portal gipertenziya

PPT 58 sahifa 3,9 MB Bepul yuklash

58 sahifa

FaylHub.uz

Telegram orqali yuklab olish

Hajm 3,9 MB

Fayl turi PPT

Sahifalar 58

Yangilangan Dek 2025

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇

1 / 58

prezentatsiya powerpoint portal gipertenziya ma'ruzachi: dots.komilov s.o. buxoro davlat tibbiyot instituti “fakultet va gospital xirurgiya” kafedrasi darvoza vena sistemasining anatomiyasi * portal gipertenziya sindromi darvoza venadagi bosimni 12 mm s.u. doimiy yuqori bo'lishi 1. portal qon oqishiga qarshilik oshishi (jigarda, uning ostida yoki ustida). 2. portal qonning xajmi oshishi. portal gipertenziining etiologiyasi jigar tsirrozining etiologiyasi bo'yicha taqsimlash yorishlar natijasi bo'yicha - 1% dan 11% gacha ulim soni 14dan 47 gacha 100 ming aholiga jigar tsirrozidagi portal gipertenziyaning patogenezi a) mexanik (qaytara bo'lmaydigan) faktor: biriktiruvchi to'qimani rivojlanishi va jigardagi qon aylanishni qayta qurilishi b) dinamik faktor: portokollateral tomirlarni perisinusoidal miofibroblastlarni va xujayralarni o'zgaruchan qisqarishi jigar tsirrozidagi portal gipertenziyaning patogenezi kompensatsiya bosqichi subkompensatsiya bosqichi dekompensatsiya bosqichi portal bosim 250-340 mm s.u. portal bosim 350-400 mm s.u. portal qon aylanishni susayishi portosistem oqmalarni ishla boshlashi portal bosim 350-400 mm s.u. portal qon aylanishni keskin susayishi yuqori portosistem shuntlanish splanxnik va sistemli vazodilatatsiya astsit …

2 / 58

quyilgan joyidan yuqorisidan va ularning qanday bir zararlanish belgilarisiz segmentap okklyuziyasi a. pastki kavak vena o'zagining membpanoz yopilishi b. pastki kavak venning chandiqli torayishi 4. pastki kavak venaning total trombozi. keyinchalik jigar venalarining bloki bilan. tabiiy portokaval oqmalar dv chov kov vbv ptv portal gipertenziyaning tasnifi (m.d.patsiora) portal qon aylanishning to'sig'i joylashishi bo'yicha 1.portal qon aylanishning jigar usti to'sig'i 2. portal qon aylanishning jigar ichi to'sig'i 3. portal qon aylanishning jigardan tashqari to'sig'i 4. portal qon aylanishning aralash to'sig'i klinik kechishi va darvoza-jigar qon aylanishi bo'yicha: a. kompensatsiya bosqichi b.subkompensatsiya bosqichi v.dekompensatsiya bosqichi klinik ko'rinishi meduza boshi palmar eritema ginekomastiya tomirli yulduzchalar laborator diagnostik belgilar anemiya eritrotsitlar, leykotsitlar, trombotsitlar soni kamayib ketishi - gipersplenizm tsitolitik jarayon va jigar etishmovchiligi belgilari: bilirubin, ast, alt larni oshishi albumin, protrombin, xolesterin, fibrinogenlarni kamayib ketishi disproteinemiya portal gipertenziyaning child-pugh buyicha halqaro tasnifi klass a – 5-6 ball, klass v – 7-9 ball, klass s …

3 / 58

da va qizilo'ngach vvk pik tsirrozi.kattalshgan jigar. kengaygan pkv dekompensatsiya bosqichi kompyuter tomografiyasi splenorenal shuntlar jigar arteriyasining ilonsimonligi jigar tsirrozidagi texnetsiy-99 bilan stsintigrafiya radionuklid tekshiruv usullari darvoza venasining trombozidan so'ng rivojlangan kollateral tarmoklar magnit-rezonans tomografiyasi arteriovenoz fistula angiografik tekshiruvi sxemasi angiografik tekshiruv usullar tseliakografiya pgni dekompensatsiya bosqichidagi tseliakografiyasi angiografik tekshiruv usullari splenoportografiya. bilvosita portografiya angiografik tekshiruv usullari teri orqali jigar orqali portografiya. darvoza venasining trombozi kengaygan gastroezofageal shuntlar kengaygan splenorenal shuntlar angiografik tekshiruv usullar pastki kavagrafiya va gepatovenografiya pastki kavak vena stenozi jigar venasining stenozi pastki kavak venaning okklyuziyasi jigar venasining okklyuziyasi instrumental tekshiruv usullari. biopsiya. davolash usullari konservativ (terapevtik) xirurgik usullar endovaskulyar usullar portal gipertenziyaning davolash usullari. tasnifi endoskopik usullar aralash usullar portal gipertenziyaning jarroxlik davolashning vazifalari: 1. poptal sistemani dekomppessiyasi 2. portal sistemani boshqa qon ketish extimoli bor nozik sistemalardan ajratish (gastpoezofageal venoz tarmog'idan) 3. astsit bilan kurashish jarrohlik davolash usullar a.s.talma operatsiyasi omentonefropeksiya splenektomiya 1.portal sistemaga qon …

