portal gipertenziya
Предварительный просмотр (5 стр.)
Прокрутите вниз 👇
![arshilik ko'pincha jigarda paydo bo'ladi. shuningdek, u jigardan tashqarida bo'lishi mumkin, masalan, darvoza venasi trombozida prehepatik yoki konstriktiv perikardit yoki budd-chiari sindromida posthepatik. portal qon oqimiga qarshilik darajasini aniqlash portal gipertenziya sababini aniqlash imkonini beradi. bu holat sirozli bemorlarda kasalxonaga yotqizish, varikoz qon ketishi, jigar transplantatsiyasi va o'limning eng tez-tez uchraydigan sababidir. gilbert va karno 1902 yilda "portal gipertenziya" atamasini kiritdilar. o'tish: etiologiya portal gipertenziyaning ko'plab sabablari mavjud. etiologiyaga ko'ra jigardan oldingi, intrahepatik yoki posthepatik sabablarga ko'ra tasniflanishi mumkin. jigardan oldingi etiologiyaning umumiy sabablari qon oqimining ko'payishi yoki portal vena yoki taloq venasi ichidagi obstruktsiya bilan bog'liq. qon oqimining ko'payishi holatlariga idiopatik tropik splenomegali, arterio-venoz malformatsiyalar yoki oqma kiradi. portal yoki taloq venasi ichidagi tiqilib qolish tromboz yoki bu tomirlarning o'simta tomonidan bosib olinishi yoki siqilishi tufayli bo'lishi mumkin. [1] intrahepatik sabablar sinusoiddan oldingi, sinusoidal yoki post-sinusoidallarga bo'linadi. pre-sinusoidal intrahepatik sabablar shistosomiaz, konjenital jigar fibrozi, erta birlamchi biliar xolangit, sarkoidoz, …](/media/previews/pages/preview_DD68sHL.webp "portal gipertenziya - Страница 2")
![o'r yoki o'simta invaziyasiga bog'liq. [1] o'tish: epidemiologiya jigar sirrozi g'arbiy dunyoda portal gipertenziyaning eng keng tarqalgan sababidir. biroq, shistosomiaz endemik bo'lgan afrika qit'asida shistosomiazning eng tez-tez uchraydigan sababidir. [1] o'tish: patofiziologiya yuqori tutqich venasi va taloq venasi qo‘shilib, darvoza venasini hosil qiladi. u o'ng va chap darvoza venalariga bo'linmasdan oldin jigarga quyiladi. u jigarni qonning uchdan ikki qismini ta'minlaydi. portal vena bosimi odatda jigar venasi bosimidan 1 dan 4 millimetr simobgacha ko'proq bo'ladi. ushbu bosim farqi qonning jigar orqali tizimli qon aylanishiga o'tishiga imkon beradi. tomirlarning klapanlari yo'q. agar portal venoz yo'lda qon oqimiga qarshilik mavjud bo'lsa, bu portal gipertenziyada ko'rinib turganidek, portal venoz bosimning oshishiga olib keladi. qarshilik jigar sirrozida ko'rinib turganidek, ko'proq jigarda paydo bo'ladi, ammo u jigardan oldingi yoki jigardan keyingi bo'lishi mumkin. organ ichidagi qarshilikning kuchayishi tizimli yoki dinamik o'zgarishlarga bog'liq bo'lishi mumkin. strukturaviy o'zgarishlar jigar mikrosirkulyatsiyasining o'zgarishi bilan bog'liq. bunday o'zgarish jigar stellat hujayralarining …](/media/previews/pages/preview_hP4sWHv.webp "portal gipertenziya - Страница 3")
