bolalarda orttirilgan ichak tutilishi. mehnik ichak tutilishlari. diagnostika va differentsial diagnostika.

PDF 12 стр. 423,4 КБ Бесплатная загрузка

12 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 423,4 КБ

Тип файла PDF

Страницы 12

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 12

amaliy mashg'ulot №5. bolalarda orttirilgan ichak tutilishi. mexanik ichak tutilishlari. diagnostika va differentsial diagnostika. klinikasi, diagnostikasi, differentsial diagnostikasi va davosi ichak tutilishi- – oshqozon ichak traktida tugma yoki ortirilgan to'siq bo'lishi natijasida ovqat (ona ko'krak suti) maxsulotlarining passaji buzilishi va o'tmay qolishi natijasida yuzaga keladigan klinik xolat. • keltirib chikaruvchi omiliga karab: ortirilgan ichak tutilishlari (mexanizmiga ko'ra) - dinamik va mexanik ichak tutilishi dinamik turi bo'linadi: spastik va paralitik ichak tutilishi mexanik turi: - obturatsion; - strangulyatsion; - aralash (invaginaptsiya, chandiqli) bolalarda obturatsion ichak tutilishi sabablari: ◆ koprostaz ◆ askoridoz ◆ usmalar ◆ bezoar ◆ megadolixokolon ◆ girshprung kasalligi ◆ tugri ichak tugma yoki chandikli stenozlari bolalarda strangulyatsion ichak tutilishi sabablari: ◆ «sariklik» yuli tulik bitmasligi ◆ ichak tutkichi uzunligi ◆ xarakatchan kurichak «tsekum mobili» ◆ korin bushligida «chandikli – yopishki» borligi ◆ ichak ikkilanishlari ◆ ichak kistalarining buralib kolishi ichak invaginatsiyasi: etiopatogenezi, klinikasi, diagnostikasi va davolash taktikasi. ◆ invaginatsiya …

2 / 12

qoladi. invaginatsiyani paydo qilgan sabablarni faqat 10—40% kasallarda aniqlash mumkin, ularning ichida me'da-ichak kasalliklari birinchi o'rinda turadi. ayrim paytlarda invaginatsiya kasalligiga sabab deb, birinchi marta berilgan qo'shimcha ovqat yoki bola ratsioniga qo'shilgan yangi ovqat moddalari hisoblanadi. invaginatsiyaga sabab bo'ladigan mexanik omillarga mekkel divertikuli, ichak polipi va ichak devoridan chiqqan o'smalar kiradi. bolalarda invaginatsiya kasalligining yil fasllariga bog'liq ekanligi hozircha uzil- kesil hal qilinmagan. bizning sharoitda bolalarda me'da-ichak kasalliklari ularning kelib chiqishidan qat'iy nazar invaginatsiyani paydo qiladigan asosiy omillardan sanaladi. klinik kuzatuvlar shuni ko'rsatadiki, 60—90 foiz invaginatsiya bilan og'rigan bemorlarni emizikli bolalar tashkil qiladi. hamma sabablarni umumlashtirib shunday xulosaga kelish mumkinki, ichak devori retseptorlarini qo'zg'atuvchi har qanday etiologik omil uning ritmik peris-taltakasi harakatini o'zgartiradi va ichak qovuzloqlarining bir qismi ikkinchi qismiga kirib qolishiga, ya'ni invaginatsiyaga olib keladi. invaginatsiya o'zining rivojlanishiga qarab o'tkir, surunkali va qaytalanuvchi (retsidiv) bo'ladi. kasallikning klinik ko'rinishi. ortrilgan ichak tutilishining ushbu turining uziga xosligi: ◆ - u asosan …

3 / 12

ichakdan kon kelishi, ◆ korin bushligida «usmasimon» xosila paypaslanishi ◆ korni yumshok ◆ kasallik kup xollarda yaxshi rivojlanib borayotgan soglom bolalarda birdaniga boshlanadi. ◆ bola birdaniga bezovta bulib, yiglaydi, ovkatga karamaydi, afti dardman bulib koladi. ◆ kasallik xuruji birdaniga tuxtaydi va ma'lum vakt utgach yana kuchlirok va kuprok vakt davomida takrorlanadi «svetliy promejutok». ◆ tana xarorati mutadil, kusish kushiladi, kasallikning boshlanishida axlat bulishi mumkin, lekin ma'lum vakt (5-6 soat) utgach axlat bilan kon kelish kuzatiladi. ◆ bemor ota-onasi kupincha kasallik boshlangan vaktini anik aytadi invaginatsiya asosan sog'lom, o'zini oldirmagan bolalarda uchraydi. bola uyquda yotganda yoki ovqatlanayotganda qornida paydo bo'lgan og'riqdan qichqirib yuboradi, oyoqlarini qimirlatib bezovtalanadi, ovqat emaydi. qorin og'riganda bemorning rangi oqarib ketadi, badanini sovuq ter bosadi. keyingi paydo bo'lgan og'riqlar 3 minutdan 10 minutgacha, ayrim bemorlarda 30 minut yoki bir necha soat davom etishi mumkin. o'qtin-o'qtin og'riq to'xtashi bilan bemor tinchlanadi, atrofga qiziqish bilan qaraydi, ko'zidan qo'rquv alomatlari ketadi. …

