asosiy klinik sindromlar: sariqlik, portal gipertenziya, jig'ar etishmovchiligi

DOC 14 sahifa 142,5 KB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 14
1 1. 48-mavzu: «asosiy klinik sindromlar: sariqlik, portal gipertenziya, jigar etishmovchiligi» 2-soat 2. mashg'ulot maqsadi: sariqlik, portal gipertenziya, jigar etishmovchiligi sindromlarini vujudga kelish mexanizmlarini tushuntirib berish.talabalarni yuqorida aytilgan klinik sindromlarni tashkil qiluvchi asosiy simptomlar bilan tanishtirish va jigar etishmovchiligi bilan og'rigan bemorlarni so'rash va tekshirishning moxiyati.talabalarga bemorlarni tekshirish uslublarini o'rgatish (ko'zdan kechirish, alpatsiya, erkussiya), shuningdek laborator va instrumental tekshiruvlar natijalarini taxlil qilishga o'rgatish (ro,utt). zamonaviy va yanada informativ uslublar xaqida so'zlab berish: kompyuter tomografiya (kt), magnit-rezonans tomografiya (mrt). kalit so'zlar: sariqlik, portal gipertenziya, jigar etishmovchiligi, mexanizmlar, simptomatologiya. reja 800-805 -talabalarni darsga tayyorgarligini tekshirish 805-845 -interaktiv uslublar va diskussiya yordamida mavzu yuzasida savol-javob 850-920 - o'qituvchi bilan birgalikda bemorxonalarda bemorlarni kurigi 920-920 - situatsion masala va testlarni echish 930-935 - ballar qo'yish bilan darsni nixoyasiga etkazish. 3. mashg'ulot vazifalari: 1. sariqlik,portal gipertenziya,jigar etishmovchiligi sindromlari vujudga kelish mexanizmlarini ko'rib chiqish. 2. talabalar bilan chin sariqlik,portal gipertenziya formalari,jigar etishmovchiligi bosqichlari haqida taxlil qilish. …
2 / 14
: 1. sariqlik sindromlarini tashkil qiluvchi sariqlik, portal gipertenziya,jigar etishmovchiligidagi simptomatikani bilishlari. 2. jigar xastaliklari bilan kasallangan bemorlarni mustaqil so'rov qila olishlari. 3. amaliy ko'nikmalar ketma-ketligini uqib olishlari (palpatsiya, perkussiya). 4. qonni bioximik analizlari,rengen va utt tekshiruvlari natijalarini to'g'ri taxlil qila olishlari. 5. olingan natijalar orqali sindromal diagnoz qo'ya olishni. 6. zamonaviy tekshiruv usullari xaqida tasavvurga ega bo'lishlari: kt,mrt 5. mashg'ulot mazmuni: 5.1. sariqlik sindromi (icterus). sariqlik deganda terini sariq tus olishi tushuniladi,skler va shilliq pardani o't suyuqligi pigmenti – bilirubin bilan shimilishi natijasida. sariqlik,giperbilirubinemiya bilan bog'liq bo'lsa chin sariqlik deyiladi. soxta sariqlik juda kam uchraydi.uning asosiy sabablari:teri va shilliqni dorilar (akrixin va h.k), tabiiy oziq bo'yoqlar (sabzi, qovoq-karotin sariqlik) natijasida sariq tus olishi. teri sariqligida: skler o'z rangida, siydik och sariq, qon zardobida bilirubin miqdori oshmagan. chin sariqlik turlari: 1. jigar usti sariqlik (gemolitik). 2. jigar sariqligi. 2.1 gepatotsellyulyar 2.2 postgepatotsellyulyar (jigar ichi xolestaz) 3. jigar osti sariqlik (jigardan …
3 / 14
maydi, jigar o'lchamlari – normal yoki kattalashgan, o't qopi o'lchamlari – ko'pincha kattalashgan, siydik rangi – normal yoki qoraygan, axlat rangi – normal yoki qoraygan,pigment almashinuv ko'rsatkichlari: - qonda bilirubin – erkin bilirubin miqdori oshgan; - siydikda bilirubin – aniqlanmaydi; - siydikda urobilin – keskin ortgan; - axlatda sterkobilin – ortgan; - siydikda gemoglobin, gemosidirin – tomir ichi gemolizida aniqlanadi (paroksizmal tungi gemoglobinuriya, gemolizni dori va toksik shakillar tufayli bo'lishi). gepatotsellyulyar jigar sariqligi. etiologiyasi: o'tkir va surunkali gepatit, jigar tsirrozi, parazitlar tufayli shikastlanish (opistorxoz, exinakokkoz), granulematoz (tuberkulyoz, sarkoidoz, limfogranulematoz), jigar o'smalari. patogenez: gepatotsitlardan bog'langan bilirubinni qonga o'tishi va qonda erkin bilirubin to'planishi, jigar xujayralari shikastlanishi natijasida xujayra ichi transporti va biriktirib olishni tormozlanganligi tufayli yuz beradi. klinik manzara: terini och-qizil yoki sariq tus olishi, terida toshmalar – turg'un emas, o'ng qovurg'a ostida og'irlik – tez-tez, o'ng qovurg'a ostida og'riq – kam, kurvuaze-tere ko'rsatkichlari – aniqlanmaydi, jigar o'lchamlari – kattalashgan,normal yoki …
4 / 14
'irlik – tez-tez, o'ng qovurg'a ostida og'riq – kam, kurvuaze-tere ko'rsatkichlari – aniqlanmaydi, jigar o'lchamlari – kattalashgan yoki normal, o't qopi o'lchamlari – ko'pincha kattalashgan,siydik rangi – qoraygan, axlat rangi – och rangda, pigment almashinuv ko'rsatkichlari: - qonda bilirubin – bog'langan bilirubin miqdori oshgan; - siydikda bilirubin – aniqlanadi; - siydikda urobilin – aniqlanmaydi; - axlatda sterkobilin – aniqlanmaydi; - siydikda gemoglobin,gemosidirin – aniqlanmaydi; jigar osti sariqlik. etiologiyasi: o'sma va o'n ikki barmoqlik ichak divertikuli,surunkali pankreatit,oshqozon osti bezi raki,xoledoxolitiaz, o't qopi va o't yo'llaridagi o'smalar va h.k. patogenez: jigardan tashqari o't yo'llari orqali o'tni xaydalishining buzilishi natijasida to'qima aro o't yo'llari va perilobulyar o't yo'llari orqali qonga to'g'ri bilirubinni qayta tushishi. klinik manzara: terini oq-sariq-kulrang yoki sarg'ish-yashil-qoramtir tus olishi,terida toshmalar – turg'un, o'ng qovurg'a ostida og'irlik – bo'lishi mumkin, o'ng qovurg'a ostida og'riq – tez-tez xolelitiazda va o'smalarda, kurvuaze-tere ko'rsatkichlari – bo'lishi mumkin, jigar o'lchamlari – kattalashgan yoki normal,o't qopi …
5 / 14
ubin buyrakda faqatgina konyugatsiyalangan shakilda filtrlanadi («bevosita» bilirubin);shunday qilib, qon zardobida to'g'ri bilirubinni miqdorini ortishi bilirubinuriya bilan bog'liq. mahsulotni ortishi va bilirubin ekskretsiyasi (giperbilirubinemiya bo'lmaganda ham, masalan: gemolizda) siydik tarkibida urobilinogen ortishiga olib keladi. etiologiyasi: giperbilirubinemiya quyidagilar natijasida vujudga keladi: 1)ortiqcha mahsulot; 2)jigarda so'rilishni kamayganida; 3)jigarda konyugatsiyalanishni kamayganida (ekskretsiya uchun); 4)o't bilan ekskretsiyani kamayishi. bilirubinni jigarga transport bo'lishining buzulishi ko'pincha toshmalar bilan kuzatiladi,o'tni ekskretsiyasi kamayishi va tuzlarni teriga cho'kishi natijasida bo'lishi mumkin;yuqorida sanab o'tilganlar konyugatsion giperbilirubinemiyaning hamma sabablarini o'z ichiga oladi.dabin-djonson sindromi,rotor va xavfsiz oilaviy xolestazdan tashqari.bularda faqatgina bilirubin ekskretsiyasi buzuladi. diagnostika. giperbilirubinemiyani nima bilan asoslanganligini aniqlash muxum: konyugatsiyalangan yoki konyugatsiyalanmagan bilirubin bilan. giperbilirubinemiya konyugatsiyalangan (bevosita) bilirubin hisobiga odatda jigar to'qimalari shikastlanganda (parenximalari),xolestaz (jigar ichi shaklida yoki jigardan tashqari shaklida) natijasida bo'ladi.klinik tekshiruvlar o'z ichiga anamnez (sariqlikni davomiyligiga e'tibor qaratiladi, toshma, og'riqni kuzatilishiga, istma, ozish, parenteral zararlanish xavfi omili, dori-darmonlar, alkogol, sayoxatlar haqida ma'lumotlar, operatsiyalar, homiladorlik), fizik tekshiruvlar (jigarni kattalashuvi, …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 14 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"asosiy klinik sindromlar: sariqlik, portal gipertenziya, jig'ar etishmovchiligi" haqida

