bo’g’imlar xirurgiyasi

PDF 7 стр. 642,6 КБ Бесплатная загрузка

7 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 642,6 КБ

Тип файла PDF

Страницы 7

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 7

bo’g’imlar xirurgiyasi. gulmanov ilich djumabaevich. bo’g’imlar xirurgiyasi. gulmanov ilich djumabaevich. 1 bo‘g‘imlardagi operatsiyalar. tayanch-harkat apparatining tiklovchi xirurgiyasining eng dolzarb muammosi – bu bo‘g‘imlarning og‘riqsiz harakatlanishini va qo‘l yoki oyoqqa tayanish jarayonini tiklashdir. yallig‘lanish jarayonining kechishi og‘irligi bo‘yicha yirik bo‘g‘imlarning yiringli artritlarini peritoit bilan taqqoslasa bo‘ladi. shuning uchun bo‘g‘imdagi yiringli jarayonni davolashning birinchi sharti bo‘lib bo‘g‘im bo‘shlig‘ini ochish va drenajlash hisoblanadi. fransuz olimi delma, artrotomiyani bo‘g‘imning laparotomiyasi deb bejiz aytmagan. operatsiyadan keyin bo‘g‘imni uzoq vaqtga immobilizatsiyalash ratsional hisoblanmaydi, sababi bo‘g‘im elementlari va bo‘g‘im atrofi to‘qimalarida qaytmas o‘zgarishlarga olib keladi. immobilizatsiyaning kichik muddatlari ham bemor salomatligiga salbiy ta’sir qilishi mumkin. ko‘p vaziyatlarda shifokor-ortoped, bo‘g‘imning harakatini yo‘qotish orqali bo‘g‘imning barqarorligi va og‘riqsizligiga erishish, yoki bo‘g‘im barqarorligini yo‘qotish orqali bo‘g‘im harakatchanligini tiklash kabi murakkab masalani hal qilishi lozim. bunday vaziyatlarda ortopediyaning qoidasiga amal qilish maqsadga muvofiq: qo‘l uchun og‘riqsiz harakat, keyin barqarorlik, oyoq uchun esa barqarorlik va og‘riqsizlik, so‘ngra harakatchanlik. bo‘g‘imlarda qilinadigan operatsiyalardan ko‘proq …

2 / 7

h hisoblanadi. bo‘g‘im punksiyasi. bo‘g‘im punksiyasi ham tashxislash ham davolash maqsadida qilinadi. bo‘g‘imni teshish texnikasi ancha oddiy, lekin aseptikaga qat’iy rioya qilishni talab qiladi. novokain eritmasi bilan anesteziya qilinganidan so‘ng teri ignaning sanchish (kiritish) joyida yon tomonga suriladi va shpritsga o‘rnatilgan igna yoki troakar bilan punksiya qilinadi. bo‘g‘im tog‘ayini shikastlantirmaslik uchun ignani chuqur itarish kerak emas. bo‘g‘im bo‘shlig‘iga teshib kirilganini xirurg ignaning yumshoq to‘qimalardan o‘tish vaqtida sezadigan qarshilikning yuqolishidan biladi. artrotomiya. ko‘rsatmalar – bo‘g‘imning yiringli yallig‘lanishi, bo‘g‘imdan yot tanachalarni olib tashlash, bo‘g‘imdagi jarohatni birlamchi kesish (yashashga bo’g’imlar xirurgiyasi. gulmanov ilich djumabaevich. 2 qodir bo‘lmagan to‘qimani olib tashlash). operatsiya maqsadiga ko‘ra, artrotomiya mustaqil (masalan, bo‘g‘im empiyemasini davolash yoki bo‘g‘im bo‘shlig‘idagi yot jismni olib tashlash) yoki tayyorlash (katta operatsiyalar uchun, masalan bo‘g‘im rezeksiyasi) sifatida bajariladi. artroliz. operatsiyaning mohiyati fibroz bitishmalarni kesish va bo‘g‘imni shaylashdan iborat, natijada bo‘g‘imda juz’iy harakatlar imkoniyati paydo bo‘ladi. artrolizga ko‘rsatma – bu bo‘g‘imlar kontrakturasi. bo‘g‘im ma’lum bir artromiya …

3 / 7

i. bunday operatsiya bo‘g‘imning qisman rezeksiyasi deb yuritiladi. bo‘g‘imni rezeksiya qilish diapozoni turlicha: epifizlarning tog‘ay qismlarini olib tashlash (tejamkor rezeksiya), ikkala suyakning epimetafizlarini kesib olib tashlash yoki butun bo‘g‘imni kapsulasi bilan birga olib tashlash (kapsuladan tashqari rezeksiya). bolalarda bo‘g‘im rezeksiyasi juda kam qo‘llanadi, chunki bunda suyakning usuvchi zonasi parchalanib ketishi va oyoq yoki qo‘l kalta bo‘lib qolishi mumkin. operatsiya o‘tkazish zarur bo‘lib qolganda, epifizar o‘sish tog‘ayini jarohatlantirmaslik uchun uni mumkin qadar tejab kesish kerak. ko‘p vaziyatlarda bo‘g‘im rezeksiyasining maqsadi – bo‘g‘imda harakatsizlik (ankiloz)ni ta’minlashdir. rezeksiyaga eng ko‘p sababchi bo‘ladigan kasalliklardan biri – bo‘g‘im silidir, undan tashqari, suyak bo‘g‘im oxirlarining o‘q tegib jarohatlanishi va epifizlarning zararlanishiga olib keladigan yiringli artritdir. bo‘g‘imlar rezeksiyasi, odatda, umumiy narkoz, ba’zida esa orqa miya va infiltratsion anesteziyalar ostida bajariladi. bo‘g‘im rezeksiyasi artromiyadan boshlanadi, bunda suyaklarning bo‘g‘im yuzalari va bo‘g‘im xaltasining cho‘ntaklariga oson kirib borish uchun keng operativ ochib kirish usullari qo‘llaniladi. bo‘g‘im bo‘shlig‘i ko‘zdan kechirilgandan so‘ng …

