отечный синдром

PPTX 61 стр. 127,7 КБ Бесплатная загрузка

61 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 127,7 КБ

Тип файла PPTX

Страницы 61

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 61

powerpoint presentation отечный синдром кафедра детских болезней доцент абдусагатова ш.ш. для студентов 7 курса. отечный синдром отеки –выход и накопление экстрацеллюлярной жидкости во внеклеточном пространстве с увеличением объема тканей и уменьшением серозных полостей и нарушением функции отечных органов. отечный синдром отеки становятся видимыми при увеличении объема интерстициальной тканей на 15% и более. механизмы увеличения объема интерстициальной жидкости -интракапиллярное гидростатическое давление -тканевое давление контроль отеков -учет количества принятой и выделенной жидкости измерение объема живота( ежедневно) взвешивание (ежедневно) проба мак-клюра мак-клюр синамаси - 0,2 мл 0,9% раствора хлорида натрия внутрикожно. -определить время рассасывания кожного волдыря. распространенные отеки патология почек заболевания сердечно-сосудистой системы. заболевания печени поражения вен эндокринные болезни лекарственные отеки безбелковые отеки патофизиологические механизмы отеков снижение онкотического дпавления плазмы повышение сосудистой проницаемости повышение гидростатического давления препятствия току лимфы другие причины лекарственные препараты, приводящие к развитию отеков гормоны гипотензивные препараты нестероидные противовоспалительные препараты другие отечный синдром местные отеки: аллергические артриты флебиты и др. …

2 / 61

в клубочках и реабсорбции в проксимальных и дистальных канальцах гломерулонефриты- -группа заболеваний, для которых характерно наличие иммунологических и клинико-морфологических признаков воспаления, связанных прежде всего с клубочковым поражением и вторичным вовлечением в процесс канальцев и интерстиция почек. первичный гломерулонефрит,этиология - стрептококковая инфекция (нефритогенный стрептококк гр а). -вирус гепатита в. - цитомегаловирусы. -малярийный плазмодий -неинфекционные факторы: проф.прививки,введение сыворотки,охлаждение и т.д. патогенез гн. воздействие антигена образование антител комплекс антиген +антитело (цик) фиксация цик на базальной мембране клубочков почек освобождение или активация биологически активных веществ (гистамин, серотонин, кинины и др.) миграция полинуклеаров из сосудов активация комплемента освобождение гидролизирующих и фибринолизирующих ферментов повреждение капилляров клубочков патогенез гн активация системы гемостаза локальная гиперкоагуляция поражение эндотелия капилляров агрегация тромбоцитов капиллярный стаз нарушение микроциркуляции активизация системы свертывания депрессия фибринолиза отложение фибрина в просвет клубочковых капсул. двс-синдром патогенез гн нарушение микроциркуляции- активизация ренин - ангиотензиновой системы - гипертензия. нарушение проницаемости-потеря белка,снижение онкотического и осмотического давления- отеки мочевой синдром- классификация …

3 / 61

обратного развития ( 2-4 мес.) выздоровление или переход в хронический процесс хронический гн. гематурическая форма нефротическая форма смешанная форма хронический гн,нефротическая форма отеки массивные протеинурия более 2,5 гр./сутки гипо- и диспротеинемия гиперхолестеринемия функция почек сохранена минимальные морфологические изменения течение рецидивирующее положительный эффект от глюкокортикоидов. нефротическая форма хронический гн,смешанная форма отеки неселективная протеинурия гематурия гипертензия анемия ограничение функции почек выраженный пролиферативно-мембранозный гломерулит хпн через 2-6 лет иммуносупрессивная терапия мало эффективна. хронический гн,гематурическая форма характеризуется только мочевым синдромом: гематурия до макрогематурии небольшая протеинурия ад нормальное отеков нет функция почек сохранена умеренно выраженный пролиферативный или пролиферативно-мембранозный гломерулит. подострый злокачественный гломерулонефрит выраженная гематурия протеинурия массивная отеки гипертензия прогрессирующее падение функции почек. терминальная хпн в течение 1-2 мес. образование полулуний в капсуле ш-б. лечение неэффективно. хронический гн,течение период обострения клиническая ремиссия клинико-лабораторная ремиссия. оценка функции почек нормальная или сохранная функция парциальное нарушение функции хпн. функции почек уровень креатинина и мочевины показатели кос величина клубочковой фильтрации …