4 / 58

$ko'rsatkichlari opreatsiyadan keyingi o'lim “a” klassda 10%, “s” klassda 50%dan yuqori 40 yoshdan katta bemorlrni yashashligi 2 barobar kamroq portal qon oqishni 500 ml\min yuqoriligi entsefalopatiya – 5-23% 2 yillik yashashligi –75%, 3 yillik – 60%, 5 yillik – 50% qon oqishini ajratuvchi operatsiyalar umumiy amaliyotdan keyingi o'lim 15-28%, jtpg bemorlarda- 5,5%. a klassdagi jigar tsirrozida 5 yillik yashashligi - 73%, v klassda - 55%. jtpg bemorlarda 5 yillik yashashligi- 90,5%. sugiura operatsiyasi jigar transplantatsiyasi portal gipertenziyani rentgenoendovaskulyar xirurgiyasi portal bosimni 45-75 mm. s.u. taloq arteriyasini surunkali embolizatsiyasi chma mcha sa gipersplenizmni bartaraf etish jigarni qon bilan ta'minlanishini yaxshilovchi effekt jigarni funktsional ko'rsatkichlarini yaxshilash tase keyingi davrdgi tseliakografiya mcha surunkli embolizatsiyasi, ta reembolizatsiyasi qizilo'ngach va me'da vkv teri orqali jigar orqali embolizatsiyasi usuli trans'yugulyar portosistem shuntlash trans'yugulyar jigar orqali portosistem shuntlash jigar venasi darvoza venasi jigar orqali portosistem shuntlash portal gipertenziyaing asoratlari 1. qizilo'ngach va me'da vkv qon ketish 2. …$

5 / 58

h imkoni bo'ladi me'da v qizilo'ngach vkv qon ketishdagi konservativ usullar - shokka qarshi kurshish - vazokonstriktor terapiya (pituitrin, terlipressin, sandostatin, nitrati) - gemostatik terapiya - plazma, qon quyish - dezintoksikatsion terapiya -gepatoprotektorlar stengstaken-blakemore zondi asoratlar: asfiksiya, aspiratsion pnevmoniya, qizilo'ngach yorilishi to'g'ri noto'g'ri zond blekmora. sxema. endoskopik davolash usuli sklerozlash bog'lash me'da va qizilo'ngach vkv qon ketishda xirurgik davolash usullari qonayotgan venalarni bog'lash qizilo'ngach vkv qon ketishda teri orqali jigar orqali portografiya vkv o'tkir embolizatsiyasidan keyin + 89,6±6,82 mm.vod.st. tae keyin esa - 56,44,3 mm.vod.st. endovaskulyar muolajalardan so'ngi portal bosimni o'zgarishi jigar orqali portosistem shuntlash patogenezi portal gipertenziyadagi astsitni xirurgik davolash a. tranzitor astsit b. rezistent astsit v.distrofik astsit pg astsitni turlari: spontan astsit-peritonit – 8%. o'lim – 50% koch i schreiber limfovenoz anastomoz portal gipertenziyada astsitni xirurgik davolash usuli le vinu bo'yicha peritoneovenoz shuntlash taloq arteriyasini embolizatsiyasi trans'yugulyar portosistem shuntlash 0 20 40 60 80 100 120 140 80,0% …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 58 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"portal gipertenziya" haqida

prezentatsiya powerpoint portal gipertenziya ma'ruzachi: dots.komilov s.o. buxoro davlat tibbiyot instituti “fakultet va gospital xirurgiya” kafedrasi darvoza vena sistemasining anatomiyasi * portal gipertenziya sindromi darvoza venadagi bosimni 12 mm s.u. doimiy yuqori bo'lishi 1. portal qon oqishiga qarshilik oshishi (jigarda, uning ostida yoki ustida). 2. portal qonning xajmi oshishi. portal gipertenziining etiologiyasi jigar tsirrozining etiologiyasi bo'yicha taqsimlash yorishlar natijasi bo'yicha - 1% dan 11% gacha ulim soni 14dan 47 gacha 100 ming aholiga jigar tsirrozidagi portal gipertenziyaning patogenezi a) mexanik (qaytara bo'lmaydigan) faktor: biriktiruvchi to'qimani rivojlanishi va jigardagi qon aylanishni qayta qurilishi b) dinamik faktor: portokollateral tomirlarni perisinus...

Bu fayl PPT formatida 58 sahifadan iborat (3,9 MB). "portal gipertenziya"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: portal gipertenziya PPT 58 sahifa Bepul yuklash Telegram