Back

острыебытовые отравления. отравление окисью углерода

PPTX 32 pages 130.9 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 32
бытовые отравления. острые бытовые отравления. отравление окисью углерода. чаще бывает при пожарах, взрывах, при неисправности (газовых) отопительных приборов. сущность патогенеза заключается в угнетении им кислородопереносящей функции крови. в клинике доминирует гипоксический синдром вследствие образования карбоксигемоглобина и прямого тормозящего действия окиси углерода на окислительные процессы в тканях (блокада цитохромоксидазы). первая стадия отравления. период продромальных явлений. начальные симптомы: головокружение, ощущение тяжести и давления в голове, пульсация височных сосудов, тошнота, рвота, сонливость, расстройство координации движений, сердцебиение, учащение дыхания. небольшое физическое напряжение может привести к потере сознания. возможно быстрое выздоровление. концентрация карбоксигемоглобина 20-30%. вторая стадия отравления. период моторных нарушений. нарастает общая слабость, одышка, обмороки, периодическая потеря сознания. галлюцинации, клонические и тонические судороги, непроизвольное мочеиспускание и др. проявления нарушения нервной и психической деятельности, вследствие нарастания гипоксии. может развиться коматозное состояние. дыхание неправильного типа, иногда чейн-стокса, аритмии, коллапс. карбоксигемоглобин 40-60%. яркий симптом отравления окисью углерода – розовые пятна на скулах, груди, медиальной поверхности бёдер. венозная кровь …
2 / 32
аниям – искусственное дыхание, оксигенотерапия. антидот – кислород. гипербарическая оксигенация (давление в 2-3 атм.). для обезвреживания и выведения окиси углерода - восстановленное железо перорально. в тяжёлых случаях в/в. для предупреждения двс – гепарин. при нейропсихических осложнениях – глутамовая кислота гкс (гидрокортизон) в/в капельно, не менее 500 мг/сут. витамины группы в и е. отравление этиленгликолем. этиленгликоль применяется для охлаждения в автомобилях (антифриз), тормозная жидкость, для производства растворителей и тд. имеет сладкий вкус. из желудка и кишечника всасывается быстро. в организме расщепляется до ацетальдегида и щавеливой кислоты, которые и оказывают токсическое действие. отравление наступает при приёме 30 мл, а смерть – 100 мл. первый период. возникает состояние, напоминающее алкогольное опьянение, а затем и отравление. лёгкое головокружение, эйфория, лёгкое нарушение координации движения, шаткость походки. результат действия целой молекулы этиленгликоля. второй период. скрытный. длительность от 1-6 часов до 2-4 дней. в организме накапливаются продукты метаболизма этиленгликоля. жалобы на общую слабость, головокружение, головную боль, в …
3 / 32
е. исходный гиперлейкоцитоз. при тяжёлой форме гипергликемия. гипокальциемия. в спинномозговой жидкости большое количество белка (гиперальбуминорахия) и клеточной массы (плейоцитоз). лечение. выведение яда – промывание желудка взвесью активированного угля, очищение кишечника, форсированный диурез. гемодиализ – т.к. этиленгликоль хорошо диализируется. при судорогах – диазепам в/в. угнетение дыхательного центра – ивл. мышечный спазм – глюконат кальция 10% раствор 20-30 мл. ацидоз – бикарбонат натрия. токсический отёк мозга – гкс в средне терапевтических дозах. антидот. этиловый спирт. механизм действия – торможение метаболических превращений этиленгликоля и уменьшения циркуляции его ядовитых продуктов, благодаря конкурентному влиянию этилового спирта на окислительные ферментативные системы. при лёгкой степени – 30% - 100 мл внутрь, а затем каждые 2 часа по 50 мл 4-5 раз в течение суток. в тяжёлых случаях в/в – 0,75 г/кг веса этилового спирта немедленно и по 0,5 г/кг через каждые 4 часа в течение 72 часов в виде 5% р-ра. отравление метиловым спиртом. метиловый спирт применяется …
4 / 32
скудная. отравление средней тяжести. сильная головная боль, головокружение, рвота, угнетение цнс. расстройство зрения начинается через 2-6 дней и могут быть временными или постоянными. отравление тяжёлой степени. присоединяются явления токсической энцефалопатии, быстро нарастают явления токсического гепатита и токсической нефропатии с переходом в опн. наблюдается циркуляторный коллапс с цианозом и острой сердечно-сосудистой недостаточностью примерно у 25% больных с тяжёлым отравлением. лечение. с целью выведения яда – прмывание желудка 4% р-ром бикарбоната натрия. форсированный диурез. ранний гемодиализ. интенсивное лечение ацидоза – в/в бикарбонат натрия. брюшинный диализ. антидот – этиловый спирт. те же дозировки, что и при отравлении этиленгликолем. лечение. усиление процессов окисления – хромосмон и перманганат калия, особенно в стадию накопления муравьиной кислоты. хромосмон – в/в 1 мл/кг массы тела. перманганат калия – в/в 5% р-р 2,5 мл, медленно в течение 100 мин. с целью сохранения зрения – дегидротационная терапия – 40% р-р глюкозы 200 мл с 2% р-ром новокаина (20 мл). 10% …
5 / 32
1-2 мл 2% р-ра, витамины группы в и с. при укусе гадюки, гюрзы – раннее применение гепарина внутривенно по 10000-15000 ед, внутривенно – 100 мл 5% аминокапроновой кислоты. фосфорорганические инсектициды (хлорофос, карбофос, меркаптофос, тиофос). схваткообразные боли в животе, слюнотечение, тошнота, рвота, жидкий стул. кроме этого наблюдаются затрудненное дыхание, брадикардия, повышение артериального давления, судорожные подергивания мышц, затрудненное дыхание. в тяжелых случаях – паралич дыхания, коллапс, судороги, кома. неотложная помощь на мпп – раннее введение антидотов: а) при легких и среднетяжелых отравлениях – сульфата атропина 0,1% по 3-4 мл внутримышечно, в тяжелых случаях по 5-7 мл внутривенно до появления признаков легкой переатропинизации (расширение зрачков, тахикардия, сухость кожи). наряду с атропином вводят дипироксим (реактиватор холинэстеразы). при начальных признаках отравления вводят i мл 15% раствора препарата внутримышечно, при среднетяжелых отравлениях эту дозу повторяют. в тяжелых случаях дипироксим вводят внутривенно, повторяя его инъекции через 1-2 часа, а средняя доза его достигает 3-4 мл 15% раствора. …

