лечение бронхиальной астмы

PPT 42 sahifa 1,1 MB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 42
бронхиальная астма особенности выбора режим дозирование оценка эффективности и безопасности лекарственных средств применяемых в лечении в бронхиальной астмы. мониторинг концентрации тиофиллина. занятие по клинической рецептуры. 2 – курс резиденти ф.м. дадажонов. клинический случай больная л., 37 лет, предъявляет жалобы на периодические приступы кашля, затрудненного дыхания и свистящих хрипов в легких, боли в грудной клетке болеет длительно, с детского возраста, когда неоднократно переносила острые бронхиты и пневмонии приступы одышки появились с 14-летнего возраста, с этого же возраста стоит на диспансерном учете клинический случай при приступе одышки или удушья в основном затруднен выдох приступы провоцируются различными химическими запахами, при цветении растений, нередко возникают без видимой причины приступы купируются ингаляциями сальбутамола, приемом теофиллина о каких заболеваниях чаще всего можно думать? бронхиальная астма хронический обструктивный бронхит эмфизема легких кардиальная астма истерический невроз рецидивирующая тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии клинический случай заболеваний сердца ранее не отмечала, приступы не провоцируются физической нагрузкой, при аускультации сердца мелодия …
2 / 42
илась в среднем на 34% и составляет 405 на 100000 населения, а летальность - 3,8 на 100000 населения всего в украине - 205000 больных ба (0,4% населения) бронхиальная астма - хронический рецидивирующий воспалительный процесс в дыхательных путях преимущественно аллергической природы, который ведет к их гиперреактивности, лабильной обструкции и появлению респираторных симптомов (пароксизмы одышки или удушья, вплоть до астматического статуса, свистящего дыхания и кашля) основной признак астмы - удушье бронхиальная астма полиэтиологическое, индуцированное различными экзогенными, реже эндогенными агентами, называемыми “индукторами”, хроническое персистирующее воспаление дыхательных путей, преимущественно бронхов, с участием тучных клеток, эозинофилов, т-лимфоцитов, фибробластов, эпителиальных, эндотелиальных и других клеточных элементов, развивающихся обычно на фоне атопического синдрома и в связи с наследственной предрасположенностью к астме и приводящее к гиперреактивности бронхов, которая, провоцируемая различными факторами, именуемыми “триггерами”, вызывает острый генерализованный бронхоспазм, подострый отек слизистой бронхов, хроническое формирование слизистых пробок и необратимую перестройку бронхиальной стенки, что клинически проявляется экспираторным диспноэ разной степени выраженности - …
3 / 42
ные раздражители, вызывающие гиперчувствительность трахеобронхиального дерева факторы окружающей среды /климатические условия, способствующие концентрации в атмосфере загрязнителей и антигенов - озон, окислы азота, двуокись серы/ производственные отходы: *соли тяжелых металлов /платина, хром, никель и др./ *химические вещества и полимеры *древесная и растительная пыль *биологические ферменты /моющие детергенты и ферменты поджелудочной железы/ бактериальные инфекции /???/ вирусы /респираторно-синтициальный вирус, вирусы гриппа и парагриппа/ физическая нагрузка эмоциональные факторы экзогенные аллергены (грибки, домашняя пыль, пыльца растений) промышленные аллергены вирусные инфекции (парагрипп, рсв, риновирусы холодный воздух эмоции раздражающие вещества (парфюмерия, сигаретный дым) генетические факторы атмосферные поллютанты (озон, оксид серы и др.) лекарства (нпвп, бета-блокаторы патогенез бронхиальной астмы ag ag ag igе igе тучная клетка эозинофил igе в-клетка т-клетка макрофаг медиаторы сокращение гладких мышц отек спазм il-4, il5, il-6 патогенез бронхиальной астмы основные патогенетические механизмы ба бронхоспазм отек слизистой оболочки бронхов вследствие аллергического иммунозависимого обратимого воспаления резкая гиперсекреция слизизстого секрета железами со бронхов морфологические проявления при бронхиальной …
