pediatriya tibbiyot instituti

PPT 29 стр. 1,3 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 29
заголовок слайда отсутствует тoshkent pediatriya tibbiyot instituti kafedra: oilaviy shifokorlik №2 va klinik farmakologiya mavzu:xomiladorlikda va emizikli ayollarda ishlatiladigan dori vositalarini klinik farmakologiyasi bajardi:bolalar kardiorevmatologiyasi 2-kurs magistranti qayumov hasan tekshirdi: t.f.d dotsent mamatova n.m reja: 1.kirish qism 2.asosiy qism 2.1. xomiladorlik davrida kritik davrlar va bu davrda dori vositalarini ta’siri 2.2. xomiladorlik davrida dori vositalarini farmakokinetikasi 2.3.ayrim guruh dorilarni xomiladorlik davrida ishlatilishi 2.4.emizikli onalarda dori vositalarini klinik farmakologiyasi 3.xulosa 4.foydalanilgan adabiyotlar kirish xomiladorlik– ayollardagi ma’lum bir davrlarni o’z ichiga oluvchi spetsifik holat.xomilador ayollarda dori vositalarini ehtiyotlik bilan ishlatish va bunda shifokor dorilarni klinik farmakologiyasini yaxshi bilishi kerak .dorilarni ishlatish hozirgi kunda klinik farmakologiyada dorilarni klinik farmakokinetikasi va dorilarni o’zaro ta’sirini bilish va nafaqat xomilador ayollarda balki emizikli ayollarda ham dorilarni ehtiyotkorlik bilan qo’llash klinik farmalogiya fani oldidagi muommosiga kiradi. asosiy qism xomiladorlik davri 3ta asosiy davrni o’z ichiga oladi: 1.prembrional yoki blastogenez davr:bu davrda jinsiy hujayra qo’shilishidan to blastosista hosil …
2 / 29
ojlanishini 2-xaftasi emriogenez va organogenez davr xomilani 3-xaftasidan 3-4 oyigacha fetogenez davr xomilani 4-oyidan tug’ilgunga qadar davr xomila rivojlanishida xomilaga xavf soluvchi dori vositalarini qo’llash natijasida xomila rivojlanishida o’ziga xos 3ta kritik (qaltis) davr bo’ladi : i kritik davr (blastogenez davrda ) –bu davrda qo’llangan dorilar xomilaga embriotoksik ta’sirga ega.yuqori xavfga ega hisoblanib,homila rivojlanmasligi va embrionni o’limiga sabab bo’ladi ii kritik davr (embriogenez davrda ) – bu davrda dori moddalar qo’llanilinsa,teratogen va embriotoksik ya’ni xomilaga toksik ta’sirga ega.xomilani o’limiga olib kelmasa ham xomilada tug’ma anomaliya va tug’ma parok va majruxlikka sabab bo’lishi mumkin. iii kritik davr (fetogenez davrda) –bu davrda onaga yuborilgan dori vositasi ta’sirida xomilaga fetatoksik ta’sirga ega boladi,keyinchalik bolani tug’ilgandan keyin tashqi muhitga moslashishini susaytirishi mumkin.shu bilan birga bolani bosh ,miyada bioelektrik o’zgarishlarga olib keladi,gemapoez,periferik nevr sistemasi,endokrin sistemada buzilishiga sabab bo’ladi. dori vostalarini embriotosik va teratogen xavfi darajasiga ko’ra 3 guruhga bo’linadi: 1.yuqori darajada xavfli dorilar:bunday dorilar xomilani …
3 / 29
:antidepressantlar,trankvilizatorlar,protozoyga qarshi kimyoviy strukturaga ega dorilar(metranidazol),parkinsonizmga qarshi dorilar(l-dopa),jinsiy garmon (estrogenlar) xomilaga ta’sir etuvchi dorilarni xomilaga xavf darajasiga ko’ra olimlar 5ta kategoriyaga bo’lishgan a.kategoriya: bu guruh dorilari xomilaga xavfi yo’q dorilar (kaliy xlorid, temir preparati, polivitamin, triyodtironin) b.kategoriya: bu guruh maqsadga muvofiq ravishda ishlatiladi terotogen ta’siri tegishli dozalarda qo’llanilsa yuzaga chiqmaydi(insulin, aspirin, metronidazol) c.kategoriya bu guruh dorilar teratogen va embriotoksik ta’siri yuqori darajadagi dorilar: (gentamitsin,ftorxinolonlar, antidepressantlar) d.kategoriya: bu guruh dorilar xomila uchun o’ta yuqori xavfli dorilar (tetrasiklin,rifampitsin, izoniazid,kanamitsin,amikasin ) x.kategoriya: bu guruh dorilar umuman qo’llanilmaydigan dorilar terotagen dorilar (metotreksat,siklofosfamid,karbomazepin, stretomitsin) xomilador ayollarda dori vositalarni farmakokinetikasi peroral orqali kirilgan dorilar oshqozon harakati va shira ishlab chiqarish faoliyati sust bo’lishi natijasida suvda yomon eriydigan dorilar so’rilishi yomon bo’ladi,aksincha ichakda so’rilish past bo’lishi dorilarni ichakda uzoq turib so’rilishi natijasida ichakdan ko’p so’riladi.mushakka yuboriluvchi dorilar sust bo’lishi qon aylanishni kamayishiga sabab bo’ladi.xomiladorlikda aylanib yuruvchi qon hajmi ko’p bo’lishi buyraklarda filtratsiya va jigarda ferment faolligini yuqori …
4 / 29
itsillinlar xomila uchun xavsizroq sefalosporinlarni ba’zi yomon ta’sirlari bor gipoprotonimiyaga sabab bo’lishi,qon elementlarini parchalashi anemiya keltirib chiqarishi aniqlangan ii. antibiotiklar ayrim guruh dorilar umuman qo’llanilmasligi kerak.embriotoksik ta’siri yuqori dorilar;levomitsetin,tetrasiklin,trimetaprim rifampitsin: iii.kimyoviy strukturga ega ayrim antibiotik va antibakterial dorilar og’ir holatlarda ehtiyotkorlik bilan qo’llanilishi kerak chunki folat kislota sintezini buzarkan..bularga:nitrofuranlar,sulfanilamidlar,aminoglikozidlar tetrasiklin xomiladorlik davrda qo’llash tishlarni sariq rangga kirib qolishi tishlar gipoplaziyasiga sabab bo’lishi mumkin tetrasiklin va streptomitsinni qo’llash mikromiyeliyaga,skelet mushaklar o’sishini buzadi.streptomitsin,gentamitsin kabi aminoglikozidlarni qo’llash ototoksik,nefratoksik ta’sirni keltirib chqaradi.levomitsetin kollaps va kulrang sindrom chaqiradi. antibakterial dori vositalar: sulfanilamidlar(ko-trimaksazol,biseptol) xomiladorlikni 1-trimestirida qo’llanilishi teratogen ta’siri borligi ya’ni yurak-qon tomir tizimida buzilishlarga sabab bo’lishi,diafral grijaga sabab bo’lishi , jigarda bilirubinni oqsil bilan boglanishini buzadi va sariqlik,erkin holatda ko’payib bosh miyada bilirubin ensefalopatiyasiga sabab bo’lishi mumkin. nitrofuranlar ( furazidin,furagin,furazolidon) –bu guruh dorilar qon elementlarini gemolizga sabab bo’ladi. nitroimidazol unumlari(metronidazol)- bu guruh dorilarni ham xomiladorlikni 1-trimestirida qo’llanilishi embriotoksik ta’siri borligi aniqlandi. ftorxinolon unumlari:suyak va tog’ay sistemasi …
5 / 29
,xomiladan qon ketishi,batalov yo’lini xomilada erta bekilishiga sabab bo’lishi mumkin va o’pka gipertenziyasiga sabab bo’lishi mumkin. qo’llaniladi(ayniqsa indometatsin) steroid yallig’lanishga qarshi vositalar: xomiladorlikni 4-haftasida qo’llash estrogen,progestin ishlatish yurak va qo’l-oyoq majruxligiga olib keladi.glukokortikoidlar katarakta,buyrak usti bezi gipoplaziyasiga olib keladi. testosteron qo’llanilishi maskulinizatsiyaga olib keladi.progestinlar ham maskulinizatsiyaga sabab bo’ladi yurak paroklarini keltirib chiqaradi. dori vositalarini xomilaga salbiy tasirlari (d –kategoriya dorilar) qusishga qarshi dorilar: prokinetiklar (metoklapiramid,domperidol) – bu guruh dorilarini teratogen ta’siri yo’q,xomiladorlikni ayniqsa 1-trimestirida qusishga qarshi ishlatiladi temir preparatlari:xomiladorlikni 1-trimestirida ishlatilmaslik kerak ,teratogenlik xususiyati bor.2-va 3- trimestirida ishlatish mumkin. yod preparatlari:teratogen xuxusiyati yo’q,xomiladorlikda 200mkg/sutka tavsiya etiladi. 1-1.5 oy asosan vitamin a va vitamin b1 va b2, b12 vitaminlar tavsiya etiladi.asosan foli kislota 0.4 mg/sutka beriladi 2-3 oy vitaminlardan: elevit, vitrum kabi polivitaminlar beriladi faqat xomiladorlikni 1-trimestirida berilmaydi xomiladorda kalsifikatsiya,paroklar,qon elementlar gemolizini, skelet-mushak rivojlanishini buzadi.xomiladorlikni 2-3 trimestirida qo’llaniladi. xomiladorlikda vitaminlar tavsiya etiladi :vitamin a va b guruh vitaminlari emizikli ayollarda dori …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 29 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "pediatriya tibbiyot instituti"

