кардиотоник дори воситалари

PPT 25 pages 256.0 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 25
тема лекции: кардиотонические средства (кс) мавзу: кардиотоник дори воситалари кардиотониклар дори воситлари – юрак етишмовчилиги даволашда етакчи ўринлардан бирини миокарднинг қисқарувчанлигини оширувчи дори воситлари, яъни мусбат инотроп таъсирга эга дорилар эгаллайди. таъсир механизми буйича кардиотониклари таснифи 1. na+, к+- атфазасини ингибиторлари строфантин, дигоксин, дигитоксин 2. фдэ – 3 ингибиторлари амринон, милренон, эноксимон 3. β1-адреномиметиклар дофамин, добутамин 4. глюкагон адонис бахорги силлиқ строфант адонитоксин цимарин строфантин к convallaria марварид гул денгиз пиёзи сцилларен конваллязид конваллятоксин строфантин g строфант комбе таркибида юрак гликозидлари мавжуд доривор ўсимликлар алвонранг чиннигул дигитоксин гитоксин тукдор чиннигул дигитоксин гитоксин дигоксин дигиланид с зангдор чиннигул дигитоксин гитоксин дигоксин таркибида юрак гликозидлари мавжуд доривор ўсимликлар nа+, к+- атфазисини ингибиторлари юрак гликозидлари таснифи юрак гликозидлар эрувчанлиги ва таъсир давомийлиги аҳамиятга эга қутубли (гидрофил), қисқа таъсир этувчи (1-3 кун): строфантин, коргликон аралаш (гидролипофил), ўртача давомийлиқда таъсир этувчи (5-8 кун): дигоксин, целанид қутубсиз (липофил), узоқ таъсир этувчи (14-21 кун): дигитоксин, ацетилдигитоксин таъсир …
2 / 25
ороп таъсир – юрак қисқаришлар сонининг камайиши. аорта ёйи барорецепторлари ва каротид синуси рағбатланиши натижасида қайсар нерв тонуси ортиради. натижада синус тугуни автоматизми пасаяди ва юқс камаяди. * манфий дромотроп таъсир – av-тугундаги рефрактерликнинг узайиши ва ундан импульс ўтказилиш тезлигини секинлашишидир. юг қабул қилинганда диастола узаяди ва қоринчаларнинг тўлиши яхшиланади ва табиий, юрак зарб ҳажми ортади. мусбат батмотроп таъсир – миокард қўзгалувчанлигининг ва ўтказувчан тизимдаги автоматизмнинг ортишидир. миокард қўзгалувчанлигини ортиши натижасида аритмияларга олиб келиши мумкин. * экстракардиал таъсирлари: сийдик хайдовчи седатив силлиқ мускулларга стимулловчи таъсир дозалаш тартиби қае беморларини юг билан даволашда 2 босқич мавжуд 1-босқич: дигитализациялаш, яъни аниқ терапевтик самара олмагунча организми (миокардни) гликозидлари билан тўйинтириш. 2-босқич: ушлаб турувчи дозаларни юбориш йўли билан препаратнинг қондаги миқкдорини ушлаб туруш. дигитализациянинг 3 хил усули мавжуд тезкор усул, бунда юг билан тўйинтириш 1-2 кун давомида ўтказилади ўртача усул, бунда юг билан тўйинтириш 3-5кун давомида ўтказилади суст усули – тўйинтириш 7 кун давомида …
3 / 25
ия синус ритмли аортал ва митрал стенозлар гипертрофик кардиомиопатия * ножўа таъсирлар: юг таъсир доираси тор бўлгани сабабли 10-20% беморларда дигиталис заҳарланиш ривожланади. дигиталис заҳарланиш белгиларини қуйидаги гурухлар бўйича ажратиш мумкин: кардиал ва нокардиал белгилари. 1.кардиал белгилар: қоринчали экстрасистолия синусли брадикардия синоаурикуляр, атриовентрикуляр блокадалар бўлмачалар титраши ва ҳилпиллаши туридаги ритм бузилишлари 2. меъдағ-ичак йўли бузилишлари: кўнгил айниши қусиш қоринда оғриқлар диарея анорексия 3. неврологик бузилишлар: уйқунинг бузилиши бош оғриши, бош айланиши гиподинамия неврит, радикулит, парестизиялар 4. кўриш органлари бузилишлари: рангли кўришн бузилиши (ксантопсия) 5. бошка симптомлар: - қон тизими томонидан (тромбоцитопения, петехия, бурундан қон кетиш) гинекомастия 6. аллеергик реакцияллар – кам ҳолларда юглари билан захарланишда даво 1. юг киришини тўхтатиш 2. антидот сифатида унитиол киритиш - na+, к+- атфазасини реактивациялаш учун. 3. конда са2+ ионини боғлаш учун эдта киритилади. 4. миокарда к+ ионларинг дефицитини бартараф этиш учун ксl киритиш. 5. агар юг ичишга берилган бўлса - холестерамин, фаоллаштирган кўмир, вазелин …
4 / 25
итларга са2+ ионларини киришини оширади, бу эса юрак мушаклари қисқарувчанлигини ортишига, яъни мусбат инотроп таъсир ривожланишга олиб келади. бу гуркуҳ дорилари миолитик таъсир кўрсатади, периферик кон томирларини умумий қаршилик кучини пасайтиради, миокардга бўлган олдинги ва кейинги зўриқишни пасайтиради. бу дори воситлари кенг қўлланмайди, чунки клиник текширувлар ўтказилганда қоринчали аритмия, баъзида эса ўлим ҳолатларини ҳам чақириши аниқланган. β1-адреномиметиклар: дофамин дофамин альфа-,бета- ва дофамин –рецепторларни рағбатлантиради. кичик дозаларда (0,5-2 мкг/мин) қўлланганда препарат асосан дофамин рецепторларни қўзғатади, бу буйрак ва ичак тоитрларини кенгайишига олиб келади; 2-10 мкг/мин дозада юракнинг β1-адренорецептор-ларни ҳам рағбатлантиради ва миокард қисқарувчан –лиги, систолик ҳамда пульсли босимни оширади. 10 мкг/мин дан юқори дозаларда альфа-адренорецеп-торларни ҳам қўзғатади, натижада переферик қон-томирлар қаршилигиги ҳажми ва артериал босим ортади, буйрак томирлари тораяди, сюе беморларида юрак зарб хажми камаяди. препарат в/ига томчилаб юборилади. препарат одатда 0,5-1 мкг/мин тезликда юборилади, зарур ҳолларда дозани ҳар мин оширилади. “тўхтатиш” синдроми ривожланмаслиги учун домапин юборилиши секин-аста тўхтатилади. глюкагон глюкагон …
5 / 25
қ av-блокада ва қоринчалалар фибрилляциясида сюе бўлганда.

