кўк йўтал

DOC 91,0 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1
1480794391_66392.doc кўк йўтал режа: 1. этиологияси 2. эпидемиологиси 3. патогенез ва патологик анатомияси 4. клиникаси 5. спазматик давр 6. бир ёшгача бўлган болаларда 7. ташхисот 8. даволаш 9. профилактика 10. паракўк йўтал кириш кўк йўтал ўткир инфекцион касаллик бўлиб, унинг асосий клиник белгиси хуружсимон спазмотик йўталдир. этиологияси. касалликни 1906 йилда g.bordet ва o.gengou томонидан ажратиб олинган грам манфий таёқча haemophilus pertussis чақиради. биринчи бор қўзғатувчи аниқлаган муалифга атаб-қўзғатувчини борде-жону таёқчалари деб аталади. улар овоид шакли бўлиб, харкатсиз, спора ҳосил қилмайдилар. кўк йўтал қўзғатувчиси термолабил экзотоксин ва термостабил эндотоксин ҳосил қилади. термолабил токсин нерв ва томирли тизимларга нисбатан тропизмли хусусиятга эга. термостабил фракцияси эса сенсибилизация хусусиятига эга. кўк йўтал қўзғатувчи ташқи таъсирларга жуда сезгир. юқори ҳароратда, қуёш нурида, қуритишда ва дезинфекцияловчи моддалар таъсирида тез ҳалоқ бўлади. кўк йўтал таёқчасини ажратиб олиш учун қон ва казеин-кўмир агар (куа) қўшилган глицерин–картошкали агар ишлатилади. муҳитда бошқа флорани ўсишнинг олдини олиш мақсалида пенициллин қўшилади. текшириш …
2
-75%ни ташкил қилади. кўк йўтал билан ҳамма ёшлаги болалар, шулар ичида янги туғилган чақолақлар, шунингдек катта ёшдагилар ҳам касалланади. 1 ёшдан 5-7 ёшгача касалланиш кўпроқ учрайди. оҳирги йилларда ёш болаларни фаол иммунизация қилиш натижасида кўк йўтал билан касалланиш пасайган, бироқ бир ёшгача бўлган болалар ўртасида касалланиш ҳали ҳам юқори. ҳозиргача касаллик куз-қиш ойларида авжга чиқади ва ҳар 3-4 йилда даврий кўтарилиш ва сақланмоқда. кўк йўталдан ўлиш ҳозирги вақтда кам учрайди эмас, ҳамда оқибат, асоратлар бир ёшгача бўлган болаларга тўғри келади. касаллик ўтиб кетгандан кейин турғун иммунитет қолади. патогенез ва патологик анатомияси. кўк йўтал қўзғатувчи юқори нафас йўлларининг шиллиқ қавати ва цилиндрик эпителий хужайларга тушиб, у ерда кўпаяди. бронхиал йўл билан тушган кўк йўтал микроби майда бронх, бронхиола, алвеолаларга тарқайди. кўк йўтолда бактеремия бўлмайди. патогенезда асосий ўзгаришлар токсинга боғлиқ, у нафас йўллари шиллик қаватини таъсирлаб, йўтал чақиради. токсин билан узоқ вақт нафас йўлларининг шиллиқ қавати нерв рецептори қўзғалгандан йўтал спазматик хуруж …
3
(ҳолатни ўзгартириш, боланий ўйин, йўинчоқлар билан чалғиши) бу доминантни пайсайтириб йўтал хуружини ёки камайтиради, ёки тўхтатади. нафас йўллари томонидан паталогик импулслар пасайиши мнсда доминант ўчоқ қўзғалишни аста-секин йўқолишига олиб келади. бироқ ҳар хил нохусусий қўзғатувчиларга узоқ вақт спазматик йўтал жавоби сақланади. спзматик йўтал механизмида кўк йўтал микробининг аллергик таъсири алоҳида аҳамиятга эга. асосий патологик ўзгаришлар нафас йўлларида аниқланади. у ҳиқилдоқ ва трахеянинг шиллиқ қаватида катарал, яллиғланиши бронхларнинг спастик ҳолати, упкада қон айналиши кескин бузилиши, упканинг перибронхиал, периваскулар, интерстициал тўқималари шиши юилан характерланади. ателектаз ва бронхо пневмония бўлиши мумкин. кўкрак ёшидаги болаларда иккиламчи бактериал ёки вирус-бактериал флора билан асосланган зотилжам ўлимга сабаб бўлиши мумкин. дистрофик ўзгаришлар билан микроциркуляцияни бузилиши кўп аъзо ва тизимларда аниқланади, (мнс-кўк йўтал энфефалопатияси, буйракда, жигарда, юрак миакардида ва бошқаларда). баъзида мия тўқималарига ва ички аъзоларга қон қуйилиши кузатилади. клиникаси, яширин даври 3 кундан 15 кунгача, ўртача 5-8 куни ташкил қилади. касаллик кечишини 3 даврга бўлиш мумкин: катарал, …
4
л камдан-кам бўлади, кейинчалик кўпайиб, кучайиб, касалликнинг 2-3 ҳафтасида юқори даражага етади. кўк йўталнинг оғирлигига қараб йўтал хуружлари реприз билан бир кеча кундуз давомида 4—50 ва ундан кўп бўлиши мумкин (пароксизмлар). улар қисқа вақт ичида қайтарилиши мумкин. спазматик йўтал даврида беморнинг юзи қизаради, кўкаради, бўйинидаги веналари бўртиб чиқади, кўзлари ёшланади, кўз склерасига қон қуйилганга ўхшаб, бош олдинга, тил оҳиригача чиқарилади, бунда тил юганчасини пастки тишларнинг кесувчи қисми билан шикастланади, натижада тиши бор болаларда тил юганчаси яраси аниқланади. оғир ҳолларда хуруж вақтида бурундан қон кетиши, склерага қон қуйилиши, апноэ, сийдик ва нажасни беихтиёр чиқариш кузатилади. йўтал хуружи қуюқ ёпишқоқ балғам кўчиши ва қусиш билан тугайди. катта ёшдаги болаларда хуружданан олдин хуруж бўлишидан хабар берувчи огоҳлантирувчи белгилар бўлади (аура). бола безовта бўлади, сакраб туриб ўзига қулай вазиятни қидира бошлайди. кўк йўталнинг енгил ва ўрта оғир шаклларида хуруж ўртасидаги даврда боланинг умумий аҳволи яхши бўлади. бола фаол бўлиб, ўйнайди, иштахаси сақланган бўлади. хуружлар …
5
ал даврида ҳам лейкоцитоз ва моноцитоз кузатилиши мумкин. спазматик давр давомийлиги 2-4 хафта кечади. кейинчалик йўтал хуружи аста секин пасайиб касаллик кейинги боскичга-тузалиш даврига ўтади. бунда йўтал хуружлари камайиб, репризлар йўқолади, балғам осон ажралади. бу даврда йўтал оддий бўлади. умумий давомийлиги 1,5 дан 2-3 ойгача боради, бироқ урви қўшилса тузалиш даврида ёки йўтал бутунлай йўқолганда хуружсимон спазматик йўталлар яна қайталаниши мумкин. бу хуружлар узунчоқ мияда қўзғалиш ўчоғи борлигидан далолат беради. таснифи. кўк йўталнинг аниқ ва ноаниқ шакллари фарқланади. аниқ шаклига касалликнинг спазматик йўтал билан кечиши хос. ноаниқ шаклига яширин ва субклииник кечуви киради. яширин шакларида йўтал репризсиз кечади, субклиник турида эса касалликни фақат қондаги иммунологик силжиш ва гематологик ўзгариш билан кўриш мумкин. аниқ шакли оғирлигига қараб енгил, ўрта оғирликдаги ва оғир бўлиши мумкин. уларни бир-биридан ажратиш учун мезон бўлиб сутка ичида спазматик йўтал, бир хуружда реприз сони ва апноэ борлиги хизмат қилади. енгил шаклда хуруж сони суткада 10-15 марта, реприз …