заголовок слайда отсутствует тoshkent pediatriya tibbiyot instituti kafedra: oilaviy shifokorlik №2 va klinik farmakologiya mavzu:xomiladorlikda va emizikli ayollarda ishlatiladigan dori vositalarini klinik farmakologiyasi bajardi:bolalar kardiorevmatologiyasi 2-kurs magistranti qayumov hasan tekshirdi: t.f.d dotsent mamatova n.m reja: 1.kirish qism 2.asosiy qism 2.1. xomiladorlik davrida kritik davrlar va bu davrda dori vositalarini ta’siri 2.2. xomiladorlik davrida dori vositalarini farmakokinetikasi 2.3.ayrim guruh dorilarni xomiladorlik davrida ishlatilishi 2.4.emizikli onalarda dori vositalarini klinik farmakologiyasi 3.xulosa 4.foydalanilgan adabiyotlar kirish xomiladorlik– ayollardagi ma’lum bir davrlarni o’z ichiga oluvchi spetsifik holat.xomilador ayollarda dori vositalarini ehtiy...

Этот файл содержит 29 стр. в формате PPT (1,3 МБ). Чтобы скачать "pediatriya tibbiyot instituti", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: pediatriya tibbiyot instituti PPT 29 стр. Бесплатная загрузка Telegram