o'pkaning surunkali obstruktiv kasalliklari

PPTX 39 pages 1.4 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 39
сурункали обструктив ўпка касалликлари (соўк) o'pkaning surunkali obstruktiv kasalliklari сурункали обструктив ўпка касалликларига асосан сурункали обструктив бронхит ва ўпка эмфиземаси оқибатида келиб чиқадиган нафас йўлларининг обструкцияси билан характерланган ҳолатлар киради соук тарқалиши дунё бўйлаб тобора ортиб бормоқда. чунончи, 1995 йилда ақшда 12,5 млн соук ва 1,65 млн. киши эса эмфиземага йўлиққан. киши ёши улғайган сайин унда ушбу хасталикнинг ривожланиш хавфи ошади. агар соўк 10 ёшларда 3—6 фоиз кишилар дардга учраса, 70 ёшга бориб бу кўрсаткич 24,1 фоизгача ошади. узбекистонда аҳоли нафас органлари касалликлари сон жиҳатдан биринчи ўринни эгаллайди. сўнгги 10 йил ичида носпецифик ўпка касалликлари бўйича касалланиш кўрсаткичи 2,5 баравар ошди, шифохонага ёгқизилган пульмонологик хасталикка эга беморлар сони, юрак-томир ва эндокрин хасталиклар билан оғриган ётоқли беморлар сонидан ошиб кетди соук — бронх шиллиқ пардасининг сурункали ноаллергик яллиғланиши бўлиб, зўрайиб борувчи нафас етишмовчилигига олиб келадиган нафас йўллари обструкцияси билан тавсифла-нади. соукда руй берувчи обструкциянинг қайтарилмас ва қисман қайтарилувчан турлари бор. қайтарилмас …
2 / 39
мовчилигига, бронх-ўпка касалликларининг келиб чиқишига са-бабчи эканлигига катта эътибор берилмоқда. (α1-ат) етишмовчилиги 4—5% беморларда наслдан-наслга ўтади бу ҳолат ўпка эмфиземаси ва сурункали бронхит тараққий этишига шароит яратади, чунки оқсилнинг лейкоцит ва макрофаглар парчала-нишидан ҳосил бўладиган ферментлар таъсирида бузилиши юзага келади. α1-ат (гетерозигот тур) кишиларда 0,6 фоиз тезликда учрайди соук келиб чиқишига сабаб бўладиган қўшимча омилларга қуйидагилар киради: — вирусли респиратор хасталикларнинг бўлиши: бунда кўпинча нафас йўллари эпителиал ҳужайраларида вирусларнингсақланиб туриши (персистенция) кузатилади ва бу айниқса соук қўзиганда алоҳида аҳамият кашф этади; — ичкиликбозлик ва гиёҳвандликка дучор бўлган кишиларда бу хасталик ҳолатлари соук пайдо бўлишига замин ҳозирловчи омиллар ҳисобланади; — кишининг ўз ҳаётий эҳтиёжларига мос келмайдиган ижтимоий-иқтисодий аҳволи, боланинг туғилганда кам вазнда бўлиши, иммун статусининг ўзгарганлиги (масалан, секретор lgaкамайиши), 40 ёшидан ошган палла, айниқса, эркакларда патогенез соук носпецифик таъсирларга жавобан нафас йўллари обструкцияси ва бронхлар констрикцияси билан тавсифланади обструкциянинг қайтарилувчан тури бронхлар шиллиқ пардалари яллиғланиши, уларнинг шишиши, балғам билан тўсилиб қолиши, …
3 / 39
ятидан устунлик қилади, ушбу ҳол ўпка бириктирувчи тўқимаси деструкциясига, ва ниҳоят, эмфизема ривожланишига сабаб бўлади. альфа-1-антитрипсин нейтрофил эластазасининг асосий ин-гибитори ҳисобланади. бу фермент танқислиги майда капиллярларда қон айланишининг издан чиқишига, альвеолалараро бўшлиқларининг емирилишига олиб боради ва ҳ.