o'pkaning surunkali obstruktiv kasalliklari

PPTX 35 стр. 755,8 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 35
o'pkaning surunkali obstruktiv kasalliklari o'pkaning surunkali obstruktiv kasalliklari surunkali obstruktiv o'pka kasalliklariga asosan surunkali obstruktiv bronxit va o'pka emfizemasi oqibatida kelib chiqadigan nafas yo'llarining obstruktsiyasi bilan xarakterlangan holatlar kiradi souk tarqalishi dunyo bo'ylab tobora ortib bormoqda. chunonchi, 1995 yilda aqshda 12,5 mln souk va 1,65 mln. kishi esa emfizemaga yo'liqqan. kishi yoshi ulg'aygan sayin unda ushbu xastalikning rivojlanish xavfi oshadi. agar soo'k 10 yoshlarda 3—6 foiz kishilar dardga uchrasa, 70 yoshga borib bu ko'rsatkich 24,1 foizgacha oshadi. uzbekistonda aholi nafas organlari kasalliklari son jihatdan birinchi o'rinni egallaydi. so'nggi 10 yil ichida nospetsifik o'pka kasalliklari bo'yicha kasallanish ko'rsatkichi 2,5 baravar oshdi, shifoxonaga yogqizilgan pulmonologik xastalikka ega bemorlar soni, yurak-tomir va endokrin xastaliklar bilan og'rigan yotoqli bemorlar sonidan oshib ketdi souk — bronx shilliq pardasining surunkali noallergik yallig'lanishi bo'lib, zo'rayib boruvchi nafas etishmovchiligiga olib keladigan nafas yo'llari obstruktsiyasi bilan tavsifla-nadi. soukda ruy beruvchi obstruktsiyaning qaytarilmas va qisman qaytariluvchan turlari bor. qaytarilmas turi …
2 / 35
chekish juda zararli omillardan hisoblanadi keyingi yillarda organizmda α1-antitrepsin (α1-at) etishmovchiligiga, bronx-o'pka kasalliklarining kelib chiqishiga sa-babchi ekanligiga katta e'tibor berilmoqda. (α1-at) etishmovchiligi 4—5% bemorlarda nasldan-naslga o'tadi bu holat o'pka emfizemasi va surunkali bronxit taraqqiy etishiga sharoit yaratadi, chunki oqsilning leykotsit va makrofaglar parchala-nishidan hosil bo'ladigan fermentlar ta'sirida buzilishi yuzaga keladi. α1-at (geterozigot tur) kishilarda 0,6 foiz tezlikda uchraydi souk kelib chiqishiga sabab bo'ladigan qo'shimcha omillarga quyidagilar kiradi: — virusli respirator xastaliklarning bo'lishi: bunda ko'pincha nafas yo'llari epitelial hujayralarida viruslarningsaqlanib turishi (persistentsiya) kuzatiladi va bu ayniqsa souk qo'ziganda alohida ahamiyat kashf etadi; — ichkilikbozlik va giyohvandlikka duchor bo'lgan kishilarda bu xastalik holatlari souk paydo bo'lishiga zamin hozirlovchi omillar hisoblanadi; — kishining o'z hayotiy ehtiyojlariga mos kelmaydigan ijtimoiy-iqtisodiy ahvoli, bolaning tug'ilganda kam vaznda bo'lishi, immun statusining o'zgarganligi (masalan, sekretor lgakamayishi), 40 yoshidan oshgan palla, ayniqsa, erkaklarda patogenez souk nospetsifik ta'sirlarga javoban nafas yo'llari obstruktsiyasi va bronxlar konstriktsiyasi bilan tavsiflanadi obstruktsiyaning qaytariluvchan turi …
3 / 35
tratsiyalarda ajratish qobiliyati bo'lgan) faol neytrofillarning ko'p miqdorda tuplanishi kuzatilgan. neytrofillarning ko'chgan joylarida ajratgan elastaza miqdori ingibitorlarning shu fermentni nazorat qilish qobiliyatidan ustunlik qiladi, ushbu hol o'pka biriktiruvchi to'qimasi destruktsiyasiga, va nihoyat, emfizema rivojlanishiga sabab bo'ladi. alfa-1-antitripsin neytrofil elastazasining asosiy in-gibitori hisoblanadi. bu ferment tanqisligi mayda kapillyarlarda qon aylanishining izdan chiqishiga, alveolalararo bo'shliqlarining emirilishiga olib boradi va h.k. bunday be-morlarda hatto ularning navqiron yoshda bo'lishlariga qaramay, o'ta tiniq rentgenogrammalar bo'yicha barvaqt rivoj topgan o'pka emfizemasi borligi aniqlanadi. klinikasi yo'tal, balg'am ko'chishi, hansirash (goho hushtaksimon nafas olish bilan o'rin almashadigan) soukli bemorlarning asosiy shikoyatlari sanaladi. kasallik boshlanganda balg'am asosan ertalab ajralib, u kam miqdorda bo'ladi. keyinchalik balg'am kupayadi (bir kecha-kunduzda 30 ml dan ortiq) va infektsiya bo'lganda u yiringli tus oladi. bemor doim hansirayveradi. respirator simptomlar ko'pincha hushtaksimon nafas olish bilan navbatlashadi. souk bilan kasallangan bemorlarning asosiy qismi ko'pdan buyon sigaret chekuvchilar (ayniqsa 40 yoshdan oshganlar) hisoblanadi. ob'ektiv tekshiruvda . ko'krak …
4 / 35
tomonda) qayd etiladi. nafas chiqarish ancha uzaygan bo'ladi. og'ir hollarda yurak tonlari xanjarsimon o'simta yonida, goho esa epigastral sohada yaxshiroq eshitiladi, shuningdek a.pulmonalis ustida ii ton aktsenti eshitiladi. diagnostika souk bilan og'rigan bemorlarda o'tkazilgan o'pka rentgenografiyasi boshqa surunkali va o'gkir upka xastaliklarini istisno etish uchun diagnostik ahamiyat kasb etadi, shu sababli u bemorni birinchi bor tekshirishda muhim hisoblanadi. diafragma gumbazining past turishi, unda harakatchanlikning cheklanganligi, o'pka to'qimasi tiniqligining oshishi souk uchun xos xususiyatlardir balg'amni tekshirish: gistologik holat yallig'lanish turi va bosqichini oydinlashtirish imkonini beradi; infektsion agent sababli xastalik quziganda balg'amda neytrofillar, epitelial hujayralar, makrofaglar va bevosita quzg'atuvchining uzini topsa buladi elektrokardiografiya. kasalligi cho'zilib ketgan bemorlarda ekgda quyidagi uzgarishlar aniqlanadi: yurak uqining ungga siljishi (s, va r3, s-avl), ung bo'lmachaning zo'riqqanligi (p-pulmonale, ii, iii, avf usullarida) va o'ng qorincha gipertro-fiyasi (v5, v6 usullarida chukur s-tishchasi tashqi nafas funktsiyasi (tnf) ko'rsatkichlari mht50, mht2575, bronxial qarshilik kabi parametrlarning informativ ahamiyati klinik amaliyotda jnh1va …
5 / 35
ar va bronxoektazlar haqidagi axborotni isbotlash-dan iborat. bu metod odatdagi davolashda tavsiya etilmaydi. soo'kning og'ir-engilligi quyidagi dalillarga qarab baholanadi: 1-pog'ona: engil barqaror soo'k, jnh1 60 foiz, kerakli qiymatlarga nisbatan, mht50, hajmlari kamaygan, jismoniy faol-lik. 2-pog'ona: o'rtacha og'ir (me'yoriy) soo'k, jnh1 60—40 foiz, shuningdek simptomlari doimiy, ii yoki iii darajadagi nafas etishmovchiligi, jismoniy faollikning susayishi 3-pog'ona: og'ir kechuvchi souk, 1 40 foiz, doimiy belgilari, iii—iv darajali nafas etishmovchiligi bilan, tinchlikda, jismoniy faollik ancha susaygan. davosi davodan maqsad: — turli xil davolash usullari bilan kasallik belgilarini kamaytirish va yashash sifatini yaxshilash; — o'pka funktsiyasini yaxshilash; — kasallik xurujlarining oldini olish va davolash; — o'pka funktsiyasining susayish darajasini kamaytirish va uzoq vaqt davomida jnh1ni individual yuqori darajada saqlab qolish. image1.jpeg image3.jpeg image4.jpeg image5.jpeg image6.jpeg image7.jpeg image8.jpeg image9.jpeg image10.jpeg image2.jpeg

