barievogo preparata) registriruyut s pomoshyu flyuoroskopii v realnom masshtabe vremeni. chastoe pokazanie k rentgenologicheskomu issledovaniyu pishevoda – diagnostika jeludochno-pishevodnogo reflyuksa. on proyavlyaetsya obratnim zabrosom barievoy vzvesi iz jeludka v pishevod pri issledovanii v gorizontalnom polojenii ili v polojenii trendelenburga. v sluchae obstruktsii pishevoda inorodnim telom rentgenologicheskoe issledovanie pozvolyaet nemedlenno ustanovit ego uroven i virajennost. s pomoshyu etogo metoda xorosho vidni uchastki rasshireniya i sujeniya pishevoda pri dobrokachestvennix strik...

Этот файл содержит 13 стр. в формате DOCX (37,3 КБ). Чтобы скачать "chastnaya patologiya", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: chastnaya patologiya DOCX 13 стр. Бесплатная загрузка Telegram