arterial gipertenziya

PPT 77 sahifa 16,9 MB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 77
slayd 1 simptomatik arterial gipertenziya dolzarbligi ag - insult, yuik, yurak etishmovchiligining xavf omilidir. * krome etogo ag - faktor riska insulta, ibs, serdechnoy nedostatochnosti adekvatnaya terapiya ag pozvolyaet snizit risk onmk na 35-40%, infarkt miokarda – na 20-25%, serdechnoy nedostatochnosti – do 50% ag tarqalganligi * po dannim raznix avtorov v rossii ag vstrechaetsya sredi mujchin - 39,2%, sredi jenshin - 41,1% po dannim mamutova r.sh. rasprostranennost ag v ruz sredi naseleniya v vozraste starshe 50 let sostavlyaet - 24,2% pri etom informirovani o nalichii u nix ag tolko 37,1% mujchin i 58,9% jenshin a iz nix effektivnuyu terapiyu poluchayut tolko 5,7% mujchin i 17,5% jenshin 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 strani % ssha uzbekistan germaniya italiya shvetsiya angliya ispaniya finlyandiya wolf-maier k et al. jama. 2003;289:2363-2369 ag tarqalganligi davolanish 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 strani …
2 / 77
. - vrg da birinchi rekonstruktiv amaliyot – smitvik r., 1951 g. vrg da buyrak arteriyasida birinchi rekonstruktsiya – petrovskiy b.v., 1960 g. rossiyada sintetik protez yordamida bajarilgan birinchi muvaffaqiyatli bifurkatsion aorto-buyrak shuntlash – pokrovskiy a.v., 1965 g. rossiyada buyrak arteriyasidan birinchi transaortal endarterektomiya amaliyoti – knyazev m.d., 1969 g. tarix * 1964 dotter, ludkins, gruntzig – intraarterial kateterizatsiya 1974 gruntzig a. – ikki kanalli kateter 1978 gruntzig a. – dunyoda birinchi bo'lib buyrak arteriyasi stenozida transdermal dilatatsiyani bajargan 1981 rabkin i.x. – sssr da buyrak arteriyasi stenozida birinchi red 1982 rabkin i.x. – «rentgenendovaskulyar dilatatsiya» terminini taklif qilgan 1984 rabkin i.x. - tashqi yonbosh arteriyasining nitinol stenti 1986 rabkin i.x. – buyrak arteriyasini stentlash buyrak usti bezi xirurgiyasi tarixi k.thornton (1889 y.) – buyrak usti bezining katta hajmli hosilasini olib tashlagan. s.p. fedorov (1912 y.) – buyrak o'smasi buyrak usti beziga o'sib kirgan bemorda bezni olib tashlagan. a.bryuning (1920 …
3 / 77
anomaliya, buyrak arteriyasi kisilishi ortirilgan aterosklerotik stenoz tromboz va emboliya, nefroptoz, aortoarteriit k na buyrak usti bezi pustlogi usmasi (aldosteroma) aldosteron gipersekretsiyasi tomir tonusi va periferik karshilikni oshishi yu.g.a. faoliyati va renin ajralishining kamayishi k gipokaliemiya gipertenziya konn sindromida kon bosimining kutarilish mexanizmi + + + birlamchi aldosteronizm (konn sindromi) aldosteronni konga tushishi s i m p t o m l a r asab-mushak gipokaliemiya ( 140 mekvl\l) aldosteron va k+ ni peshobda oshishi gipertenziya bilan boglik ung korincha gipertrofiyasi kuz tubidagi uzgarishlar bosh ogrigi feoxromotsitoma - kriz vaktidagi klinik simptomlar usmada adrenalin ajralishi ustun bulganda usmada noradrenalin ajralishi ustun bulganda - sistolik akb oshishi modda almashinuvi buzilishi - taxikardiya - kaltrok asosiy almashinuvni kuchayishi - giperglikemiya - diastolik akb oshishi - bradikardiya - stenokardiya xurujlari kuz tubidagi uzgarishlar umumiy simptomlar: bezovtalanish sovuk ter chikishi kurkuv kuz korachigini kengayishi bosh ogrigi bosh aylanishi beldagi ogrik xansirash kungil aynashi kusish ekstrasistoliya …
4 / 77
