arterial gipertenziya sindromi.

PPTX 25 pages 91,2 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 25
обследование хирургического больного mavzu arterial gipertenziya sindromi. gipertonik krizlar. kechishi turlari, klinikasi, diagnostikasi . tez tibbiy yordam ko‘rsatish usullari.. , miokard infarkti. kardiogen shokda birinchi yordam ko‘rsatish. yurak astmasi, o‘pka shishi. to‘satdan yuz bergan kardial o‘lim sindromi klinikasi, diagnostikasi, tez tibbiy yordam ko‘rsatish tamoyillari gipertoniya kasalligi - surunkali kasallik bo‘lib, uning asosiy belgisi qon bosimining doimiy ko‘tarilishi hisoblanadi. tomir distoniyasi kasal- liklari qatoriga kiradi. etiologiyasi: gipertoniya kasalligini rivojlanish asosida ikki omil yotadi: i ) ruhiy zo‘riqish va markaziy nerv tizimining doimiy zo`riqishi. 2) nasliy moyillik bulardan tashqari ovqatlanish xarakteri va zararii odatlar katta ahamiyatga ega. klinikasi: gipertoniya kasalligining kechishida 3 ta bosqich farqlanadi: 1-bosqich uchun tashqi muhit qo‘zg‘atuvchilari ta’sirida arterial bo­simning vaqtinchalik oshishi, oz muddat ushlanib turishi va davolash- siz o‘tib ketishi xos. bu vaqtda bemorlar bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, yurakning tez urib ketishi, uyquning buziiishi kabi belgilarni sezadiiar. 2 2-bosqichda arterial bosim uzoq vaqtgacha yuqori turadi, bemor o‘zini yomon …
2 / 25
iya mexanizmiari buzilishining natijasi sifatida vujudga keladi. gipertonik krizlar (gk) gipertoniya kasalligiga chalingan 20-34% bemorlarda kuzatiladi. ayrim mualliflar gk ni dias­tolik ab 120mm.sim.ust.dan yuqori bo`lganda, ensefalopatiya belgilari kuchayishi bilan namoyon bo‘ladi degan fikr bildiradilar. a) markaziy gemodinamika xususiyatidan kelib chiqib gipertonik krizning ikki i va ii turi farqlanadi: gk birinchi turi (giperkinetik) - gipertoniya kasalligining .erta bosqichlarida kuzatiladi, o`tkir boshlanadi, bemorlarda qo‘zg‘aluvchanlik kuzatiladi, vegetativ belgilar (mushaklar titrashi, ter ajralishining kuchayishi, kaft terisi qizaradi, yurak o‘ynashi, kriz oxirida poliuriya, ayrim hollarda ko'p miqdorda ichning suyuq bo`lishi kuzatiladi) va qisqa (3-4 soat atrofida) muddat davom etadi. gk ikkinchi turi (gipokinetik) - gipertoniya kasalligining kechki bosqichlarida kuzatiladi, juda yuqori qon bosimi biian yuruvchi kishilarda asta-sekin (bir necha soatdan 4-5 kunda) rivojlanadi va og`ir kechadi. bunday bemorlarda behollik, karaxtlik miya va yurakda. qon aylanishi buzilish. belgilari tez rivojlanadi. sistolik va diastolik bosim juda yuqori bo`lib, asosan diastolik bosimning ko'tarilishi natijasida puls bosimi bir- muncha …
3 / 25
rak. ab birdaniga me’yorgacha pasaytirish mumkin emas, chunki miyada ikkilamchi ishemiya holati kelib chiqadi. nishon organlari (miyada-insult, o‘pkada-shish, yurak- da-infarkt) jarohatlanganda ab birinehi soatlarda 20-25% ko‘tarilganiga nisbatan sekinlik bilan pasaytiriiadi. gipotenziv intensiv terapiya arterial bosimning doimiy nazorati ostida amalga oshiriladi. quyidagi dori mod- dalaridan biri gk i turida qollanilishi mumkin: droperidol 0,25% - 2-4 ml, tomir ichiga sekinlik bilan; diazepam 2-3 mi mushak orasiga yoki tomir ichiga; taxi ben 10-50 mg tomir ichiga tomchilab,boshlanishida 2mg/ minutiga ab nazorati ostida yuboriladi; natriy nitroprussid vena ichiga tomchilab 0, 25-10 mkg/kg/ minut; nitroglifserin 50-100 mg/ minut vena ichiga tomchilab sekinlik bilan. gk ning ii turida kompleks davo choralari oikaziladi; taxiben 10-50 mg tomir ichiga sekinlik bilan ab nazorati ostida; furosemid 40- 180 mg tomir ichiga; propranolol (anaprilin) 40 mg; mnt jarohatlaganda (ensefalopatiya, insult). nitroprussid (agar dia­stolik bosim 130 mm.sim.ust. dan yuqori bolsa) yoki taxiben, qo‘shim- cha furosemid. ayrim hollarda magniy sulfat, bidop(bisoprolol)5-10 mg …
4 / 25
olamin, nitroprussid qoilaniladi, feoxromostomada (burak usti bezi xavfsiz o`smasi) tropofen 1% - 1 ml. tomir ichiga oqim bilan yoki: fentolamin 5mg tomir ichiga, har besh minutda, kriz bartaraf bo‘lguncha yuboriladi. miokard infarkti - yurakning ishemik kasalligining og‘ir shakli bo`lib, yurak miokarda ishemik nekroz o‘chog‘ining rivojlanishi va. yurak faoliyatining buzilishi bilan kechadtgan kasallik klinikasi- to'sh orqasida kuchli og'riq xurujining paydo bo`lishi bilan xarakterlanadi. ba’zan og'riq ko'krak qafasining boshqa sohalarida ham boiishi mumkin. og'riq chap qoiga, yelkaga, bo'yinga, pastki jag'ga, chap kurak ostiga yoyilishi mumkin va sanchiq xarakteriga ega. og'riq xurujining davomiyligi 20-30 daqiqadan bir necha soatgacha bo`lishi mumkin. nitroglitserin qabulining samarasizligi. og'riq umumiy xolsizlik, ko'ngil aynash, qayd qilish, terlash, havo yetishmaslik va o`limdan qo'rquv hissi bilan davom etadi. xurujning boshlang'ich davridagi gipertoniya keyinchalik o'tkir yurak yetish movchiligigining belgisi bo`lgan gipotoniyaga oladi. yirik o’choqli infarktlar kardiogen shok, yurak astmasi, o'pka shishi kabi asoratlarga olib kelishi mumkin. og'riq xuruji nitroglitserin bilan qolmaydi. bemor …
5 / 25
evorlarining yorilishi, 6) yurak anevrizmasi. shoshilinch yordam; 1. nitroglitserin tabletkasi yoki aerozol 0.4-0.5 mg dan til ostiga, qayta. 2. og'riqsizlantirish uchun (yoshi va holatiga qarab) 3.neyroleptanalgeziya: droperidol 2.5-5 mg +fentanii 0.05-0.1 mg v/i ga sekinlik bilan, yoki morfin 10 mg gacha, yoki promedol 10 mg. - analgeziya yetarli bolmaganda - morfin v/i ga ,arterial bosim kolarilganida-0.1 mgklonidin 3.koronar kon aylanishni tiklash uchun shoshilinch yordam; "tez holatda (kasallik boshlanganiga 12 soatgacha birinchi 6 soatda og’riqni qaytalanishida)-streptokinaza 15000000me v/i ga tomchilab xar 30 min ga keyin 90 mg predriizolon qilinadi -agar streptokinaza qilinmagan bo‘lsa-geparin 5000 ed v/i gatomchi- lab(1000 ed/soat) -asperrin tabletka -0.25g 4. zudlik bilan gospitalizatsiya qiiish yurak astmasi- bo‘g`ilish xuruji bo`lib, yurakning chap qorincha yetishmovchiligi bilan xarakterlanadi. bu holat yurakning ishemik kasaliigida, miokarditlarda, yurakning tug‘ma va orttirilgan nuqsonlarida, gipertoniya kasalligida, oikir va surunkali nefritlarda rivojlanadi. klinik ko‘rinishi - yurak astmasi xuruji ko‘p hollarda tunda ro‘y be­radi. bemor havo yetishmasligidan uyg‘onib …

