ichak tutilishi va ichak atreziyasi

PPTX 28 стр. 3,2 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 28
fgbou vo nijgma minzdrava rf kafedra «gospitalnoy pediatrii» agarda bolada ichak tutilishlarining sababi embrional rivojlanish davrida paydo bo`lgan nuqson bulsa, bu xolda tugma ichak tutilishi deyiladi. embrional rivojlanish davrida xomilaning ichaklarini xosil bo`lishi 4 bosqichda o`tadi: 1.birlamchi ichak nayini xosil bo`lishi bosqichi (kanalizatsiya bosqichi) 2.zich shnur xosil bo`lish bosqichi (stadiya plotnogo shnura) 3.vakuolizatsiya bosqichi 4.rekanalizatsiya bosqichi birinchi bosqichda ichak nayi bir kavatli epitelial xujayralardan iborat buladi. ikkinchi bosqichda esa bu xujayralarning bo`linib ko`payishi xisobiga ichak kanali butunlay yopilib koladi. agarda xomilaning rivojlanishi teratogen faktorlar xisobiga shu bosqichda tuxtab kolsa,bola ichak atreziyasi bilan tugiladi,ya’ni ichakni ma’lum bir kismi yopik buladi va bolada ichak tutilishi kartinasi rivojlanadi. uchinchi bosqichda esa ichi berk ichaklarning ayrim-ayrim joylarida xujayralarning yemirilishi xisobiga bushliklar paydo buladi. turtinchi bosqichda esa bu bo`shliklar qo`shilib, yangidan ichak kanalini xosil kiladi. bundan tashkari embrional rivojlanish davrida ichak korin bushligi buylab ma’lum bir yunalishda aylanadi (vrasheniye kishechnika). embrional davrning dastlabki boskichlarida korin …
2 / 28
tutkichlari xosil bulishi xisobiga korinda muxim urinni egallaydilar. agarda embrional davrda ichaklarning tabiiy buralishi jarayoni buzilsa, bola shunga xos nuksonlar bilan tugiladi: masalan ledda sindromi, kindik tizimchasini embrional churralari va xakozo. tugma ichak tutilishining tasnifi 1.kechishi bo`yicha: o`tkir, surunkali, kaytalanuvchi 2.lokalizatsiyasi buyicha: yuqori va pastki 3.agar ichak tutilishiga sabab bo`lgan to`siq oshqozonni 12 barmokli ichakka o`tish joyidan to och ichak boshlangich qismigacha (10 sm.gacha) oralikda bulsa bu tugma yuqori, agar shu joydan to anal teshigigacha bulsa bu tug`ma pastki ichak tutilishi deyiladi. 4. ichakni bekilib kolishi darajasi buyicha: to`liq va noto`liq tug`ma yuqori ichak tutilishi tugma yukori ichak tutilishiga kuyidagi nuksonlar sabab buladi: 1.12 barmokli ichak atreziyasi 2.12 barmokli ichak tugma stenozi 3.och ichak proksimal kismi atrezisi 4.och ichak proksimal kismi tugma stenozi 5.ledda sindromi 6.oshkozon osti bezi boshchasini xalkasimon bulib 12 barmokli ichakni kisib kuyishi, aberrant kon tomiri bulishi va tugma bitishmalar bilan 12 barmokli ichakni bosilishi pilorostenoz pilorostenoz …
3 / 28
lganda tanasining vazni tug‘ilganga karaganda kamayib ketadi. subkompensatsiyalangan stenoz: me’dada to‘liqlik xissi palag‘ta bo‘lgan tuxum xidi keladigan yoqimsiz kekirish, sanchiqsimon og‘riq, qorin g‘uldirashi bilan o‘tadi. qusish ko‘proq bo‘ladi, bemorlar o‘zlarini qusishga majbur etadilar, u yengillik beradi. qusuq massasida undan oldin yoyilgan ovqat qoldiqlari bo‘ladi. bemorlarning axvoli yomonlashadi, xolsizlanib ozib ketadi suv-elektrolit balansi buzilishi bilan ifodalanadi. evakuatsiyaning buzilish darajasiga kora stenozning 3 asosiy bosqichi farq qilinadi. kompensatsiyalangan stenoz biror belgilarsiz otadi: ovqatning toraygan uchastka orqali qiyinlik bilan otishi me'daning kuchaygan peristaltikasi bilan qoplanadi, ya'ni kompensatsiyalanadi. klinik jihatdan yara kasal-ligining odatdagi simptomlari fonida me'daning tolib ketish sezgisi, epigastriyda, ayniqsa kop ovqat yeyilgandan keyin ogirlik paydo boladi. nordon kekirish, ba'zan me'da suyuqligi aralash nordon hidli qayt qilish yengillik beradi. rentgenologik tekshiruvda me'da olchami normal, biroq gipermotorika, bariyning ortacha tutilib qolishi aniqlanadi. dekompensatsiyalangan stenoz me'dada suyuqlik evakuatsiyasining keskin buzilishi, umumiy holatning yomonlashishi bilan otadi. me'dada suyuqlikning turib qolishi me'daning chozilib ketishiga, dilatatsiyasiga olib keladi, …
4 / 28
asta sekin avj olib boradi.sutni qaytarib tashlash xodisasi 2-3haftalik bo’lganda paydo bo’ladi, tezda fontandek varaq-varaq qusishga ylanib ketadi ayni vaqtda qusuq massalari miqdori so’rib olingan sut miqdoridan ko’p.uzoq muddat takror-takror qusish bola organizimini holdan toydiradi,tana suvsizlanadi. pilorostenozning yaqqol namoyon bo’ladigan simptomlaridan biri me’daning perisaltika mahalida qum soat shakliga kirib qolishi uni bolani ovqatlantirgada yoki palpatsiya qilganda ko’rish mumkin.bola siyish muddati va miqdori kamayadi.qabziyat vujudga kealdi, ,,ochlikka xos” ich kelishi kuzatilaadi asoratlari kassalik vaqtida aniqlanmaganda gipotrofiya kiyinchalik atrofiya rivojlanishi,ikklamchi kassalikar rivojlanib ketishi mumkin. kassalikning peristaltika vaqida ko’rinishi diagnostika rentgenologik va rentgenoskopik tekshiruvlar,sutkalik siydik miqdoroni aniqlash, kontrol o’lchash va boshqaar. davolash va parvarish qilish odatda operativ yo’l bilan davolanadi asosiy e’tibor bolani operatsiyadan kiyingi davrda axshi parvarish qilib borishga qaratilgan bo’lishi kerak.operatsiyadan so’ng 3 soat o’tgach har ikki soatda sog’ib olingan sutdan 20 ml berib turish taf etiladi.kiyingi kunlari sut miqdori asta sekin ko’paytiriladi.7-10 kunga kelib bolani to’liq ko’krak suti bilan boqishga …
5 / 28
ipotrofiya boshlanadi,qabziyat kuzatiladi. asoratlari kassalikka yetarli e’tibor berilmas,bolada gipotrofiya rivojlanishi organizim reaktivligi pasayishi natijasida esa ikkilamchi infeksion kassaliklar qo’shilishi mumkin.vaqtida tegishli choralar ko’rilganda pilorospazm hech qanday og’ir holatlarga olib kelmaydi qo’shimcha tekshiruvlar ona suti miqdorini aniqlash zaruratga qarab rentgenologik tekshiruv,atropinli sinama otkazish davolash va parvarish qilish birinchi navbatda beriladigan sut miqdori kamaytiriladi.ovqat berish sutkasiga 8-10 martagacha ko’paytiriladi.ona ovqati tarkibini vitaminlar ayniqsa, b guruh vitaminlar bilan boyitish tavsiya etiladi.bolaga 1:1000 nisbatda atropin(kuniga 1-2 tomchidan 4maha).me’da sohasini ovqatlantirishdan oldin isitish yaxshi naf beradi. image1.png image2.jpeg image3.gif image4.jpeg image5.jpeg image6.png image7.jpeg image8.jpeg image9.jpeg image10.jpeg image11.jpeg image12.png image13.png image14.png image15.png image16.jpeg image17.jpeg image18.jpeg /docprops/thumbnail.jpeg

