кардиотонические и антиангинальные средства

PPTX 76 pages 8.9 MB Free download

76 pages

FaylHub.uz

Download via Telegram

Size 8.9 MB

File type PPTX

Pages 76

Updated Dec 2025

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇

1 / 76

антидепрессанты на тему: «кардиотонические и антиангинальные средства» сердечно-сосудистая система лекарственные средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему i. средства, применяемые при нарушениях деятельности сердца: а) при сердечной недостаточности (кардиотонические средства); б) при нарушениях ритма сердечных сокращений; в) при недостаточности кровоснабжения миокарда. ii. средства, применяемые при патологических состояниях, сопровождающихся изменениями артериального давления: а) при артериальной гипертензии; б) при гипотензивных состояниях. план лекции 1. общая характеристика, источники получения сердечных гликозидов. 2. фармакодинамика, фармакокинетика, сравнительная характеристика, показания и противопоказания к применению сердечных гликозидов. 3. интоксикация сердечными гликозидами. 4. характеристика кардиотонических средств негликозидной структуры. 5. общая характеристика, классификация антиангинальных средств. 6.фармакодинамика, фармакокинетика, побочные эффекты, показания и противопоказания к применению антиангинальных средств. сердечная недостаточность (сн) сердечная недостаточность определяется как неспособность сердца перекачивать объем крови, необходимый для обеспечения метаболических потребностей организма. сн может быть основным проявлением практически всех болезней сердца, включая: приобретенные пороки клапанов сердца атеросклероз коронарных сосудов инфаркт миокарда (им) врожденные пороки сердца аритмии кардиомиопатии кардиотонические средства …

2 / 76

ii амринон милринон ii. средства, повышающие чувствительность миофибрилл к ионам са левосимендан сердечные гликозиды вещества растительного происхождения, оказывают выраженное кардиотоническое действие и используются при лечении сердечной недостаточности, связанной с дистрофией миокарда разной этиологии. они повышают работоспособность миокарда, обеспечивают наиболее экономную и эффективную деятельность сердца. строфант комбе строение сердечных гликозидов несахаристая часть (агликон или генин) основой является стероидная структура. с агликоном связан кардиотонический эффект. сахаристая часть (гликон) представлен разными сахарами. от сахаристой части зависят растворимость гликозидов и их фиксация в тканях, активность и токсичность. препараты сердечных гликозидов получают из следующих растений: растения препараты наперстянка пурпуровая (digitalis purpurea ) дигитоксин наперстянка шерстистая (digitalis lanata) дигоксин целанид (ланатозид с, изоланид) строфант комбе (strophanthus kombe) строфантин к ландыш (convallaria) коргликон горицвет (adonis vernalis) настой травы горицвета сердце сердечный цикл основные свойства сердечных гликозидов избирательное действие на сердце; усиление систолы (положительное инотропное действие); урежение сердечного ритма (отрицательное хронотропное действие); снижение скорости проведения возбуждения (отрицательное дромотропное …

3 / 76

меньшается замедляется изменения кровообращения венозное давление артериальное давление кровоснабжение сердца объем циркулирующей крови повышено иногда снижено недостаточное увеличен приближается к норме (снижается) приближается к норме (повышается) приближается к норме (улучшается) приближается к норме (снижается) изменения функций органов и тканей, связанные с состоянием кровообращения экстрацеллюлярная жидкость в тканях мочеотделение функции ряда других внутренних органов (печени, пищеварительного тракта и др.) отеки уменьшено (олигурия1) нарушены (за счет венозного застоя) исчезновение отеков приближается к норме (повышается) приближаются к норме эффекты сердечных гликозидов при сердечной недостаточности сравнительная характеристика ряда сердечных гликозидов наперстянки и строфанта препа- рат всасы- вание из кишеч- ника, % латентный период скорость развития максимального эффекта скорость выведения вещества выра- жен- ность кумуля- ции при введе- нии внутрь при внутри- венном введе- нии при введе- нии внутрь при внутри- венном введе- нии за 24 ч, % сниже- ние содержа- ния в плазме крови на 50% полное выведе- ние дигито- ксин 90-100 2ч 30-90 …