Хотите читать дальше?

Скачайте полный файл бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "кўк йўтал"

1480794391_66392.doc кўк йўтал режа: 1. этиологияси 2. эпидемиологиси 3. патогенез ва патологик анатомияси 4. клиникаси 5. спазматик давр 6. бир ёшгача бўлган болаларда 7. ташхисот 8. даволаш 9. профилактика 10. паракўк йўтал кириш кўк йўтал ўткир инфекцион касаллик бўлиб, унинг асосий клиник белгиси хуружсимон спазмотик йўталдир. этиологияси. касалликни 1906 йилда g.bordet ва o.gengou томонидан ажратиб олинган грам манфий таёқча haemophilus pertussis чақиради. биринчи бор қўзғатувчи аниқлаган муалифга атаб-қўзғатувчини борде-жону таёқчалари деб аталади. улар овоид шакли бўлиб, харкатсиз, спора ҳосил қилмайдилар. кўк йўтал қўзғатувчиси термолабил экзотоксин ва термостабил эндотоксин ҳосил қилади. термолабил токсин нерв ва томирли тизимларга нисбатан тропизмли хусусиятга эга. термостабил фр...

Формат DOC, 91,0 КБ. Чтобы скачать "кўк йўтал", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: кўк йўтал DOC Бесплатная загрузка Telegram