bronxo-obstruktivniy sindrom u detey

PPT 60 pages 4.5 MB Free download

60 pages

FaylHub.uz

Download via Telegram

Size 4.5 MB

File type PPT

Pages 60

Updated Dec 2025

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇

1 / 60

armanor bronxo- obstruktivniy sindrom u detey. voprosi patogeneza, diagnostiki i lecheniya gbou vpo yuugmu kafedra fakultetskoy pediatrii, assistent, k.m.n., mitskevich s. e. * bronxoobstruktivniy sindrom –simptomokompleks funktsionalnogo ili orga-nicheskogo proisxojdeniya, klinicheskie proyavleniya kotorogo skladivayutsya iz udlinennogo vidoxa, svistyashego, shumnogo dixaniya, pristupov udushya, kashlya i dr. * kajdiy chetvertiy rebenok v vozraste do 6 let perenosit bronxialnuyu obstruktsiyu, kak pravilo, na fone orvi svistyashie xripi i odishku xotya bi odin raz v jizni imeli 50% detey. retsidiviruyushee techenie bronxoobstruktsii – u 25 % detey clough j.b., 1999 nauchno-prakticheskaya programma «bronxialnaya astma u detey…» 2012 rasprostranennost bos u detey pervix 6 let jizni * termin «bronxoobstruktivniy sindrom» ne mojet bit ispolzovan kak samostoyatelniy diagnoz ! sindrom «shumnogo, svistyashego dixaniya» (wheezing) * termin «wheezing» prinyat za rubejom dlya opisaniya klinicheskoy kartini, xarakternoy sindromu bronxialnoy obstruktsii. bronxoobstruktivniy sindrom naibolee chasto vstrechaetsya u detey v vozraste do 6 let * anatomo-fiziologicheskie osobennosti organov dixaniya u …

2 / 60

bronxoobstruktivnogo sindroma zabolevaniya organov dixaniya inorodnie tela dixatelnix putey zabolevaniya aspiratsionnogo geneza gastroezofagealnaya reflyuksnaya bolezn nasledstvennie zabolevaniya gelmintozi zabolevaniya serdechno-sosudistoy sistemi zabolevaniya nervnoy sistemi immunodefitsiti prochie etiologiya bronxoobstruktivnogo sindroma zaboleva osnovnie prichini retsidiviruyushego techeniya bos u detey s orvi nalichie giperreaktivnosti bronxov, razvivsheysya vsledstvie perenesennoy respiratornoy infektsii (v t.ch. - u chbd (chasto boleyushix detey) - pri persistiruyushix infektsiyax) nalichie bronxialnoy astmi latentnoe techenie xronicheskogo bronxolegochnogo zabolevaniya (mukovistsidoz, sindrom kartagenera i pr.) ! * mexanizm formirovaniya obratimoy bronxialnoy obstruktsii: - bronxospazm - otek slizistoy bronxa - giperproduktsiya vyazkogo sekreta * - mediatori vospaleniya (gistamin, leykotrieni,fat) -neyrogumoralnaya regulyatsiya (neyropeptidazi) - adrenergicheskaya regulyatsiya (blokada β2 adrenoretseptorov, blok adenilattsiklazi) bronxoobstruktsiya -xolinergicheskaya regulyatsiya patogenez bos * diagnostika zabolevaniy, protekayushix s bos anamnez! klinicheskie simptomi allergologicheskoe obsledovanie funktsionalnie pokazateli vneshnego dixaniya obsledovanie na nalichie infektsiy, provotsiruyushix bronxoobstruktsiyu konsultatsiya lor-vracha * xarakternie priznaki: ekspiratornaya odishka udlinenie vidoxa svistyashie distantnie xripi ostraya dixatelnaya nedostatochnost rasstroystva vneshnego dixaniya …

3 / 60

iko-gipoplasticheskiy ekssudativno-kataralniy diatez atopicheskiy dermatit passivnoe kurenie i t.d. * etiologicheski znachimie infektsii: rs-infektsiya adenovirusnaya infektsiya tsmv virus paragrippa 3 tipa atipichnie vozbuditeli - mikoplazma i xlamidii * klinicheskaya kartina - simptomi ori – nespetsificheskie: lixoradka kataralnie yavleniya (rinit, kon'yuktivit – odno - ili dvustoronniy) , kashel, boli pri glotanii i t.p.) intoksikatsiya (narushenie povedeniya, sna – opasna inversiya, snijenie appetita, snijenie tolerantnosti k fizicheskoy nagruzke, vagotoniya) * klinicheskaya kartina - simptomi ekspiratornoy odishki na 3-5 den bolezni (pri povtornix epizodax obstruktsii odishka mojet poyavlyatsya uje v perviy den) dixanie jestkoe s obiliem svistyashix i jujjashix xripov – totalno. vlajnie m/p (i s/p) xripi tem chashe, chem mladshe rebenok priznaki dn (tem bolshe virajeni, chem mladshe rebenok) korobochniy legochniy zvuk iz-za ventilyatsionnoy emfizemi. grudnaya kletka uvelichena v peredne-zadnem razmere * laboratornie pokazateli neytropeniya + limfotsitoz – orvi leykotsitoz + limfotsitoz + n soe – koklyush ? neytrofilniy leykotsitoz – prisoedinenie …

