sustavnoy sindrom u detey i podrostkov

PPTX 19 pages 1.2 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 19
slayd 1 sustavnoy sindrom u detey i podrostkov simptomokompleks, kotoriy razvivaetsya pri vovlechenii v patologicheskiy protsess odnogo ili neskolkix sustavov, nazivaetsya sustavnim sindromom. differentsialnaya diagnostika organicheskix i neorganicheskix artralgiy organicheskie prichini neorganicheskie prichini bol voznikaet i dnem, i nochyu bol voznikaet v vixodnie dni i vo vremya shkolnix kanikul bol nastolko silna, chto rebenok vinujden prervat igru ili drugoe uvlekatelnoe zanyatie bol lokalizovana v sustave odnostoronnyaya bol rebenok xromaet ili otkazivaetsya xodit opisanie boley poddaetsya logicheskim ob'yasneniyam s tochki zreniya anatomii anamnesticheskie dannie: priznaki sistemnogo zabolevaniya, vklyuchayushie poteryu massi tela, lixoradku, nochnoy pot, visipaniya na koje, diareyu bol voznikaet tolko nochyu bol voznikaet preimushestvenno v dni zanyatiy v shkole rebenok prodoljaet vesti normalniy obraz jizni bol lokalizovana mejdu sustavami. dvustoronnyaya bol poxodka rebenka ne menyaetsya opisanie boley nelogichno, chasto s effektom teatralnosti i ne sovpadaet s izvestnimi anatomicheskimi ili fiziologicheskimi protsessami anamnesticheskie dannie: vo vsex otnosheniyax zdoroviy rebenok, v anamneze …
2 / 19
ol; ogranicheniya dvijeniy v porajennom sustave; pripuxlost; utrennyaya skovannost; izmenenie konfiguratsii sustava; nalichie xrusta; poshelkivanie v sustave pri dvijenii (krepitatsiya) izmenenie poxodki jalobi pri sustavnom sindrome simmetrichnost vovlechennix v protsess sustavov; prodoljitelnost utrenney skovannosti (>30 minut); trudno predskazuemoe vliyanie nagruzki; deformatsiyu sustavov (krome loktey, koleney, proksimalnix i distalnix mejfalangovix sustavov). priznaki, otlichayushie vospalitelniy artrit ot degenerativnogo yuvenilniy revmatoidniy artrit (yura) — xronicheskoe vospalitelnoe zabolevanie sustavov neizvestnoy etiologii, xarakterizuyusheesya slojnim autoimmunnim patogenezom, neuklonno progressiruyushim techeniem, vozmojnim vovlecheniem v protsess vnutrennix organov i chastim razvitiem invalidnosti u detey. oligoartrit s preobladaniem ekssudativnix izmeneniy v sustavax v sochetanii s intermittiruyushey lixoradkoy, revmatoidnoy sipyu, gepatosplenome- galiey, limfadenopatiey, poliserozitom, giperley -kotsitozom, anemiey (soglasno otechestvennoy klassifikatsii — allergosepticheskiy variant yura); poliartrit ili generalizovanniy artrit s preob- ladaniem proliferativnix izmeneniy v sustavax, bistrim razvitiem deformatsii sustavov, kontraktur i porajeniem sheynogo otdela pozvonochnika v sochetanii s limfadenopatiey, gepatosplenomegaliey, anemiey, umerennim leykotsitozom, reje lixoradkoy, sipyu i poliserozitom (soglasno otechestvennoy …
3 / 19
en tretiy uroven chetvertiy uroven pyatiy uroven metotreksat — po 7,5—10 mg/m2/ned. kurs lecheniya ne menee 2 let. mojet okazivat gepatotoksicheskoe deystvie. plakvenil — pri masse tela >33 kg po 6,5 mg/kg/sut. kurs lecheniya dlitelniy. osnovnoy pobochniy effekt — razvitie retinopatii. sulfasalazin — po 30—40 mg/kg/sut (dozu sleduet povishat do raschetnoy postepenno). kurs lecheniya dlitelniy. mojet okazivat gepatotoksicheskoe deystvie i vizivat tsitopeniyu (preimushest venno leykopeniyu). sxemi primeneniya bazisnix preparatov voltaren — po 2—3 mg/kg/sut. osnovnoy pobochniy effekt (kak u bolshinstva npvp) — yazvennie porajeniya slizistoy obolochki jeludochno-kishechnogo trakta. mojno prinimat v techenie mnogix let pod kontrolem gastroskopii. brufen (ibuprofen) — po 30—40 mg/kg/sut v techenie dlitelnogo vremeni (ot neskolkix mesyatsev do neskolkix let). mojet okazivat gepatotoksicheskoe deystvie. naproksen (naprosin) — po 10—20 mg/kg/sut v techenie dlitelnogo vremeni (ot neskolkix mesyatsev do neskolkix let). mojno naznachat tolko detyam posle 10 let. flugalin (flurbiprofen) — po 5 mg/kg/sut v techenie 2—3 mes. …
4 / 19
evogo sind -roma i narusheniya funktsii pozvolyaet kupirovat sustavnoy sindrom, prolongirovat protivovospali- telniy effekt puls-terapii metilprednizolonom). doza preparatov pri vvedenii v krupnie sustavi — 1,0 ml; v srednie — 0,5—0,7 ml; v melkie sustavi kistey — 0,1—0,2 ml. v kajdiy sustav gk vvodyatsya ne chashe 1 raza v 1—3 mes; peroralnie gk (pri neeffektivnosti puls-terapii metilprednizolonom, vnutrisustavnogo vvedeniya gk, terapii immunoglobulinom dlya vnutrivennogo vvedeniya) v doze 0,2—0,3 mg/kg/sut, no ne bolee 0,5 mg/kg/sut; dlitelnost priema — ne bolee goda. npvp — naibolee bezopasen i effektiven voltaren v doze 2—3 mg/kg/sut; reaktivniy artrit – vospalitelnoe zabolevanie sustavov, xronologicheski svyazannoe s toy ili inoy opredelennoy infektsiey, pri kotoroy v polosti sustava ne obnarujivayutsya ni mikroorganizm, ni ego antigen. reaktivniy artrit imeet shirokoe povsemestnoe rasprostranenie, sostavlyaya do 50% vsex porajeniy oporno-dvigatelnogo apparata u detey. na rentgenogramme sustavov – nalichie vipota v polosti sustava, uplotnenie periartiku- lyarnix tkaney. pri punktsii sustava – priznaki asepticheskogo …
5 / 19
sustavnoy sindrom u detey i podrostkov - Page 5

