синдром шихана

PPTX 20 pages 290.9 KB Free download

20 pages

FaylHub.uz

Download via Telegram

Size 290.9 KB

File type PPTX

Pages 20

Updated Dec 2025

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇

1 / 20

группа №510-б выполнила: отабекова муниса группа №510-б выполнила: отабекова муниса тема: синдром шихана синдром шихана (послеродовой гипопитуитаризм) - гипоталамо-гипофизарная недостаточность, возникающая вследствие тотальных или субтотальных ишемических изменений, развивающихся в гипертрофированном во время беременности гипофизе, в результате тромбоза, кровоизлияния или вазоспазма при массивной послеродовой кровопотере эпидемиология в последние годы отмечается спад распространенности данного заболевания, что, по-видимому, обусловлено значительным ростом диагностических возможностей, объемом знаний об этом синдроме, накопленным клиническим опытом и совершенствованием акушерской службы. так, за полвека заболеваемость снизилась с 15-25 до 0,6 случая на 100 тыс. женщин. после массивной кровопотери в родах синдром встречается в 40%, при этом после гиповолемического шока симптомы легкой степени возникают у 5% женщин, средней степени - в 7%, тяжелой степени - у 55% патогенез в основе данного патологического процесса лежат физиологические изменения, происходящие в гипофизе во время беременности, поэтому он никогда не развивается после кровотечений другой этиологии. с начала гестации и до родов масса гипофизарной ткани …

2 / 20

. ригидность ложа турецкого седла, являющегося костным остовом гипофиза, способствует сдавлению гипофизарных тканей и ишемии, при наличии определяющих факторов. при массивной кровопотере в родах или при самопроизвольном аборте возникает острое, мощное снижение объема циркулирующей крови (оцк), приводящее к развитию гиповолемического шока при потере оцк более 800,0 мл происходит обкрадывание тканей кислородом, что опасно, в первую очередь, для мозговой ткани. наиболее чувствительны к гипоксии гормонпродуцирующие клетки передней доли гипофиза. наблюдается резкий спазм гипофизарных сосудов, повышение внутрисосудистого свертывания крови, влекущие за собой редукцию кровотока в увеличенной железе. возникающая в результате ишемия гипофиза вызывает некроз аденогипофиза, который может дополнительно осложняться гиперкоагуляцией во время беременности по тяжести клинического течения синдрома шихана выделяют 3 степени. легкая степень обусловлена недостаточной секрецией тиреотропного гормона (ттг) гипофиза, стимулирующего секрецию щитовидной железой. проявляется картиной гипотиреоза: повышенная утомляемость, вялость, снижение тонуса мышц, ощущение озноба, снижение работоспособности, головные боли, сухость кожных покровов, сухость и ломкость волос, ногтей, гипомнезия, гипотония, брадикардия, глухость …

3 / 20

едность кожных покровов) тяжелая степень характеризуется тотальной недостаточностью гипофизарных гормонов, снижением ттг, адренокортикотропного гормона (актг), соматотропного гормона (стг), прл. недостаточность актг выражена снижением ад, работоспособности, адинамией, гиперпигментацией кожных покровов, утратой вторичных половых признаков, уменьшением индекса массы тела (имт). дефицит гонадотропных гормонов, в отличие от предыдущей степени, проявляется остро манифестирующей аменореей, бесплодием, атрофией половых органов лечение эффективное лечение синдрома шихана включает лечение всех присутствующих гормональных нарушений, то есть необходимо незамедлительное, после установления диагноза, начало заместительной гормональной терапии. однако необходимо учитывать побочные эффекты и долгосрочные последствия гормональной терапии для различных систем организма. в связи с этим наиболее рациональным и надлежащим будет совместное ведение этих женщин эндокринологом и акушером-гинекологом гипоменустральный синдром 1.гипоменструальный синдром – удлинение цикла и уменьшение объема кровотечения вплоть до аменореи (отсутствие менструации в течение 6 месяцев). гиперменструальный синдром – укорочение цикла и увеличение объема кровотечения. 3.аномальные маточные кровотечения. гипоменструальный синдром - менструальное нарушение, которое может выражаться в урежении месячных, сокращении …

4 / 20

первичный и вторичный. при первичной форме короткие, редкие или скудные месячные имеют место с самого начала менструальной функции. вторичный гипоменструальный синдром возникает под воздействием патологических процессов после периода менструаций нормальной продолжительности, ритмичности и интенсивности. симптомы гипоменструального синдрома опсоменорея (брадименорея) характеризуется удлинением менструального интервала до 5-8 недель (в сравнении с нормальным 21-35 дней). крайним проявлением урежения ритма менструаций является спаниоменорея – состояние, когда месячные случаются не чаще двух-четырех раз в год. при данной форме гипоменструального синдрома цикл сохраняет свою двухфазность, однако продолжительность фаз может меняться в сторону укорочения или удлинения. на основании этого критерия выделяют три варианта течения опсоменореи: 1) менструальный цикл, в котором фолликулярная фаза удлинена, а лютеиновая имеет нормальную продолжительность. в связи с замедлением созревания фолликула, овуляция происходит на 17-30 день. 2) менструальный цикл, в котором фолликулярная фаза удлинена, а лютеиновая укорочена. характеризуется запоздалой овуляцией, неполноценностью желтого тела, лютеиновой недостаточностью, железистой гиперплазией эндометрия 3) менструальный цикл, в котором фолликулярная …

5 / 20

Want to read more?

Download all 20 pages for free via Telegram.

Download full file

About "синдром шихана"

группа №510-б выполнила: отабекова муниса группа №510-б выполнила: отабекова муниса тема: синдром шихана синдром шихана (послеродовой гипопитуитаризм) - гипоталамо-гипофизарная недостаточность, возникающая вследствие тотальных или субтотальных ишемических изменений, развивающихся в гипертрофированном во время беременности гипофизе, в результате тромбоза, кровоизлияния или вазоспазма при массивной послеродовой кровопотере эпидемиология в последние годы отмечается спад распространенности данного заболевания, что, по-видимому, обусловлено значительным ростом диагностических возможностей, объемом знаний об этом синдроме, накопленным клиническим опытом и совершенствованием акушерской службы. так, за полвека заболеваемость снизилась с 15-25 до 0,6 случая на 100 тыс. женщин. после массивной крово...

This file contains 20 pages in PPTX format (290.9 KB). To download "синдром шихана", click the Telegram button on the left.

Tags: синдром шихана PPTX 20 pages Free download Telegram