keratity diagnostika, lechenie

PPT 91 стр. 8,4 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 91
ликопид в лечении герпетических кератитов у детей кератиты диагностика, лечение заболевания роговой оболочки занимают одно из важнейших мест среди прочих поражений органа зрения. это обусловлено частотой поражений роговицы, многообразием видов и форм поражения. актуальность проблемы травмы и ожоги роговицы составляют 68 – 70% всех повреждений глаз. на долю роговичной слепоты приходится около 16% всей слепоты в развитых странах и 30% - в развивающихся странах. по данным воз в мире насчитывается около 10 млн. случаев полной роговичной слепоты, не менее 40 млн. пациентов нуждаются в пересадке роговицы. основные виды поражения роговицы 1. воспаления ( кератиты ) 2. дистрофии 3. новообразования 4. аномалии формы и величины роговицы - кератоконус, кератоглобус, - микрокорнеа, мегалокорнеа дистрофии роговицы первичные и вторичные первичные: - двусторонние наследственные заболевания - обычно не связаны с какими-либо системными расстройствами - большинство имеют аутосомно-доминантный тип наследования - клинические проявления весьма разнообразны - целесообразно обследовать всех членов семьи кератоконус (коническая роговица) - …
2 / 91
ица связана с конъюнктивой, склерой, сосудистым трактом и легко вовлекается в воспалительный процесс при заболевании этих оболочек; 3. постоянное наличие микрофлоры в конъюнктивальном мешке нередко оказывается опасным даже при минимальном травмировании роговицы; 4. роговица является бессосудистой оболочкой и условия ее питания значительно хуже, чем других оболочек; 5. эндогенные факторы (герпес, туберкулез, сифилис, токсоплазмоз) способствуют возникновению кератитов. в нормальном состоянии роговица обладает рядом свойств прозрачна блестяща зеркальна сферична имеет определенную величину высоко чувствительна клиническая анатомия диаметр роговицы в среднем составляет 11,5 мм (вертикальный) 12 мм (горизонтальный). роговица обильно иннервируется нервными окончаниями первой ветви тройничного нерва. от нее отходят задние длинные ресничные нервы, проникающие в роговицу. от 70 до 80 веточек попадают в роговицу с периферии в плоскостях конъюнктивы, эписклеры и склеры. они утрачивают свою миелиновую оболочку на расстоянии 1-2 мм от лимба. выделяют субэпителиальное и стромальное нервные сплетения, которые дают веточки, идущие кпереди, к эпителию. отек роговицы – причина цветовых аберраций …
3 / 91
областами (кератоцитами). 4. десцеметова мембрана состоит из сети тонких коллагеновых волокон и включает переднюю связующую зону, которая развивается внутриутробно, и заднюю несвязующую зону, покрытую слоем эндотелия на протяжении всей жизни. 5. эндотелий состоит из монослоя гексагональных клеток и играет важнейшую роль в поддержании состояния роговицы и предотвращении её от набухания под действием вгд. что такое хирургический лимб и его размеры ? хирургический лимб – оптимальная зона для проведения антиглаукоматозных операций. его размеры на поверхности глаза составляют около 15 мм. он распространяется от передней голубоватой зоны и до задней белой зоны. передняя голубоватая зона располагается между границей боуменовой мембраны и кольцом швальбе, которое является окончанием десцеметовой мембраны. задняя белая зона лежит поверх трабекулярной сети между шлеммовым каналом и склеральной шпорой. важнейшие субъективные симптомы кератитов (роговичный синдром) боль светобоязнь слезотечение понижение зрения главнейшие объективные признаки кератитов блефароспазм перикорнеальная инъекция нарушение целости роговицы и ее прозрачности новообразование сосудов в роговице расстройство чувствительности неоваскуляризация …
4 / 91
e., аргентина) субконъюнктивальное введение 0,2% водного раствора или 0,1% мазевой формы метиленового синего и лазерного излучения (лазер на парах меди) длиной волны 578 нм (м.салих, казахстан) в/в введение вертепорфина (визудин) с облучением светом лазера с длиной волны 689 нм фотолон в/венно (республика беларусь) облитерация новообразованных сосудов роговицы местное применение 0,05% циклоспорина вызывает регрессию поверхностной роговичной васкуляризации и воспалительных реакций (tunk m., турция) лазерная аргоновая коагуляция точечная диатермокоагуляция (хирургическая игла с нейлоновой мононитью или тонкая инъекционная игла, к которой прикасается наконечник аппарата для диатермии) (harminder s. dua, великобритания) важнейший признак воспаления роговой оболочки – появление в ней помутнений вследствие инфильтрации её клеточными элементами и развития отека роговичной ткани. стадии язвенного процесса в роговице: 1 – стадия инфильтрации 2 – распада и образования язвы 3 – стадия фасетки 4 – рубцевания виды помутнений роговой оболочки: - облаковидное (nubecula corneae) - пятнообразное (macula corneae) - рубцовое (leucoma corneae; ectasia corneae) биомикроскопия роговицы метод …
5 / 91
при окраске флуоресцеином бескрасный фильтр при окраске бенгальским розовым биомикроскопия роговицы запустевшие глубокие сосуды роговицы различимы в отраженном свете в виде «теней» сосудов. «тени» сосудов в исходе интерстициального кератита специальные исследования оптические методы пахиметрия – измерение толщины роговицы. является косвенным признаком целостности роговичного эндотелия. наибольшая толщина роговицы у лимба (0,7 – 0,9 мм). в центре толщина роговицы в норме 0,49 – 0,56 мм, её увеличение более 0,6 мм может свидетельствовать о патологии эндотелия, уменьшение – о развитии кератоконуса специальные исследования оптические методы зеркальная микроскопия – фотографирование эндотелия роговицы и последующий анализ характеристик клеток (размера, формы, плотности и распределения).нормальная клетка эндотелия – правильный шестиугольник. в норме плотность клеток эндотелия около 3000 на 1 мм²; плотность клеток <1000 на 1 мм² связана с высоким риском развития декомпенсации защитных свойств эндотелия. вид эндотелиальных клеток роговицы в норме при зеркальной микроскопии эндотелиальные клетки и факоэмульсификация катаракты исследование эндотелиальных клеток в течение 9 лет после …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 91 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "keratity diagnostika, lechenie"

ликопид в лечении герпетических кератитов у детей кератиты диагностика, лечение заболевания роговой оболочки занимают одно из важнейших мест среди прочих поражений органа зрения. это обусловлено частотой поражений роговицы, многообразием видов и форм поражения. актуальность проблемы травмы и ожоги роговицы составляют 68 – 70% всех повреждений глаз. на долю роговичной слепоты приходится около 16% всей слепоты в развитых странах и 30% - в развивающихся странах. по данным воз в мире насчитывается около 10 млн. случаев полной роговичной слепоты, не менее 40 млн. пациентов нуждаются в пересадке роговицы. основные виды поражения роговицы 1. воспаления ( кератиты ) 2. дистрофии 3. новообразования 4. аномалии формы и величины роговицы - кератоконус, кератоглобус, - микрокорнеа, мегалокорнеа дистро...

Этот файл содержит 91 стр. в формате PPT (8,4 МБ). Чтобы скачать "keratity diagnostika, lechenie", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: keratity diagnostika, lechenie PPT 91 стр. Бесплатная загрузка Telegram