юрак гликозидлари

PPT 21 pages 398.0 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 21
юрак гликозидларини клиник фармакологияси юрак гликозидларини клиник фармакологияси мухокама килинадиган масалалар тарихи. тарифи. классификацияси. юрак гликозидларини фармакодинамикаси. юрак гликозидларини фармакокинетикаси. юрак гликозидларини куллаш учун курсатма ва карши курсатмалар. юрак гликозидларини танлашга клиник-фармакологик ёндашиш. дигитализация тугрисида тушунча ва унинг турлари. дигитализацияни клиник ва экг критериялари. юрак гликозидларини индивидуал туйинтириш ва кувватловчи микдорларини аниклаш усуллари. юрак гликозидлари билан захарланишни клиник белгилари. юрак гликозидлари билан захарланишни доволаш усуллари. тарихи 1865 йилда биринчи бор илмий экспериментал медицинада строфанта усимлиги е.в.пеликан, 1888 йил – м. блюман томонидан урганиб чикилди. 1872 йилда шотланд фармакологи фразер строфанта усимлигидан строфантинни ажратиб олди. 1910 йилда н.д. стражеско, м.п. кончаловский, с.п. боткин клиникада строфантинни кулладилар. 1875 йилда илмий экспериментал медицинада англияли ботаник ва врач в.уитеринг дигиталисни (ангушона гул) биринчилардан булиб урганиб чикди ва беморларда куллади. тарифи юрак гликозидлари - юракга танлаб таъсир килиб, кардиотоник (юракни кувватини оширувчи) таъсир килувчи, гликозид тузилишидаги дори воситаларидир. кардиотоник (инотроп) таъсир килувчи дори воситалари ичида …
2 / 21
хизирги кунда юрак гликозидларининг кордиатоник таъсирини механизми хаммасида бир хил эканлиги исботланган. улар уртасидаги асосий фарк уларнинг физико-кимёвий хусусиятларида. юрак гликозидлари шу хусусиятларига асосланиб синфланади. поляр (гидрофил ёки сувда эрувчан) юрак гликозидлари – ошказон-ичак йулларидан ёмон суриладиган, кон плазмаси оксиллари билан кам богланадиган, деярли биотрансформацияга учрамайдиган ва асосан буйраклар оркали чикариб юбориладиган препаратлар. бу гурух препаратларига строфантин ва коргликон лар киради. нополяр (липофил ёки ёгда эрувчилар) юрак гликозидлари – ошказон-ичак йулларидан яхши сурилувчи, кон плазмаси оксиллари билан юкори даражада богланувчи, жигарда биотрансформация булувчи, буйраклар оркали факат уларнинг сувда эрувчи метаболитлари экскреция булувчи препаратлар. бу гурухга кирувчи препаратларини липофиллигини ортиши буйича куйидаги тартибда жойлаштириш мумкин: изоланид < дигоксин < метилдигоксин < ацетилдигитоксин < дигитоксин. юрак гликозидларини фармакодинамикаси (таъсир механизми) юрак гликозидлари миокардиоцитларда nа+,к+ - атф аза (натрий насоси) сусайтириб, цитоплазмада натрий ионларини тупланишига олиб клади, у уз навбатда са2+ чикишини тухтатади. охир окибатда юрак гликозидлари хужайра ичидаги актин-тропонин-тропомиозин комплекси билан богланувчи …
3 / 21
ерсияси, s – t сегментини депрессияси аритмиялар булмача пароксизмал тахикардияси, булмача фибриляцияси ав пароксизмал тахикардия, ав блокакда коринчалар экстрасистолияси (шу жумладан бигеминия), коринчалар пароксизмал тахикардияси, коринчалар фибриляцияси юрак гликозидларини фармакодинамикаси (фармакодинамик эффектлари) юг асосий фармакодинамик эффектлари – мусбат инотроп, манфий дромо ва хронотроп эффектлардир. мусбат батмотроп таъсир факат субтоксик ва токсик дозалардагина намаён булади. юг мусбат инотроп таъсири миокард кискариши кучини ва тезлигини ортиши билан намоён булади. бунинг натижасида кискарувчанлик кучаяди, зарбли ва минутлик хажм ортади. юг манфий дромотроп таъсири булмача-коринча тугинини рефрактерлигини ортиши билан намоён булади, шу сабабдан хам бу препаратлар суправентрикуляр тахикардия ва тахиаритмиялар пароксизмида кулланилади. юг манфий хронотроп таъсири синус тугинини автоматизмини пасайиши хисобига юрак кискаришлар сонини камайиши билан намоён булади. юг фармакокинетикаси юрак гликозидлари т1/2 соат оксил билан богланиши % абсорбцияси % таъсири куммуляция таъсирини бошлагиши максимал таъсири дигитоксин 168-192 90 – 97 90 – 100 2-3 соат 8-12 соат +++ ацетилдигитоксин 24-25 25 50 – …
