chaqaloqlarda yarali nekrotik enterokolit. peritonit

PPTX 31 стр. 2,4 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 31
buxoro davlat tibbiyot instituti bolalar xirurgiyasi va neyroxirurgiyasi kafedrasi mavzu: chaqaloqlarda yarali nekrotik enterokolit. peritonit raupov farxod sayidovich tibbiyot fanlari doktori (dsc) endovizualizatsiya nyak chaqaloqlarda yarali – nekrotik enterokolit chaqaloqlik davrida ko'p uchraydigan shoshilinch holatlardan biri bo'lib, ko'pincha chala tug'ilgan bolalar ichaklar shilliq qavatining yalig'lanishi bilan xarakterlanadi, qorin dam bo'lib nekroz va perforatsiyaga xavfini tug'dirib, peritonit rivojlanishiga sabab bo'ladi. patogenezi multifaktorial va kompleksli, chala tug'ilgan (1500grdan kam) bolalar orasida kasallanish ko'proq uchraydi gipovolemiya gipoksiya qon aylanishining markazlashuvi kardio-respirator buzilishlar endotoksinlar tasiri intestinal ishemiya infektsion agent patologik kolonizatsiya shilliq qavat anatomo- fiziologik xsusiyatlari mikrovorsinkalar to'liq rivojlan- maganligi antigen bog'lovchi funktsiya mos kelmasligi patofiziologik jarayonlar nekrotik enterokolit yane chalalik oziqlantirish gipoksiya kasallik rivojlanishiga moyil omillar yallig'lanish xavfli omillar –tug'ruq asfiktsiyasi natijasida ichaklarda gipoksiya va ishemiyaning bo'lishi, tug'ruq asoratlari (bachadondan qon ketishi, eklampsiya va h.k.) chalalik, bakterial infektsiyalar, surunkali yallig'lanish kasalliklari, ortiqcha enteral oziqlantirish yoki ochlik, giyohvadlikga moil ona, kindik venasi orqali qon …
2 / 31
ng oqarishi, sepsisdan farqlash mushkul. klinik ko'rinishi bola hayotining 1-10 kunlarida o'tkir yoki kam ko'rinishlar bilan boshlanadi. klassik triada simptomlar: qorin damlashi, gemokolit, oshqozonda ovqat tutilishi. ichaklar damlashi, yo'g'on ichak devori qalinlashuvi. klinik ko'rinishi xususiy - spetsifik belgilar: pnevmatoz, gaz pufakdek ichak devorida joylashganligi, pnevmoperitoneum (qorin bo'shlig'ida ozod havo). ichak bo'shlig'idagi gazni qorin bo'shlig'idagi gazdan ajratish mushkulligi, portal vena tizimida gazning bo'lishi. portal vena tizimida gazning bo'lishi pnevmoperitoneum laborator diagnostikasi - sepsisning barcha laborator belgilari xarakterli. ehtiyojga ko'ra ekmaga olish kerak: qon, siydik, najas. qonning to'liq tahlili: trombotsitopeniya, koagulogrammada dvs-sindromi belgilari, neytropeniya, leykotsitoz yoki leykopeniya, tromboplastin partsial vaqti uzayishi, giponatriemiya - (suyuqlikning interstitsial to'qimaga o'tishi “uchinchi bo'shliq”da sekvestratsiyasi). kislota-ishqoriy muvozanat buzilishlari, metabolik atsidoz, axlat yashirin qon tahlilida musbat natija. gregerson ultratovushli tekshirish: portal sistemada gaz bo'lishi, qorin bo'shlig'ida suyuqlikning bo'lishi, “qop” simptomi. klinik belgilariga qarab kasallikning 4 ta bosqichi qabul qilingan. 1. prodromal (yashirin) bosqich - umumiy nostabil holat apnoe …
3 / 31
gaz. 3. perforatsiyadan oldingi bosqich - klinik ko'rinishlar progressiyalanishi, ichak massalari va o't aralash va “kofe quyqasiga” o'xshash qusish, qorin old devori taranglashgan va og'riqli, ichak perestaltikasi eshitilmaydi, oshqozon ichak trakti falaji siptomatikasi, axlat yo'q yoki qizg'ish qon aralash, toksikoz va degidratatsiya belgilarining kuchayganligi, dvs qo'shilishi, perforatsiya xavfi yoki xolati. 4. perforatsiya va peritonit bosqichi - peritoneal shok, qorin bo'shlig'idagi hovo bo'lishi hisobidagi klinik belgilar, perforativ peritonit belgilari (axlat qusish, qorin dam bo'lishi, qonin old devori tarang va og'riqli, ichak peristaltikasi yo'q. jigar to'mtoqligi yo'qolgan, axlat va el chiqishi kuzatilmaydi) degidratatsiya, infektsion toksikoz, qon aylanishning markazlashuvi siptomlari kuzatiladi. morfologik o'zgarishlar 20 ichak devori pnevmatozi morfologik o'zgarishlar 22 ichak devori pnevmatozi parvarish printsiplari: qoringa teginmaslik, oshqozon ichak tizimida engillik ta'minlash, enteral oziqlantirishni to'xtatish, parenteral oziqlantirishni boshlash, oshqozon va ichak dekompressiyasi uchun zondlash, kindik tomirlari orqali giperosmolyar preparatlarni quyishni to'xtatish. tinchlik va yaxshi parvarishni ta'minlash. mo'tadil haroratli muhit yaratish, turli nojo'ya ta'sirlarni …
4 / 31
os xususiyatlari bo'lganligi, shuningdek, davolash muolajalari o'tkazilishida o'ziga xos tadbirlarni talab qilishi uchun peritonit chaqaloqlik davrining og'ir yiringli septik kasalliklaridan hisoblanadi. sabablari: yarali nekrotik enterokolit – eng asosiy sabab bo'lib hisoblanadi. undan tashqari: oshqozon-ichak trakti tug'ma nuqsonlari, destruktiv appenditsit, tug'ma va ortirilgan ichak tutilishlari, yatrogen, sepsis va h.k. bo'lishi mumkin. aksariyat hollarda chaqaloqlarda peritonitning kelib chiqishi ichak devorlarining teshilishi natijasida qorin pardaning infektsion yallig'lanishi bilan bog'liqdir (ikkilamchi peritonit). ba'zi hollarda esa qorin pardaning yallig'lanishi gematogen, limfogen va kontaktli tarzda, ya'ni qorin devori yiringli kasalliklarida, omfalitda infektsiya tushishi hisobiga chaqaloqlarda birlamchi (septik) peritonit kelib chiqadi. klinikasi - qorin pardaning umumiy yallig'lanish belgilari bilan kechsada, kasallikni keltirib chiqaruvchi sabablarning turli tumanligi davo yo'lini tanlashda differentsial yondoshishni talab qiladi. asosiy klinik belgilari: ahvoli birdaniga yomonlashadi. terisi oqimtir-qo'lrang. bezovta bo'lish, keyin holsizlanadi, adinamiya rivojlanadi. burun-lab uchburchagida tsianoz. nafas yuzaki, tez. puls ipsimon, taxikardiya. o shqozon turg'un massalari bilan qusish, ichi o'tmaydi, gaz chiqmaydi. gaz …
5 / 31
ichaklarning «qalqib» turishi qorin bo'shlig'idagi yig'ilgan suyuqlik hisobiga bo'lib, bunday alomat «suzuvchi ichaklar» simptomi deb ataladi. e'tiboringiz uchun r a x m a t !!! blogadaryu za vnimanie image1.jpeg image2.jpeg image3.jpeg image4.jpeg image5.jpeg image6.jpeg image7.jpeg image8.png image9.png image10.jpeg image11.png audio1.wav image12.jpeg image13.jpeg image14.jpeg image15.jpeg image16.png audio2.wav image17.jpeg image18.png image19.jpeg /docprops/thumbnail.jpeg