Want to read more?

Download all 19 pages for free via Telegram.

Download full file

About "sustavnoy sindrom u detey i podrostkov"

slayd 1 sustavnoy sindrom u detey i podrostkov simptomokompleks, kotoriy razvivaetsya pri vovlechenii v patologicheskiy protsess odnogo ili neskolkix sustavov, nazivaetsya sustavnim sindromom. differentsialnaya diagnostika organicheskix i neorganicheskix artralgiy organicheskie prichini neorganicheskie prichini bol voznikaet i dnem, i nochyu bol voznikaet v vixodnie dni i vo vremya shkolnix kanikul bol nastolko silna, chto rebenok vinujden prervat igru ili drugoe uvlekatelnoe zanyatie bol lokalizovana v sustave odnostoronnyaya bol rebenok xromaet ili otkazivaetsya xodit opisanie boley poddaetsya logicheskim ob'yasneniyam s tochki zreniya anatomii anamnesticheskie dannie: priznaki sistemnogo zabolevaniya, vklyuchayushie poteryu massi tela, lixoradku, nochnoy pot, visipaniya na koje, diareyu...

This file contains 19 pages in PPTX format (1.2 MB). To download "sustavnoy sindrom u detey i podrostkov", click the Telegram button on the left.

Tags: sustavnoy sindrom u detey i pod… PPTX 19 pages Free download Telegram