ekstrasistoliya

PPTX 32 стр. 2,0 МБ Бесплатная загрузка

32 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 2,0 МБ

Тип файла PPTX

Страницы 32

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 32

экстрасистолия это преждевременное возбуждение всего сердца или какого-либо его отдела, вызванное внеочередным импульсом, исходящим из предсердий, ав-соединения или желудочков. классификация экстрасистолий по локализации предсердные экстрасистолии. экстрасистолии из ав соединения. желудочковые экстрасистолии. классификация экстрасистолий по плотности одиночные экстрасистолии. парные экстрасистолии. групповые = залповые классификация экстрасистолий этиология экстрасистолий функциональная экстрасистолия возникает в результате вегетативной реакции на организма человека на одно из следующих воздействий: эмоциональное напряжение. курение. злоупотребление кофе. злоупотребление алкоголем. у больных с нейро-циркуляторной дистонией. также функциональная экстрасистолия может отмечаться у здоровых лиц без видимой причины (так называемая идиопатическая экстрасистолия). этиология экстрасистолий органические изменения в миокарде могут наблюдаться при следующих заболеваниях: ибс, остром инфаркте миокарда. артериальной гипертонии. миокардитах. постмиокадитическом кардиосклерозе. кардиомиопатиях. застойной недостаточности кровообращения. перикардитах. пороках сердца (прежде всего при пролапсе митрального клапана). хроническом легочном сердце. поражении сердца при амилоидозе, саркоидозе, гемохроматозе. «сердце спортсмена». основные механизмы развития экстрасистолии: эктопический импульс из предсердий распространяется сверху вниз по проводящей системе сердца. эктопический импульс, возникающий …

2 / 32

очковому комплексу, возникающему после продолжительной компенсаторной паузы, обычно имеют большую амплитуду. диагностика аускультация сердца. во время экстрасистолического сокращения выслушиваются несколько ослабленные преждевременные i и ii (или только один) экстрасистолические тоны, а после них — громкие i и ii тоны сердца, соответствующие первому постэкстрасистолическому желудочковому комплексу. диагностика инструментальные исследования для постановки диагноза экстрасистолии достаточно стандартной экг в сочетании с холтеровским мониторированием. нередко на экг или при холтеровским мониторировании экстрасистолии выявляютя случайно (при отсутствии жалоб). интервал сцепления - это расстояние от предшествующего экстрасистолы очередного цикла p–qrst основного ритма до экстросистолы. диагностика компенсаторная пауза - расстояние от экстрасистолы до следующего за ней цикла p–qrst основного ритма. различают неполную и полную компенсаторную паузу: неполная компенсаторная пауза. неполная компенсаторная пауза - это пауза, возникающая после предсердной экстрасистолы или экстрасистолы из ав-соединения, длительность которой чуть больше обычного интервала p–p (r–r) основного ритма. полная компенсаторная пауза. полная компенсаторная пауза - это пауза, возникающая после желудочковой экстрасистолы, причем …

3 / 32

вала меньше двух нормальных интервалов rr). предсердные экстрасистолы электрокардиограмма во втором отведении при предсердной экстрасистолии электрокардиограмма во втором отведении при предсердной экстрасистолии а — типичная предсердная экстрасистола, из-за преждевременности появления экстрасистолы зубец р наслаивается на зубец т предыдущего нормального комплекса, интервал r3—r5 меньше интервала r1—r3 (неполная компенсаторная пауза) б — предсердная экстрасистола с аберрантным проведением по желудочкам, по форме она напоминает желудочковую экстрасистолу, отличаясь от нее наличием зубца р, который наслаивается на зубец т предыдущего нормального комплекса (т + р), меняя его конфигурацию, и неполной компенсаторной паузой (интервал r3—r5 меньше интервала r1—r3) в — блокированная предсердная экстрасистола (указана стрелкой); после нормального желудочкового комплекса преждевременно появляется зубец р экстрасистолы, не сопровождающийся желудочковым комплексом (отсутствующий комплекс обозначен как r4); интервал r3—r5, меньше интервала r1—r3 (неполная компенсаторная пауза). р — предсердный зубец; qrst — желудочковый комплекс; цифровые обозначения зубцов r (r1, r2, r3 и т.д.) соответствуют последовательным желудочковым комплексам (включая экстрасистолические). диагностика предсердная …