4 / 21
ак гликозидларини танлаш хар бир бемор учун индивидуал тарзда, яъни унинг касаллигини кечиши, миокардни шикастланиш даражаси ва препаратни фармакокинетикаси хусусиятларини инобатга олган холда олиб борилади. юрак гликозидлари билан даволаш 2 даврда олиб борилади: 1) дигитализация (туйинтириш) даври; 2) кувватловчи терапия даври. дигитализация тугрисида тушунча ва унинг турлари дигитализация – бу организмни, аникроги миокардни юрак гликозидларига туйинтириш. дигитализацияни 3 тури (тезлиги) фаркланади. 1. тез туйинтириш – юрак гликозидларини туйинтириш микдори организмда 1- 1,5 кун ичида хосил килинади. 2. уртача тезликда туйинтириш – юрак гликозидларини туйинтириш микдори 3 – 4 кун ичида хосил килинади. 3. секин туйинтириш – юрак гликозидларини туйинтириш микдори 5 – 7 кун ичида хосил килинади (9 кундан ортиб кетмаслиги керак). дигитализацияни клиник ва экг критериялари клиник критериялари: 1. тахикардияни йуколиши. 2. хансирашни йуколиши. 3. цианозни йуколиши. 4. шишларни йуколиши. 5. диурезни купайиши. экг критериялари: 1. экг ни хамма тармокларида s-t сегментини «ёйсимон» ёки «эгарсимон» шаклга утиши ва изолиниядан …
5 / 21
0,15 уртача ва секин тезликлаги дигитализацияда юрак гликозидларини микдорлари дигитали-зация кунлари строфантин в/и мг дигоксин в/и мг дигоксин о/о мг дигитоксин о/о мг у р т а ч а т е з л и к д а 1-кун 0,25 + 0,25 0,5 + 0,25 1,25 0,8 2-кун 0,25 + 0,125 0,5 + 0,25 1,25 0,6 3-кун 0,25 0,5 1,0 0,5 с е к и н т е з л и к д а 1 - кун 0,25 0,5 0,75 0,5 2 – кун 0,25 0,5 0,75 0,4 3 – кун 0,25 0,5 0,75 0,4 4 – кун 0,25 0,5 0,75 0,3 5 – кун 0,25 0,5 0,75 0,3 6 – кун 0,25 0,25 - 0,5 0,5 0,2 7 - кун 0,25 0,25 - 0,5 0,5 0,2 секин тезликдаги дигитализацияда организмда дигоксинни колдик микдорини хисоблаш кунлар киритилган микдор мг да злиминация булмаса, кунни охирида организмда колиши керак булган микдор, мг да …

Want to read more?

Download all 21 pages for free via Telegram.

Download full file

About "юрак гликозидлари"

юрак гликозидларини клиник фармакологияси юрак гликозидларини клиник фармакологияси мухокама килинадиган масалалар тарихи. тарифи. классификацияси. юрак гликозидларини фармакодинамикаси. юрак гликозидларини фармакокинетикаси. юрак гликозидларини куллаш учун курсатма ва карши курсатмалар. юрак гликозидларини танлашга клиник-фармакологик ёндашиш. дигитализация тугрисида тушунча ва унинг турлари. дигитализацияни клиник ва экг критериялари. юрак гликозидларини индивидуал туйинтириш ва кувватловчи микдорларини аниклаш усуллари. юрак гликозидлари билан захарланишни клиник белгилари. юрак гликозидлари билан захарланишни доволаш усуллари. тарихи 1865 йилда биринчи бор илмий экспериментал медицинада строфанта усимлиги е.в.пеликан, 1888 йил – м. блюман томонидан урганиб чикилди. 1872 йилда шотланд ф...

This file contains 21 pages in PPT format (398.0 KB). To download "юрак гликозидлари", click the Telegram button on the left.

Tags: юрак гликозидлари PPT 21 pages Free download Telegram