Хотите читать дальше?

Скачайте все 31 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "chaqaloqlarda yarali nekrotik enterokolit. peritonit"

buxoro davlat tibbiyot instituti bolalar xirurgiyasi va neyroxirurgiyasi kafedrasi mavzu: chaqaloqlarda yarali nekrotik enterokolit. peritonit raupov farxod sayidovich tibbiyot fanlari doktori (dsc) endovizualizatsiya nyak chaqaloqlarda yarali – nekrotik enterokolit chaqaloqlik davrida ko'p uchraydigan shoshilinch holatlardan biri bo'lib, ko'pincha chala tug'ilgan bolalar ichaklar shilliq qavatining yalig'lanishi bilan xarakterlanadi, qorin dam bo'lib nekroz va perforatsiyaga xavfini tug'dirib, peritonit rivojlanishiga sabab bo'ladi. patogenezi multifaktorial va kompleksli, chala tug'ilgan (1500grdan kam) bolalar orasida kasallanish ko'proq uchraydi gipovolemiya gipoksiya qon aylanishining markazlashuvi kardio-respirator buzilishlar endotoksinlar tasiri intestinal ishemiya infektsion agent...

Этот файл содержит 31 стр. в формате PPTX (2,4 МБ). Чтобы скачать "chaqaloqlarda yarali nekrotik enterokolit. peritonit", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: chaqaloqlarda yarali nekrotik e… PPTX 31 стр. Бесплатная загрузка Telegram