Want to read more?

Download all 25 pages for free via Telegram.

Download full file

About "кардиотоник дори воситалари"

тема лекции: кардиотонические средства (кс) мавзу: кардиотоник дори воситалари кардиотониклар дори воситлари – юрак етишмовчилиги даволашда етакчи ўринлардан бирини миокарднинг қисқарувчанлигини оширувчи дори воситлари, яъни мусбат инотроп таъсирга эга дорилар эгаллайди. таъсир механизми буйича кардиотониклари таснифи 1. na+, к+- атфазасини ингибиторлари строфантин, дигоксин, дигитоксин 2. фдэ – 3 ингибиторлари амринон, милренон, эноксимон 3. β1-адреномиметиклар дофамин, добутамин 4. глюкагон адонис бахорги силлиқ строфант адонитоксин цимарин строфантин к convallaria марварид гул денгиз пиёзи сцилларен конваллязид конваллятоксин строфантин g строфант комбе таркибида юрак гликозидлари мавжуд доривор ўсимликлар алвонранг чиннигул дигитоксин гитоксин тукдор чиннигул дигитоксин гитоксин дигокс...

This file contains 25 pages in PPT format (256.0 KB). To download "кардиотоник дори воситалари", click the Telegram button on the left.

Tags: кардиотоник дори воситалари PPT 25 pages Free download Telegram