4 / 61

рме за 40 мин исследования выводится 27-33% введенного контраста ,что соответствует клуб.фильтрации 105-130 мл/мин осложнения гн опн эклампсия острая сердечная недостаточность опн анурия задержка воды, азотистых шлаков, калия. гипергидратация метаболический ацидоз диспептические расстройства (анорексия, тошнота, рвота, понос). геморрагический синдром анемия поражения цнс,ссс. уремическая кома эклампсия ангиоспастическая энцефалопатия: обусловлена спазмом сосудов головного мозга , его отеком. тонико - клонические судороги сознание отсутствует зрачки не реагируют на свет кожа и слизистые цианотичны хрипящее дыхание, пена изо рта непроизвольное мочеиспускание приступ длится 2-5 мин параличи, парезы, нарушение речи. кровоизлияние в мозг летальный исход. острая сердечная недостаточность возникает редко увеличение размеров сердца систолический шум глухие тоны брадикардия гепатомегалия дифференциальный диагноз -интерстициальный нефрит -системные васкулиты -амилоидоз -геморрагический васкулит -токсический нефроз -вторичный нефротический синдром -хпн дифференциальный диагноз поражения сердечно-сосудистой системы: ревматизм,врожденные пороки,нарушение кровообращения(анемии,тиреотоксикоз,бери –бери,пневмонии). болезни печени:цирроз,тромбоз печеночной вены. последствия применения лекарственных препаратов:эстрогены,диазоксид,быстрое введение физ.р-ра и его аналогов. дифференциальный диагноз -болезни эндокринной системы: гипотиреоидизм, избыток минералкортикоидов,сахарный диабет, …

5 / 61

тром периоде гипохлоридный стол с дозированным приемом жидкости сахарно-фруктовые разгрузочные дни антибактериальная терапия пенициллин или полусинтетические пенициллины острый гн хронический гн: - хронические очаги инфекции - массивная гормонотерапия. витаминотерапия аскорбиновая кислота, рутин витамины группы в антиоксиданты: витамин а, е. липотропные: витамин в 15 фолиевая кислота витамин д. гипотензивные средства. успокаивающие средства центрального происхождения: валериана, пустырник, бром, люминал. малые и большие транквилизаторы антиадренергические средства: -препараты раувольфии, гемитон,обзидан,анаприлен и др. диуретические средства гипотиазид, лазикс, фуросемид, бринальдикс, этакриновая кислота. антагонисты альдостерона -верошпирон осмодиуретики-маннитол, полиглюкин, альбумин и др. патогенетическая терапия глюкокортикоиды антикоагулянты антиагреганты цитостатики глюкокортикоиды обладают выраженным противовоспалительным и десенсибилизирующим эффектом. подавляют возможность образования иммунных комплексов, препятствуют их оседанию на территории клубочков почек. преднизолон-1,0-1,5 мг/кг 3-4 нед. постепенное снижение (по 0,5 мг) прерывистый курс 6-8 мес. антикоагулянты потенцируют действие гормонов обладают противовоспалительными и десенсибилизирующим свойствами иммуносупрессивный эффект диуретический эффект в сочетании с альбумином гепарин-150-200 ме/кг 3 нед. антиагреганты способствуют улучшению микроциркуляции уменьшают спазм мелких …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 61 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "отечный синдром"

powerpoint presentation отечный синдром кафедра детских болезней доцент абдусагатова ш.ш. для студентов 7 курса. отечный синдром отеки –выход и накопление экстрацеллюлярной жидкости во внеклеточном пространстве с увеличением объема тканей и уменьшением серозных полостей и нарушением функции отечных органов. отечный синдром отеки становятся видимыми при увеличении объема интерстициальной тканей на 15% и более. механизмы увеличения объема интерстициальной жидкости -интракапиллярное гидростатическое давление -тканевое давление контроль отеков -учет количества принятой и выделенной жидкости измерение объема живота( ежедневно) взвешивание (ежедневно) проба мак-клюра мак-клюр синамаси - 0,2 мл 0,9% раствора хлорида натрия внутрикожно. -определить время рассасывания кожного волдыря. распространен...

Этот файл содержит 61 стр. в формате PPTX (127,7 КБ). Чтобы скачать "отечный синдром", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: отечный синдром PPTX 61 стр. Бесплатная загрузка Telegram