1 1. 48-mavzu: «asosiy klinik sindromlar: sariqlik, portal gipertenziya, jigar etishmovchiligi» 2-soat 2. mashg'ulot maqsadi: sariqlik, portal gipertenziya, jigar etishmovchiligi sindromlarini vujudga kelish mexanizmlarini tushuntirib berish.talabalarni yuqorida aytilgan klinik sindromlarni tashkil qiluvchi asosiy simptomlar bilan tanishtirish va jigar etishmovchiligi bilan og'rigan bemorlarni so'rash va tekshirishning moxiyati.talabalarga bemorlarni tekshirish uslublarini o'rgatish (ko'zdan kechirish, alpatsiya, erkussiya), shuningdek laborator va instrumental tekshiruvlar natijalarini taxlil qilishga o'rgatish (ro,utt). zamonaviy va yanada informativ uslublar xaqida so'zlab berish: kompyuter tomografiya (kt), magnit-rezonans tomografiya (mrt). kalit so'zlar: sariqlik, portal gipertenziya...

Bu fayl DOC formatida 14 sahifadan iborat (142,5 KB). "asosiy klinik sindromlar: sariqlik, portal gipertenziya, jig'ar etishmovchiligi"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: asosiy klinik sindromlar: sariq… DOC 14 sahifa Bepul yuklash Telegram