peritonitlar bilan bog'liq ma'ruzalar №3

PDF 5 pages 193.9 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 5
ma'ruza №3. bolalarda peritonitlar peritonit - qorin pardaning yallig'lanishi peritonit deyiladi. peritonit – qorinpardaning yallig'lanishi, organizm muxim a'zo va tizimlarini faoliyatini o'zgartiruvchi, og'ir klinik belgilar bilan kechuvchi kasallik. bolalarda peritonitga sabab bo'luvchi omillar: o'tkir appenditsit; o'tkir ichak tutilishlari; qorin bo'shlig'i qovak a'zolari, oshqozon osti bezining yopiq shikastlanishlari; yarali-nekrotik enterokolit; qisilgan chov churrasi; chaqaloqlar sepsisi; o'tkir destruktiv pankreatit; mekkel divertiqo'li yallig'lanishi, teshilishi; qizaloqlarda intragenital patologiyalar; abdominal operatsiyalar asoratlari; yiringli paranefrit; ichak ishemik nekrozi; yatrogen. peritonit klassifikatsiyasi (yu.f.isakov va hammualliflar, 2004): etiologiyasiga ko'ra — aseptik va infektsion; infektsiya tushish yo'liga ko'ra — perforativ, septik (kontaktli va gematogen) va kriptogen (noma'lum); tarqalish jarayoniga ko'ra — umumiy va mahalliy; umumiy — diffuz va tarqalgan; mahalliy — chegaralanmagan va chegaralangan (infiltrat, abstsess); ekssudat turiga ko'ra — seroz, yiringli, xilyoz, qonli va g'.k. bo'ladi. peritonitni keltirib chiqaruvchi sabablar bolalarda turlicha bo'lib, qorin bo'shlig'i a'zolarining yorilishi yoki jarohatlanishi hamda gematogen va kriptogen (noaniq) yo'l bilan infektsiya tushib, …
2 / 5
ishi; - suv-tuz almashinuvining buzilishi; - gipertermik sindromlardir (ombredan sindromi). zaharlanish — mikroorganizm va makroorganizm chirishi va zaharlarining qonga tushishidan kelib chiqadi. bunda gistaminsimon moddalar qon tomir devorlarini parezga olib kelib, bu holat qon aylanishining markazlashishiga yoki dekompensatsiyasiga olib keladi. ishqor-kislota muhiti buzilishi metabolitik atsidozni yuzaga keltiradi. peritonitda nafas olishning buzilishi esa diafragma va moddalar almashinuvining buzilishidan kelib chiqadi. chunki bunda og'riq refleksi, qorin bo'shlig'idagi dimlanib to'plangan gaz, suyuqlik va ichakning parez oqibatida kengayishi diafragmani siqib, uning harakatini chegaralab qo'yadi. ushbu holat ayniqsa erta yoshdagi bolalarda nafas olish diafragmal turda bo'lganligi va qovurg'alarning gorizontal holatda joylashganligi uchun yaqqol ko'zga tashlanadi. diafragma harakat amplitudasining kamayishi, gipoksiya holati va kasal haroratining ko'tarilishi nafas olish chastotasining tezlashishi bilan kompensatsiyalanadi. juda og'ir holatda peritonit bilan og'rigan kasallarda metabolitik atsidoz holatining kuzatilishi prognostik jihatdan noxush holat bo'lib, u ko'plab qusish oqibatida xlor, kaliy miqdorining kamayishi, makroergik aloqaning yo'qligi, «peritoneal buyrak» va plazma miqdorining kamayishi bilan …
3 / 5
egulyator markazga ta'sir etib, periferik gemodinamikaning buzilishi oqibatida teri orqali issiqlik ajralishining kamayishiga sabab bo'ladi. yuqorida keltirilgan sindromlarning har xil rivojlanish darajasi kasallikning boshlanish davriga, tarqalgan peritonitning rivojlanish tezligiga, bolaning yoshiga, organizm premorbid holatiga va boshqa sabablarga bog'liqdir. peritonit kechishi 3 bosqichga bo'linadi (yu.f.isaqov va hammualliflar, 2004): 1. reaktiv bosqich: shikoyatlarii - qorinda og'riq, ko'ngil aynishi, qusish, tana xarorati ko'tarilishi. avvalgi 24 soat ichida qorinda doimiy kuchli og'riq, bemor majburiy holatda, oyoqlari qoringa keltirilgan, qorin old devori “taxtasimon” taranglashgan, qusish engillik tug'dirmaydi. puls tezlashgan. tez-tez ichi kelishiga moyillik, dizurik simptomlar, zaharlanish, degidratatsiya, gipertermiya va nafas olish buzilishining ustunligi bilan kechishi; 2. toksik bosqich: – yuqoridagi belgilardan tashqari, vistseromotor reflekslar susayishi xisobiga mahalliy belgilar namoyon bo'lishi biroz susayishi kuzatiladi (qorinda og'riq, mushaklar defansi). ichaklar peristaltikasi yo'q, qorin dam. axlat va gaz chiqmaydi (paralitik ichak tutilishi). intoksikatsiya belgilari rivojlanib, bemor umumiy axvoli og'irlashadi. puls tez, ipsimon. a/b tushgan, tana xarorati yuqori, gektik. …
4 / 5
bo'lib, septikopiemiya, ichak tutilishi, gipo- va disproteinemiya bilan kechadi. ushbu bosqichlarni bir biridan farqlashning doim imkoniyati bo'lmasada, har qalay ularning har birida u yoki bu buzilishlarning rivojlangan holatlari kuzatish mumkin. diplokokkli peritonit - “kriptogen peritonit”, “pnevmokokli” yoki “birlamchi pelvioperitonit” maktabgacha yoshdagi va undan katta qiz bolalarda ko'p uchraydi. qiz bolalarda infektsiya qorin bo'shlig'iga qin orqali va kam holatlarda enterogen va gematogen yo'llari orqali salpingit rivojlanishi bilan kechadi. kasallikning katta maktab yoshida kam uchrashi qiz bolalarda qindagi, deterleyn tayoqchalarining paydo bo'lishi uni kislotali muhitni yaratib, patogen mikrofloraning paydo bo'lishiga to'sqinlik qilishi bilan izohlanadi. klinikasi - asosiy belgilari:6-8 yoshli va undan katta qizaloqlarda uchraydi. tana xarorati 39-40 s ko'tariladi, qusish, ich ketishi, qornida noaniq og'riq. qorin old devori mushaklar taranglashishi. qorin nafas olishda uchrashishi sustlashgan. umumiy axvoli o'rtacha yoki og'ir, ba'zida herpes labialis kuzatiladi. ikki xil klinik ko'rinishi kuzatiladi: oddiy; toksik. oddiy shakli asosiy belgilari:.asta-sekin boshlanadi. og'riq asosan qorinning o'ng tomonida, tana …
5 / 5
nditsit” gumoni bilan yotqiziladi va o'z vaqtida davolanib, yaxshi bo'lib chiqib ketadi. appendikulyar peritonit - kasallik o'tkir appenditsitdan keyin (o'z vaqtida murojaat qilinmasa yoki tashxislanmasa) bir necha vaqt o'tgandan keyin paydo bo'ladi. anamnezidan kasalda og'riq qorinda paydo bo'lib, bir marta qusadi va harorati ko'tariladi. ma'lum muddat og'riq biroz kamayib, harorati yuqoriligicha turadi. kasalning umumiy holati birmuncha yaxshilanadi. keyinchalik esa umumiy ahvoli yomonlasha borib, qorindagi og'riq kuchayadi, kasal qusa boshlaydi. kasalda oraliq yaxshilanish davri chuvalchangsimon o'simta destruktsiyasi va nerv tugunlarining nekrozi bilan xarakterlansa, kasallikning og'irlashishi o'simta perforatsiyasi, ya'ni peritonitning boshlanishi bilan ifodalanadi. bunday paytda bilmagungacha biror antibiotik berish kasaldagi peritonit aniqlanmasligiga sabab bo'lib, og'ir asoratlarga va oqibatlarga olib keladi. bemor ko'zdan kechirilganda umumiy ahvoli ancha og'irligi ko'zga tashlanadi. terisi oqargan, «marmarsimon» rangda, tili qurigan va oq karash boylagan, qisman hansirash kuzatiladi. ba'zan puls chastotasi bilan harorat darajasi o'rtasidagi birlik buzilib, kollaptoid holat yuzaga keladi. qorin doim og'riydi, mushaklar taranglashadi (“taxtasimon qorin”) …