4 / 42
рацией всех слоев бронхиальной стенки. классификация бронхиальной астмы /мкб 1о-го пересмотра/ j45 астма j45.0 преимущественно аллергическая астма /аллергическая, атопическая, внешняя аллергическая астма, сенная лихорадка с астмой/ j45.1 неаллергическая астма /идиосинкразийная астма, внутренняя неаллергическая астма/ j45.8 смешанная астма j45.9 астма, неуточненная классификация бронхиальной астмы /по а.д.адо, п.к.булатову, с дополнениями г.б.федосеева/ 1.этапы развития ба 1.биологические дефекты у практически здоровых людей 2.состояние предастмы 3.клинически сформировавшаяся ба ii. формы ба /в формулировку клинического диагноза не включаются/: 1.иммунологическая форма 2.неиммунологическая форма iii. клинико-патогенетические варианты ба: 1.атопический /с указанием аллергизирующего аллергена или аллергенов/ 2.инфекционно-зависимый /с указанием инфекционных агентов/ 3.аутоиммунный 4.гормональный /с указанием эндокринного органа, функция которого изменена, и характера дисгормональных изменений/ 5.нервно-психический 6.выраженный адренергический дисбаланс 7.первично измененная реактивность бронхов, которая формируется без участия измененных реакций иммунной, эндокринной и нервной систем, может проявляться под влиянием физических, химических, механических ирритантов и инфекционных агентов /удушье при физической нагрузке, воздействии холода, медикаментов, в том числе аспирина и т.д./ классификация бронхиальной …
5 / 42
нее 1 раза в неделю *ночные приступы удушья возникают реже 2 раз в месяц *в период между обострениями симптомы отсутствуют *псв > 80% от прогнозируемого значения. разброс показателей - до 20%. персистирующая астма вторая /легкое персистирующее течение/ *обострения чаще 2 раз в неделю *обострения вызывают нарушения активности и сна *ночные приступы чаще 2 раз в месяц *псв = 60-80% от прогнозируемого значения третья /среднетяжелая ба/ *ежедневные симптомы. обострения могут приводить к ограничению физической нагрузки и сна *ночные симптомы чаще 1 раза в неделю *ежедневный прием 2-агонистов короткого действия *псв или офв1 - 60-80% от должных. суточный разброс показателей - 30%. четвертая /тяжелая форма ба/ *частые обострения *постоянное наличие симптомов *частые ночные приступы астмы *резкое ограничение физической нагрузки *псв < 60% от прогнозируемого значения. разброс показателей - 30% примеры формулировки диагноза бронхиальная астма, тяжелое персистирующее течение, диффузный пневмосклероз, эмфизема легких 2 ст. дн 2 ст. бронхиальная астма, средне-тяжелое персистирующее течение, сегментарный …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 42 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"лечение бронхиальной астмы" haqida

бронхиальная астма особенности выбора режим дозирование оценка эффективности и безопасности лекарственных средств применяемых в лечении в бронхиальной астмы. мониторинг концентрации тиофиллина. занятие по клинической рецептуры. 2 – курс резиденти ф.м. дадажонов. клинический случай больная л., 37 лет, предъявляет жалобы на периодические приступы кашля, затрудненного дыхания и свистящих хрипов в легких, боли в грудной клетке болеет длительно, с детского возраста, когда неоднократно переносила острые бронхиты и пневмонии приступы одышки появились с 14-летнего возраста, с этого же возраста стоит на диспансерном учете клинический случай при приступе одышки или удушья в основном затруднен выдох приступы провоцируются различными химическими запахами, при цветении растений, нередко возникают без в...

Bu fayl PPT formatida 42 sahifadan iborat (1,1 MB). "лечение бронхиальной астмы"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: лечение бронхиальной астмы PPT 42 sahifa Bepul yuklash Telegram