fibro-muskulyar displaziya (multifokalnaya) stenoz va anevrizmatik kengaygan sohalarni almashib kelishi. bemorlarning 1/3 qismida ikki tomonlama zararlanish uchraydi. * fibro-muskulyar displaziya (fokalnaya) ko'pincha yoshlarda uchraydi, yuqori darajali yorilish yoki buyrak infarkti xavfiga ega bo'lgan poststenotik dilyatatsiya aniqlanadi. * (tubulyarnaya) fibro-muskulyar displaziya stenotik zararlanish buyrak arteriyasining o'rta, distal qismlarida uchraydi. * nospetsifik aorto-arteriit davomli tubulyar zararlanish tarmoqlarni ham qamrab oladi, jarayon tizimli xarakterga ega. * noinvaziv diagnostika: uzdg, yamrt, kta kaptopril sinama renin sinama stsintigrafiya buyraklar stsintigrafiyasi kaptopril qabulidan keyin buyraklar stsintigrafiyasi chap buyrak arteriyasi stenozi uzi – qorin aortasi manzarasi strelka bilan chap buyrak arteriyasi ko'rsatilgan rangli dopplerografiya 3-o'lchamli ultratovush angiografiya. chap buyrak arteriyasi stenozi va ikkilangan o'ng buyrak arteriyasi mrt angiografiya 3-o'lchamli ultratovush angiografiya. qo'shimcha o'ng buyrak arteriyasi pastki shoxlanishi bilan mrt angiografiya vazorenal gipertenziya bo'lgan bemorda chap buyrak arteriyasi ultratovush dopplerografiyasi vazorenal gipertenziya bo'lgan bemorda chap buyrak arteriyasi ultratovush dopplerografiyasi kaptopril qabul qilgandan keyin mrt-angiografiya abdominal aortadagi ateromatoz pilakcha …
5 / 77
sida joylashgan. pnevmoperitoneum bajarish pnevmoperitoneum xavfsiz metodika bilan qovurg'a osti sohasiga o'rnatiladi troakarlarni joylashtirish nuqtalari 0° 30° operativ texnika etap i – operatsion maydon ekspozitsiisini tashkil qilish o'ng tomonlama adrenalektomiya jigar osti sohasida qorin pardani kesish. jigarni tsefalik yo'nalishda retraktsiyasi. uch burchak bog'lamni jigardan ajratilishi uni kerakli darajada mobilizatsiya qilishga yordam beradi. operativ texnika etap ii – pastki kavak vena va buyrak usti bezi markaziy venasi identifikatsiyasi o'ng tomonlama adrenalektomiya jigarni mobilizatsiya qilish pastki kavak venani identifikatsiya qilishga yordam beradi. buyrak usti bezining markaziy venasini identifikatsiya qilish uchun pastki kavak vena avvaliga kaudal, so'ngra tsefalik yo'nalishda ajratiladi – shunda ajratilgan birinchi qon tomir – buyrak usti bezining markaziy venasi. taloqni medial yo'nalishda retraktsiya qilish, shu bilan birga diafragma-taloq va taloq-buyrak bog'lamlarini kesish. operativ texnika etap i – operatsion maydon ekspozitsiisini tashkil qilish chap tomonlama adrenalektomiya buyrak usti bezi markaziy venasini identifikatsiya qilish uchun chap buyrakning antero-medial qirrasi bo'ylab dissektsiya amalga …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 77 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"arterial gipertenziya" haqida

slayd 1 simptomatik arterial gipertenziya dolzarbligi ag - insult, yuik, yurak etishmovchiligining xavf omilidir. * krome etogo ag - faktor riska insulta, ibs, serdechnoy nedostatochnosti adekvatnaya terapiya ag pozvolyaet snizit risk onmk na 35-40%, infarkt miokarda – na 20-25%, serdechnoy nedostatochnosti – do 50% ag tarqalganligi * po dannim raznix avtorov v rossii ag vstrechaetsya sredi mujchin - 39,2%, sredi jenshin - 41,1% po dannim mamutova r.sh. rasprostranennost ag v ruz sredi naseleniya v vozraste starshe 50 let sostavlyaet - 24,2% pri etom informirovani o nalichii u nix ag tolko 37,1% mujchin i 58,9% jenshin a iz nix effektivnuyu terapiyu poluchayut tolko 5,7% mujchin i 17,5% jenshin 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 strani …

Bu fayl PPT formatida 77 sahifadan iborat (16,9 MB). "arterial gipertenziya"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: arterial gipertenziya PPT 77 sahifa Bepul yuklash Telegram