4 / 7

ohatlanganligidan kelib chiqadigan falajlarda, bo‘g‘imlarning sil tufayli yallig‘lanish hollarida jarayonning tezroq bartaraf qilinishi uchun qo‘llanadi. bo‘g‘im ichi, bo‘g‘imdan tashqari va qo‘shma (ham ichki, ham tashqi) artrodezlar farqlanadi. bo‘g‘im ichi artrodezi, ko‘pincha bo‘g‘imning juda tejamkor rezeksiyasiga o‘xshab ketadi, bunda bo‘g‘im oxirlarining fakatgina tog‘ay yuzalarigina olib tashlanadi va oyoq yoki qo‘lga o‘zoq muddatli gips bog‘lam qo‘yiladi. bu usul suyaklarning tog‘ay qoplamlaridan holi etilgan bo‘g‘im oxirlarining bir-biri bilan birikib o‘sib ketishi uchun qo‘llanadi. bo‘g‘imdan tashqari artrodez bo‘g‘imni ochmasdan turib, suyak transplantatini paraartikulyar yo‘l bilan kiritish orqali uni harakatlanmaydigan qilib qo‘yishdir. bu usuldan ko‘pincha chanoq-son bo‘g‘imida foydalaniladi. bo‘g‘imdagi harakatlar amplitudasini cheklaydigan operatsiyalarga artroriz, tenodez va lavsanodez taalluqli. artroriz – bo‘g‘imdagi ortiqcha harakatni cheklovchi sharoitlarni yaratishga qaratilgan suyak-plastik operatsiya. oyoq panjasi artrorizining uch turi: oldingi, orqa va yonlama (medial, lateral) ishlab chiqilgan. oldingi artroriz boldir-panja bo‘g‘imida oyoq panjasining ifodalangan tovon deformatsiyasi bilan birga kelgan haddan tashqari bukilishini cheklash uchun ko‘rsatilgan. orqa artroriz suyak “cheklagichi” yordamida …

5 / 7

ich bo‘yicha bo’g’imlar xirurgiyasi. gulmanov ilich djumabaevich. 4 lavsanodezda lavsanli tasmalar yordamida tovon suyagi katta boldir suyagi bilan biriktiriladi. artroplastika. artroplastika – artrodezdan farqli ravishda maqsadga mo‘ljallangan operatsiya bo‘lib, u harakatchan bo‘g‘imning jarohatlanishi yoki rezeksiyasidan keyin kelib chiqqan ankilozda, ankilozga uchragan bo‘g‘imning funksiyasini qayta tiklashga qaratilgan. artroplastikaning asosiy bosqichlari quyidagilardan iborat: bitib ketgan suyaklarning bo‘g‘im oxirlarini (suyakli yoki fibroz bitishlarda) bir-biridan ajratish, suyak oxirlarini qayta ishlash – ularga me’yorga yaqin shaklni berish (modellashtirish), modellashtirilgan suyak qirqimlarini bitib ketishdan saqlash uchun ularning oralariga yumshoq to‘qima bo‘laklari (masalan, fassiya)ni yotqizish; qo‘l-oyoqni immobilizatsiyalash; bo‘g‘imni tiklashga qaratilgan tadbirlar. ankilozlar, ayniqsa, oyoq yoki qo‘lning nuqsoni holatlaridagi, bo‘g‘imlarning shikastlanish yoki infeksiya tufayli kelib chiqqan kontrakturalari artroplastika uchun ko‘rsatmalar bo‘lib hisoblanadi. qo‘l bo‘g‘imlarida bajariladigan artroplastika ancha samarali. bo‘g‘imlarni endoprotezlash usullari paydo bo‘lganidan keyin klassik artroplastikaga talab ancha kamaydi. ammo, yosh bemorlarda artproplastika maqsadga muvofiqdir. yelka bo‘g‘imi punksiyasi. yelka bo‘g‘imini 3 nuqta orqali teshish mumkin, ammo buni tashqi …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 7 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "bo’g’imlar xirurgiyasi"

bo’g’imlar xirurgiyasi. gulmanov ilich djumabaevich. bo’g’imlar xirurgiyasi. gulmanov ilich djumabaevich. 1 bo‘g‘imlardagi operatsiyalar. tayanch-harkat apparatining tiklovchi xirurgiyasining eng dolzarb muammosi – bu bo‘g‘imlarning og‘riqsiz harakatlanishini va qo‘l yoki oyoqqa tayanish jarayonini tiklashdir. yallig‘lanish jarayonining kechishi og‘irligi bo‘yicha yirik bo‘g‘imlarning yiringli artritlarini peritoit bilan taqqoslasa bo‘ladi. shuning uchun bo‘g‘imdagi yiringli jarayonni davolashning birinchi sharti bo‘lib bo‘g‘im bo‘shlig‘ini ochish va drenajlash hisoblanadi. fransuz olimi delma, artrotomiyani bo‘g‘imning laparotomiyasi deb bejiz aytmagan. operatsiyadan keyin bo‘g‘imni uzoq vaqtga immobilizatsiyalash ratsional hisoblanmaydi, sababi bo‘g‘im elementlari va bo‘g‘im atrofi to‘qi...

Этот файл содержит 7 стр. в формате PDF (642,6 КБ). Чтобы скачать "bo’g’imlar xirurgiyasi", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: bo’g’imlar xirurgiyasi PDF 7 стр. Бесплатная загрузка Telegram