4 / 12

indr ko'rinishidagi har xil kattalikka ega bo'lgan, ancha og'riq sezuvchi hosila qo'lga ilinadi. ayrim bemorlarda bu hosila kindik atrofida, boshqalarda ko'proq o'ng biqinda jigar ostida va qolaversa chap biqinda aniqlanishi mumkin. shunday paytda o'ng biqin paypaslab ko'rilganda bo'shab qolganini sezamiz (dansa simptomi). 40% bemorlarda tashxis qo'yish ancha qiyin bo'ladi, shunday kasalliklarga qo'shimcha tekshiruv muolajalarini o'tkazish, ya'ni tozalovchi huqna, bimanual tekshirish usuli, miorelaksant yuborib qornini paypaslab tekshirish, yo'g'on ichakka kontrast yoki havo yuborib rentgen tasvirida ko'rish, bemorni qisqa vaqt uxlatib qornini paypaslash zarur. biz o'z ish faoliyatimizda hech qachon invaginatsiyani aniqlash uchun miorelaksant ishlatganimiz yo'q. 2-rasm. richardson balloni 3-rasm. pnevmoirrigografiya qilish texnikasi 4-rasm. pnevmoirrigogramma 5-rasm invaginatsiya kasalligiga taxmin qilingan bemorlar tekshiruvida (vertikal holatda) ayrim belgilar, ya'ni qorinning o'ng yarmida gomogen, jigar qattiqligiga yaqin ko'rinishdagi hosila, ichak qovuzloqlarining chap tomonga surilganligi yoki ichak qovuzloqlarida gaz va sath borligi aniqlanadi. yo'g'on ichak invaginatsiyasiga taxmin qilinganda yo'g'on ichakka konfast modda yoki havo yuborib rentgen …

5 / 12

hak invaginatsiyalari juda og'ir o'tadi. o'qtin-o'qtin og'riq tutganda bemor kollaps yoki shok holatiga tushishi mumkin, ularda organizmdan suv yo'qotish va zaharlanish alomatlari juda erta paydo bo'ladi. sfangulyatsion ichak tutilishining belgilari yuzaki bo'ladi, bunga ichak devorining, ichak tutqichi tarkibidagi qon tomir va nerv tolalarining qisilishi sabab bo'ladi (1-rasm). ko'richak — yo'g'on ichak invaginatsiyasini davolashda ikki xil davolash usulidan foydalaniladi, ya'ni konservativ va operativ davolash, bular alohida-alohida usul bo'lishidan tashqari, bir-birini to'ldiradi ham. rus shifokori g. ya. doron (1927) birinchi bo'lib bolalarda invaginatsiya kasapligini davolash uchun ichakka havo yuborish va rentgen tasvirida kuzatish yo'lini taklif qiladi (3-4 rasmlar) bunda yo'g'on ichak ampulasi obturatsiya qilinmaydi, ya'ni bemor ochiq usul yordamida davolanadi. bemorlarni konservativ usulda davolash uchun yo'g'on ichakka ingichka rezina nay qo'yiladi, so'ngra richardson balloni (2-rasm) yordamida havo yuboriladi. bu jarayon rentgen ekrani tasvirida ko'rib turiladi. invaginatning boshlanish qismi ko'rinishi bilan ichakdagi bosim yanada oshiriladi va invaginatning to'g'rilanishi kuzatiladi. invaginatni konservativ to'g'rilash uchun …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 12 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "bolalarda orttirilgan ichak tutilishi. mehnik ichak tutilishlari. diagnostika va differentsial diagnostika."

amaliy mashg'ulot №5. bolalarda orttirilgan ichak tutilishi. mexanik ichak tutilishlari. diagnostika va differentsial diagnostika. klinikasi, diagnostikasi, differentsial diagnostikasi va davosi ichak tutilishi- – oshqozon ichak traktida tugma yoki ortirilgan to'siq bo'lishi natijasida ovqat (ona ko'krak suti) maxsulotlarining passaji buzilishi va o'tmay qolishi natijasida yuzaga keladigan klinik xolat. • keltirib chikaruvchi omiliga karab: ortirilgan ichak tutilishlari (mexanizmiga ko'ra) - dinamik va mexanik ichak tutilishi dinamik turi bo'linadi: spastik va paralitik ichak tutilishi mexanik turi: - obturatsion; - strangulyatsion; - aralash (invaginaptsiya, chandiqli) bolalarda obturatsion ichak tutilishi sabablari: ◆ koprostaz ◆ askoridoz ◆ usmalar ◆ bezoar ◆ megadolixokolon ◆ girshprun...

Этот файл содержит 12 стр. в формате PDF (423,4 КБ). Чтобы скачать "bolalarda orttirilgan ichak tutilishi. mehnik ichak tutilishlari. diagnostika va differentsial diagnostika.", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: bolalarda orttirilgan ichak tut… PDF 12 стр. Бесплатная загрузка Telegram