4 / 60

a prichina gospitalizatsii v shkolnom i podrostkovom vozraste. * vospalenie dixatelnix putey pri astme allergen/ trigger vospalenie sujenie dixatelnix putey (obstruktsiya) simptomi svistyashee dixanie odishka chuvstvo stesneniya v grudi kashel simptomi chasto razvivayutsya v nochnie chasi mediatori vospaleniya kletki vospaleniya eozinofili t -limfotsiti dendritnie kletki makrofagi neytrofili >100 tipov, vklyuchaya: xemokini tsisteinil leykotrieni tsitokini (naprimer, il-1β, tnf-α, il-3, il-4, il-5, gm-csf) gistamin oksid azota prostaglandin d2 tuchnie kletki adaptirovano iz global initiative for asthma. global strategy for asthma management and prevention. 2007. http://www.ginasthma.org. 8 * klinicheskie kriterii ba nalichie pristupov ekspiratornoy odishki i/ili svistyashego zatrudnennogo dixaniya - pri kontakte s allergenami - pri vozdeystvii nespetsificheskix faktorov; - chashe v nochnoe vremya zatrudnenniy vidox udushe kashel svistyashie xripi pri auskultatsii raznokalibernie vlajnie xripi * pochemu slojno postavit diagnoz shirokaya rasprostranennost epizodov svistyashix xripov v grudnoy kletke i kashlya u detey, svyazannix s drugimi prichinami, osobenno do 2-x let. ogranichennie vozmojnosti issledovat …

5 / 60

i (ili) allergicheskogo rinita, eozinofilii v krovi, sleduet podozrevat ba, provodit obsledovanie i differentsialnuyu diagnostiku. * gruppi riska po ba v rannem vozraste kojnie proyavleniya atopii na pervom godu jizni. visokie (bolee 100 me v ml) urovni obshego ig-e ili polojitelnie kojnie probi. roditeli (drugie rodstvenniki) boleyut ba. tri epizoda obstruktsii i bolee. obstruktivnie epizodi chasto na fone ili posle orvi, voznikayut bez temperaturi i imeyut pristupoobrazniy xarakter * anamnez do 2-x let: shumnoe dixanie, rvota, svyazannaya s kashlem; vtyagivanie grudi pri dixanii; trudnosti s kormleniem (stonushee dixanie, vyaloe sosanie); taxipnoe. anamnez starshe 2-x let: odishka dnem ili nochyu, utomlyaemost, ploxaya uspevaemost v shkole, snijenie intensivnosti fizicheskoy aktivnosti, uklonenie ot drugix vidov aktivnosti, reaktsiya na spetsificheskie triggeri, kurenie. * kriterii diagnostiki persistiruyushey ba bronxoobstruktivnie epizodi klinicheskie proyavleniya atopii eozinofiliya i (ili) povishenie ig-e spetsificheskaya sensibilizatsiya k pishevim allergenam v grudnom i rannem vozraste i k ingalyatsionnim allergenam v posleduyushem sensibilizatsiya …

Want to read more?

Download all 60 pages for free via Telegram.

Download full file

About "bronxo-obstruktivniy sindrom u detey"

armanor bronxo- obstruktivniy sindrom u detey. voprosi patogeneza, diagnostiki i lecheniya gbou vpo yuugmu kafedra fakultetskoy pediatrii, assistent, k.m.n., mitskevich s. e. * bronxoobstruktivniy sindrom –simptomokompleks funktsionalnogo ili orga-nicheskogo proisxojdeniya, klinicheskie proyavleniya kotorogo skladivayutsya iz udlinennogo vidoxa, svistyashego, shumnogo dixaniya, pristupov udushya, kashlya i dr. * kajdiy chetvertiy rebenok v vozraste do 6 let perenosit bronxialnuyu obstruktsiyu, kak pravilo, na fone orvi svistyashie xripi i odishku xotya bi odin raz v jizni imeli 50% detey. retsidiviruyushee techenie bronxoobstruktsii – u 25 % detey clough j.b., 1999 nauchno-prakticheskaya programma «bronxialnaya astma u detey…» 2012 rasprostranennost bos u detey pervix 6 let jizni * termin ...

This file contains 60 pages in PPT format (4.5 MB). To download "bronxo-obstruktivniy sindrom u detey", click the Telegram button on the left.

Tags: bronxo-obstruktivniy sindrom u … PPT 60 pages Free download Telegram