Want to read more?

Download all 32 pages for free via Telegram.

Download full file

About "острыебытовые отравления. отравление окисью углерода"

бытовые отравления. острые бытовые отравления. отравление окисью углерода. чаще бывает при пожарах, взрывах, при неисправности (газовых) отопительных приборов. сущность патогенеза заключается в угнетении им кислородопереносящей функции крови. в клинике доминирует гипоксический синдром вследствие образования карбоксигемоглобина и прямого тормозящего действия окиси углерода на окислительные процессы в тканях (блокада цитохромоксидазы). первая стадия отравления. период продромальных явлений. начальные симптомы: головокружение, ощущение тяжести и давления в голове, пульсация височных сосудов, тошнота, рвота, сонливость, расстройство координации движений, сердцебиение, учащение дыхания. небольшое физическое напряжение может привести к потере сознания. возможно быстрое выздоровление. концентраци...

This file contains 32 pages in PPTX format (130.9 KB). To download "острыебытовые отравления. отравление окисью углерода", click the Telegram button on the left.

Tags: острыебытовые отравления. отрав… PPTX 32 pages Free download Telegram

Similar files

You might also like these

Show all
1. физиологические нормы питание (санпин 0347-№17). пищевые отравления и их профилактика. презентация 25 лист. — PPT PPT
1. физиологические нормы питание (санпин 0347-№17). пищевые отравления и их профилактика. презентация 25 лист.
25 pages 2.3 MB