Хотите читать дальше?

Скачайте все 28 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "ichak tutilishi va ichak atreziyasi"

fgbou vo nijgma minzdrava rf kafedra «gospitalnoy pediatrii» agarda bolada ichak tutilishlarining sababi embrional rivojlanish davrida paydo bo`lgan nuqson bulsa, bu xolda tugma ichak tutilishi deyiladi. embrional rivojlanish davrida xomilaning ichaklarini xosil bo`lishi 4 bosqichda o`tadi: 1.birlamchi ichak nayini xosil bo`lishi bosqichi (kanalizatsiya bosqichi) 2.zich shnur xosil bo`lish bosqichi (stadiya plotnogo shnura) 3.vakuolizatsiya bosqichi 4.rekanalizatsiya bosqichi birinchi bosqichda ichak nayi bir kavatli epitelial xujayralardan iborat buladi. ikkinchi bosqichda esa bu xujayralarning bo`linib ko`payishi xisobiga ichak kanali butunlay yopilib koladi. agarda xomilaning rivojlanishi teratogen faktorlar xisobiga shu bosqichda tuxtab kolsa,bola ichak atreziyasi bilan tugiladi,ya’ni ...

Этот файл содержит 28 стр. в формате PPTX (3,2 МБ). Чтобы скачать "ichak tutilishi va ichak atreziyasi", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: ichak tutilishi va ichak atrezi… PPTX 28 стр. Бесплатная загрузка Telegram