![rishga harakat qiladi. [2] o'tish: tarix va jismoniy bemorlarda odatda asoratlar paydo bo'lmaguncha hech qanday alomat yo'q. varikoz tomirlaridan qon ketishining eng keng tarqalgan ko'rinishi. gematemezsiz melena ham mavjud bo'lishi mumkin. siroz portal gipertenziyaning eng keng tarqalgan sababi bo'lganligi sababli, bemorlarda sirozning stigmalari paydo bo'lishi mumkin. bularga sariqlik, jinekomastiya, palma eritema, o'rgimchak nevuslari, moyaklar atrofiyasi, astsitlar, pedal shishi yoki jigar ensefalopatiyasi tufayli asteriks kiradi. [3] qorin devorining ko'zga ko'ringan venalari ko'rinishi mumkin, bu paraumbilikal tomirlar orqali portal qon oqimini kaval tizimga yo'naltirishga urinishdir. kaput-medusada qon oqimi kindikdan uzoqda bo'ladi. biroq, pastki kava vena obstruktsiyasida qon oqimi kindik tomon yo'nalib, yuqori vena kava tizimiga etib boradi. ksifoid jarayoni yoki kindik yaqinida venoz shovqin eshitilishi mumkin. [4] kruveylye-baumgarten sindromi qorin devori venalarining kengayishi va kindikda past venoz shovqin bilan tavsiflanadi. arterial sistolik shovqin ko'pincha gepatotsellyulyar karsinoma yoki alkogolli gepatit tufayli yuzaga keladi. [4] splenomegali portal gipertenziya tashxisida ishonchli belgidir. [1] agar taloq …](/media/previews/pages/preview_ShITiru.webp "portal gipertenziya - Страница 4")
![liq metabolik panel jigar kasalligi, virusli gepatit, shuningdek, gipoalbuminemiyada mavjud bo'lgan buyrak etishmovchiligi va jigar fermenti ko'tarilishini aniqlaydi. koagulyatsiya profili jigarning sintetik funktsiyasini aniqlashga yordam beradi. uzaygan protrombin vaqti va past zardobdagi albumin darajasi jigarning sintetik funktsiyasini ishonchli tarzda bashorat qiladi. portal venaning dopplerografiyasi stenoz yoki tromboz mavjudligini aniqlashi mumkin. portal venaning doppleri yo gepatopetal portal vena oqimini (jigar tomon) yoki gepatofugal portal vena oqimini (jigardan uzoqda) ko'rsatadi. ular portal gipertenziya darajasiga qarab o'zgaradi. gepatopetal oqim normaldir. qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi jigar sirrozi, astsit va splenomegaliya belgilarini topishi mumkin. [5] endoskopiya varikoz mavjudligini aniqlashga yordam beradi. nihoyat, astsit bilan og'rigan bemorlarga ularning etiologiyasini aniqlash va spontan bakterial peritonitni istisno qilish uchun parasentez kerak. [6] [7] klinik belgilar va alomatlar osongina namoyon bo'ladigan hollarda portal gipertenziya tashxisini qo'yish uchun portal bosimini o'lchash ko'pincha talab qilinmaydi. portal va jigar venalarining o'tkazuvchanligini dupleks doppler ultratovush, magnit-rezonans yoki kompyuter tomografiyasi angiografiyasi yordamida baholash mumkin. …](/media/previews/pages/preview_ABqwfwo.webp "portal gipertenziya - Страница 5")
О "portal gipertenziya"
portal gipertenziya o'tish: uzluksiz ta'lim faoliyati portal gipertenziya - bu portal vena tizimidagi bosimning oshishi. bu portal bosim gradientining oshishi bilan aniqlanadi (darvoza venasi bosimi va pastki vena kava yoki jigar venasi ichidagi bosim o'rtasidagi bosim farqi. bu bosim gradienti odatda 5 mmhg dan kam yoki unga teng. bosim gradienti 6 mmhg. yoki undan ko'p portal va jigar venalari o'rtasida (yoki pastki vena kava) portal gipertenziya ko'p hollarda kasalxonaga yotqizish, varikoz qon ketishi, jigar transplantatsiyasi va sirozli bemorlarda o'lim mavjudligini ko'rsatadi portal gipertenziyani baholash va boshqarish va ushbu kasallikka chalingan bemorlarga yordam ko'rsatishni yaxshilashda interprofessional jamoaning rolini ta'kidlaydi. maqsadlar: · portal gipertenziyaning eng keng...
Этот файл содержит 7 стр. в формате DOCX (23,7 КБ). Чтобы скачать "portal gipertenziya", нажмите кнопку Telegram слева.
PPTX
PPTX
PPTX
PPTX
PPTX
PPTX
DOC
PPT
PPT
DOCX
PPTX
PPTX