4 / 32

дсердий и желудочков могут совпадать. возбуждение желудочков предшествует возбуждению предсердий, если скорость антеградного проведения больше скорости ретроградного проведения. импульс из атриовентрикулярного узла достигает синусового узла и разряжает его. экг признаки узловых экстрасистол: преждевременный неизмененный желудочковый комплекс. зубец р, отрицательный во ii, iii, avf отведениях, положительный в отведении avr, расположен перед желудочковым комплексом, сливается с ним или находится после него в зависимости от соотношения скорости антеградного и ретроградного проведения. неполная компенсаторная пауза. электрокардиограмма во втором отведении при атриовентрмкулярной экстрасистолии электрокардиограмма во втором отведении при атриовентрмкулярной экстрасистолии а — экстрасистолы из верхней части атриовентрикулярного соединения, инвертированный зубец р (-р1), появившийся преждевременно после нормального сокращения, сопровождается неизмененным желудочковым комплексом, интервал р—q укорочен б — экстрасистола из нижней части атриовентрикулярного соединения, примыкающей к узлу, зубец р отсутствует — наслаивается на желудочковый комплекс экстрасистолы (p + r4), который почти не отличается по форме от нормального, но возникает преждевременно в — экстрасистола из нижней части атриовентрикулярного …

5 / 32

ков. импульс вызывает преждевременное возбуждение желудочков и не распространяется на предсердия и на синусовый узел, следовательно не происходит преждевременного возбуждения предсердий и разрядки синусового узла. очередной импульс в синусовом узле возникает в обычное время, он вызывает возбуждение предсердий, но не распространяется на желудочки, так как они уже охвачены внеочередным сокращением. возбуждение желудочков происходит необычным путем, сначала возбуждается желудочек, в котором находится очаг, затем позднее происходит возбуждение другого желудочка. экг признаки желудочковых экстрасистол: преждевременное появление на экг измененного комплекса qrs значительное расширение (до 0,12 сек. и больше) и деформация экстрасистолического комплекса qrs расположение сегмента rs — т и зубца т экстрасистолы дискордантно направлению основного зубца комплекса qrs отсутствие перед желудочковой экстрасистолой зубца р наличие после желудочковой экстрасистолы полной компенсаторной паузы электрокардиограмма при разных формах желудочковой экстрасистолии электрокардиограмма при разных формах желудочковой экстрасистолии а — монотопная желудочковая экстрасистолия, экстрасистолические комплексы появляются преждевременно, резко отличаются по форме от желудочковых комплексов основного синусового ритма, …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 32 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "ekstrasistoliya"

экстрасистолия это преждевременное возбуждение всего сердца или какого-либо его отдела, вызванное внеочередным импульсом, исходящим из предсердий, ав-соединения или желудочков. классификация экстрасистолий по локализации предсердные экстрасистолии. экстрасистолии из ав соединения. желудочковые экстрасистолии. классификация экстрасистолий по плотности одиночные экстрасистолии. парные экстрасистолии. групповые = залповые классификация экстрасистолий этиология экстрасистолий функциональная экстрасистолия возникает в результате вегетативной реакции на организма человека на одно из следующих воздействий: эмоциональное напряжение. курение. злоупотребление кофе. злоупотребление алкоголем. у больных с нейро-циркуляторной дистонией. также функциональная экстрасистолия может отмечаться у здоровых ли...

Этот файл содержит 32 стр. в формате PPTX (2,0 МБ). Чтобы скачать "ekstrasistoliya", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: ekstrasistoliya PPTX 32 стр. Бесплатная загрузка Telegram