Want to read more?

Download all 25 pages for free via Telegram.

To'liq yuklab olish

About "arterial gipertenziya sindromi."

обследование хирургического больного mavzu arterial gipertenziya sindromi. gipertonik krizlar. kechishi turlari, klinikasi, diagnostikasi . tez tibbiy yordam ko‘rsatish usullari.. , miokard infarkti. kardiogen shokda birinchi yordam ko‘rsatish. yurak astmasi, o‘pka shishi. to‘satdan yuz bergan kardial o‘lim sindromi klinikasi, diagnostikasi, tez tibbiy yordam ko‘rsatish tamoyillari gipertoniya kasalligi - surunkali kasallik bo‘lib, uning asosiy belgisi qon bosimining doimiy ko‘tarilishi hisoblanadi. tomir distoniyasi kasal- liklari qatoriga kiradi. etiologiyasi: gipertoniya kasalligini rivojlanish asosida ikki omil yotadi: i ) ruhiy zo‘riqish va markaziy nerv tizimining doimiy zo`riqishi. 2) nasliy moyillik bulardan tashqari ovqatlanish xarakteri va zararii odatlar katta ahamiyatga ega. kl...

This file contains 25 pages in PPTX format (91,2 KB). To download "arterial gipertenziya sindromi.", click the Telegram button on the left.

Tags: arterial gipertenziya sindromi. PPTX 25 pages Free download Telegram