Want to read more?

Download all 5 pages for free via Telegram.

Download full file

About "peritonitlar bilan bog'liq ma'ruzalar №3"

ma'ruza №3. bolalarda peritonitlar peritonit - qorin pardaning yallig'lanishi peritonit deyiladi. peritonit – qorinpardaning yallig'lanishi, organizm muxim a'zo va tizimlarini faoliyatini o'zgartiruvchi, og'ir klinik belgilar bilan kechuvchi kasallik. bolalarda peritonitga sabab bo'luvchi omillar: o'tkir appenditsit; o'tkir ichak tutilishlari; qorin bo'shlig'i qovak a'zolari, oshqozon osti bezining yopiq shikastlanishlari; yarali-nekrotik enterokolit; qisilgan chov churrasi; chaqaloqlar sepsisi; o'tkir destruktiv pankreatit; mekkel divertiqo'li yallig'lanishi, teshilishi; qizaloqlarda intragenital patologiyalar; abdominal operatsiyalar asoratlari; yiringli paranefrit; ichak ishemik nekrozi; yatrogen. peritonit klassifikatsiyasi (yu.f.isakov va hammualliflar, 2004): etiologiyasiga ko'ra — a...

This file contains 5 pages in PDF format (193.9 KB). To download "peritonitlar bilan bog'liq ma'ruzalar №3", click the Telegram button on the left.

Tags: peritonitlar bilan bog'liq ma'r… PDF 5 pages Free download Telegram