Хотите читать дальше?

Скачайте все 35 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "o'pkaning surunkali obstruktiv kasalliklari"

o'pkaning surunkali obstruktiv kasalliklari o'pkaning surunkali obstruktiv kasalliklari surunkali obstruktiv o'pka kasalliklariga asosan surunkali obstruktiv bronxit va o'pka emfizemasi oqibatida kelib chiqadigan nafas yo'llarining obstruktsiyasi bilan xarakterlangan holatlar kiradi souk tarqalishi dunyo bo'ylab tobora ortib bormoqda. chunonchi, 1995 yilda aqshda 12,5 mln souk va 1,65 mln. kishi esa emfizemaga yo'liqqan. kishi yoshi ulg'aygan sayin unda ushbu xastalikning rivojlanish xavfi oshadi. agar soo'k 10 yoshlarda 3—6 foiz kishilar dardga uchrasa, 70 yoshga borib bu ko'rsatkich 24,1 foizgacha oshadi. uzbekistonda aholi nafas organlari kasalliklari son jihatdan birinchi o'rinni egallaydi. so'nggi 10 yil ichida nospetsifik o'pka kasalliklari bo'yicha kasallanish ko'rsatkichi 2,5 barav...

Этот файл содержит 35 стр. в формате PPTX (755,8 КБ). Чтобы скачать "o'pkaning surunkali obstruktiv kasalliklari", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: o'pkaning surunkali obstruktiv … PPTX 35 стр. Бесплатная загрузка Telegram