4 / 76

$улах для в\в введения эффект через 2-4 часа, длится 12 часов, в организме циркулирует до 20 дней при приеме внутрь эффект через 1-2 часа, при в\в через 20-30 минут через 10 минут, длится 1,5 часа, в организме циркулирует 8 часов показания хсн хсн \ осн осн противопоказания к применению сердечных гликозидов: - неполный предсердно-желудочковый блок, - выраженная брадикардия, - острый инфекционный миокардит. !!! с осторожностью следует использовать сердечные гликозиды с препаратами кальция и при гипокалиемии. токсические явления связаны с передозировкой сердечных гликозидов кардиальные нарушения: возникают разнообразные аритмии (например, экстрасистолы), частичный или полный предсердно-желудочковый блок. наиболее частая причина смерти от отравлений — мерцание желудочков. экстракардиальные нарушения: ухудшение зрения (в том числе цветового), утомляемость, мышечная слабость, диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея), психические нарушения (возбуждение, галлюцинации), головная боль, кожные высыпания. лечение отравления сердечными гликозидами - oтмена препарата или уменьшение его дозы, - назначение физиологических антагонистов - препараты калия (калия хлорид и др.), препараты …$

5 / 76

имулирует α- и β1-адренорецепторы (т.к. предшественник норадреналина). оказывает положительное инотропное действие (за счет стимуляции β1-адренорецепторов сердца), которое сочетается с расширением почечных и мезентериальных сосудов (возбуждает дофаминовые рецепторы гладких мышц). применяется при кардиогенном шоке. побочные эффекты: тахикардия, аритмия, чрезмерное повышение периферического сопротивления сосудов и работы сердца добутамин является β1-адреномиметиком. действует более избирательно. применяют для непродолжительной стимуляции сердца при его декомпенсации. побочные эффекты: тахикардия, аритмия, гипертензия и другие. ингибиторы фосфодиэстеразы iii амринон повышает сократительную активность миокарда и вызывает вазодилатацию. применяют при сердечной недостаточности, не поддающейся обычной терапии сердечными гликозидами. часто вызывает побочные эффекты (тромбоцитопению, тошноту, рвоту, желтуху, гипотензию и др.), что ограничивает его применение. милринон аналогичен по структуре и действию. активнее амринона и, по-видимому, не вызывает тромбоцитопению. к негликозидным кардиотоникам относятся также препараты, повышающие чувствительность миофибрилл к ионам кальция: левосимендан (симдакс) – механизм действия: вызывает сенсибилизацию миофибрилл сердца к ионам кальция, обусловленную связыванием препарата с тропонином с увеличивается сила сердечных сокращений без …

Want to read more?

Download all 76 pages for free via Telegram.

Download full file

About "кардиотонические и антиангинальные средства"

антидепрессанты на тему: «кардиотонические и антиангинальные средства» сердечно-сосудистая система лекарственные средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему i. средства, применяемые при нарушениях деятельности сердца: а) при сердечной недостаточности (кардиотонические средства); б) при нарушениях ритма сердечных сокращений; в) при недостаточности кровоснабжения миокарда. ii. средства, применяемые при патологических состояниях, сопровождающихся изменениями артериального давления: а) при артериальной гипертензии; б) при гипотензивных состояниях. план лекции 1. общая характеристика, источники получения сердечных гликозидов. 2. фармакодинамика, фармакокинетика, сравнительная характеристика, показания и противопоказания к применению сердечных гликозидов. 3. интоксикация сердечными гликози...

This file contains 76 pages in PPTX format (8.9 MB). To download "кардиотонические и антиангинальные средства", click the Telegram button on the left.

Tags: кардиотонические и антиангиналь… PPTX 76 pages Free download Telegram