остеомиелит

PPTX 41 pages 21.1 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 41
остеомиелит остеомиелит остеомиелит - гнойно-воспалительное заболевание, поражающее все элементы кости как органа: костный мозг, собственно кость и надкостницу остеомиелит эндогенный путь инфицирования гематогенный остеомиелит экзогенный путь инфицирования травматический остеомиелит: огнестрельный посттравматический послеоперационный преимущественно страдают дети и подростки; наиболее подвержен возраст от 5 до 14 лет мальчики болеют в 2-3 раза чаще девочек по частоте встречаемости по локализации: бедренная кость, большеберцовая, плечевая, малоберцовая, лучевая и локтевая кости. гематогенный остеомиелит этиология. в 80-90% случаев стафилококк, реже стрептококк, протей, кишечная палочка. источники микробных возбудителей. острые и латентные инфекции: пиодермия, фурункулез, тонзиллит, отит, корь, скарлатина, пневмония предрасполагающие факторы: травма конечности, переохлаждение гематогенный остеомиелит возникновение гематогенного очага инфекции в кости связано с особенностями её строения и кровоснабжения в зоне роста богатая сосудистая сеть метафиза не сообщается с сосудистой сетью эпифизарного хряща сосуды заканчиваются слепо – терминальные артерии замедление циркуляции в мета-эпифизарной зоне в губчатом слое кости есть нежные, легко расплавляемые гноем костные балки надкостница богато …
2 / 41
остальный абсцесс в. надкостница местами некротизируется, формируется межмышечная флегмона г-д. при прорыве гноя через клетчатку и кожу образуется свищ. омертвевшие участки кости – секвестры. секвестры бывают кортикальные, сегментарные, центральные сегментарные, проникающие сегментарные, , тотальные остеомиелитический процесс развивается параллельно в двух направлениях – деструкции и восстановления за счет продуктивной регенерации кости надкостницей и эндостом зависит от возраста локализации защитных сил организма вирулентности возбудителя клиническая картина клинические формы: токсическая форма септикопиемическая форма местная форма больной жалуется на боли в области конечности, которая локализуется затем в месте поражения, позже может появиться отек, гиперемия, инфильтрация, ограничение движения клиническая картина лабораторные данные: лейкоцитоз (до 15-20х109/л), сдвиг лейкоцитарной формулы влево. повышение соэ. уменьшение альбуминов и увеличение глобулинов. снижение уровня гемоглобина и эритроцитов. рентгенологические признаки остеомиелита появляются поздно: для первой недели характерен ограниченный остеопороз к концу второй недели видны тонкие периостальные наслоения на 3-4 неделе определяются костные некрозы к началу второго месяца формируются секвестры тепловидение в ранние …
3 / 41
иелита послеоперационный остеомиелит развивается в результате операционной травмы и является осложнением чистой операции (1,6 – 5%) местные (связаны с длительно существующими гнойно-деструктивными процессами в кости и мягких тканях): - анкилоз и контрактура сустава - патологический перелом кости - гнойный артрит - образование ложного сустава - деформация кости - малигнизация тканей в области свища общие осложнения: - амилоидоз почек - дистрофические изменения внутренних органов - сепсис осложнения хронического остеомиелита лечение хронического остеомиелита секвестрэктомия с мышечной или костной пластикой вчкдо схематическое изображение промывания полости в бедренной кости после секвестрэктомии в послеоперационном периоде (а) и костные иглы для промывной системы (б). первично-хронический остеомиелит это редкие формы гематогенного остеомиелитического процесса, которые объединены, в связи с тем что заболевание с самого начала протекает атипично (подостро или вообще обнаруживается уже в хронической стадии). к первично-хроническому остеомиелиту относятся: абсцесс броди, склерозирующий остеомиелит гарре, альбуминозный остеомиелит оллье. внутрикостный абсцесс броди ограниченный некроз губчатого вещества кости с последующим её …
4 / 41
зма. течение процесса характеризуется тем, что богатый белком экссудат не превращается в гной. экссудат скапливается между костью и надкостницей, а также в мягких тканях. отслоение надкостницы приводит к образованию небольших кортикальных секвестров. гематогенный остеомиелит большеберцовой кости хронический остеомиелит бедренной кости острый остеомиелит бедренной кости (трепанационные отверстия) острый гематогенный остеомиелит локтевой кости огнестрельный остеомиелит костей голени фистулограмма (остеомиелит головки бедренной кости) послеоперационный остеомиелит бедренной кости послеоперационный остеомиелит лучевой кости посттравматический остеомиелит большеберцовой кости аппаратный остеосинтез большеберцовой кости перемещение фрагмента большеберцовой кости с помощью аппарата илизарова перемещенный фрагмент большеберцовой кости с формированием регенерата результат лечения посттравматического остеомиелита костей голени рентгенограмма голени больного с хроническим посттравматическим остеомиелитом в прямой и боковой проекциях: виден сформированный ложный сустав. хронический остеомиелит бедра: резкая деформация и укорочение конечности, множественные втянутые рубцы на коже бедра вследствие имевшихся ранее гнойных свищей и перенесенных оперативных вмешательств. больная с хроническим остеомиелитом костей предплечья: резкая деформация нижней трети предплечья, втянутые рубцы с …
5 / 41
остеомиелит - Page 5

Want to read more?

Download all 41 pages for free via Telegram.

Download full file

About "остеомиелит"

остеомиелит остеомиелит остеомиелит - гнойно-воспалительное заболевание, поражающее все элементы кости как органа: костный мозг, собственно кость и надкостницу остеомиелит эндогенный путь инфицирования гематогенный остеомиелит экзогенный путь инфицирования травматический остеомиелит: огнестрельный посттравматический послеоперационный преимущественно страдают дети и подростки; наиболее подвержен возраст от 5 до 14 лет мальчики болеют в 2-3 раза чаще девочек по частоте встречаемости по локализации: бедренная кость, большеберцовая, плечевая, малоберцовая, лучевая и локтевая кости. гематогенный остеомиелит этиология. в 80-90% случаев стафилококк, реже стрептококк, протей, кишечная палочка. источники микробных возбудителей. острые и латентные инфекции: пиодермия, фурункулез, тонзиллит, отит, ко...

This file contains 41 pages in PPTX format (21.1 MB). To download "остеомиелит", click the Telegram button on the left.

Tags: остеомиелит PPTX 41 pages Free download Telegram