к. бундай бе-морларда ҳатто уларнинг навқирон ёшда бўлишларига қарамай, ўта тиниқ рентгенограммалар бўйича барвақт ривож топган ўпка эмфиземаси борлиги аниқланади. клиникаси йўтал, балғам кўчиши, ҳансираш (гоҳо ҳуштаксимон нафас олиш билан ўрин алмашадиган) соукли беморларнинг асосий шикоятлари саналади. касаллик бошланганда балғам асосан эрталаб ажралиб, у кам миқдорда бўлади. кейинчалик балғам купаяди (бир кеча-кундузда 30 мл дан ортиқ) ва инфекция бўлганда у йирингли тус олади. бемор доим ҳансирайверади. респиратор симптомлар кўпинча ҳуштаксимон нафас олиш билан навбатлашади. соук билан касалланган беморларнинг асосий қисми кўпдан буён сигарет чекувчилар (айниқса 40 ёшдан ошганлар) ҳисобланади. объектив текширувда . кўкрак қафаси шаклининг ўзгарганлиги (кукрак девори ва, айниқса, унинг орқа-ён бўлимларининг бочкасимон кенгайганлиги, қовурға оралиқларининг кат-талашиши), диффуз цианоз, нафас олишда қўшимча мушаклар …
4 / 39
ка хасталикларини истисно этиш учун диагностик аҳамият касб этади, шу сабабли у беморни биринчи бор текширишда муҳим ҳисобланади. диафрагма гумбазининг паст туриши, унда ҳаракатчанликнинг чекланганлиги, ўпка тўқимаси тиниқлигининг ошиши соук учун хос хусусиятлардир балғамни текшириш: гистологик ҳолат яллиғланиш тури ва босқичини ойдинлаштириш имконини беради; инфекцион агент сабабли хасталик қузиганда балғамда нейтрофиллар, эпителиал ҳужайралар, макрофаглар ва бевосита қузғатувчининг узини топса булади электрокардиография. касаллиги чўзилиб кетган беморларда экгда қуйидаги узгаришлар аниқланади: юрак уқининг унгга силжиши (s, ва r3, s-avl), унг бўлмачанинг зўриққанлиги (p-pulmonale, ii, iii, avf усулларида) ва ўнг қоринча гипертро-фияси (v5, v6 усулларида чукур s-тишчаси ташқи нафас функцияси (тнф) кўрсаткичлари мҳт50, мҳт2575, бронхиал қаршилик каби параметрларнинг информатив аҳамияти клиник амалиётда жнҳ1ва жнҳ1/уҳс га қараганда юқори эмас. рао2 нинг мазкур ёш учун керакли ҳажмидагидан 80 мм нgдан ортиқ камайиши гипоксемия борлигини курсатади. расо2 нинг 45 мм нg га кўпайиши гиперкапния ҳолатидан дарак беради. пикфлоуметр ёрдамида нафас чиқаришнинг энг юқори тезлиги мониторинги ҳам …
5 / 39
олликнинг сусайиши 3-поғона: оғир кечувчи соук, 1 40 фоиз, доимий белгилари, iii—iv даражали нафас етишмовчилиги билан, тинчликда, жисмоний фаоллик анча сусайган. давоси даводан мақсад: — турли хил даволаш усуллари билан касаллик белгиларини камайтириш ва яшаш сифатини яхшилаш; — ўпка функциясини яхшилаш; — касаллик хуружларининг олдини олиш ва даволаш; — ўпка функциясининг сусайиш даражасини камайтириш ва узоқ вақт давомида жнҳ1ни индивидуал юқори даражада сақлаб қолиш. xoblni davolash uzoq va bosqichma-bosqich jarayon bo'lib, u pulmonologning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. klinikamizda qo'llaniladigan asosiy dorilar guruhlari: bronxodilatatorlar. ularning vazifasi bronxlarni iloji boricha kengaytirish va ularni imkon qadar uzoq vaqt davomida kengaytirilgan holatda saqlashdir. bu nafas olishda yengillikni beradi. zamonaviy dorilar 24 soatlik ta'sirga ega. qisqa ta'sir qiluvchi bronxodilatatorlar bilan birgalikda ular nafas qisilishi, nafas qisilishi, xirillash va xirillashni kamaytirishi mumkin. ekspektorantlar yoki mukolitiklar - balg'amni yupqalashtiradi va bronxda qolib ketishining oldini oladi. agar toraygan bronxda balg'am tiqinlari paydo bo'lsa, u holda odam normal …

Want to read more?

Download all 39 pages for free via Telegram.

Download full file

About "o'pkaning surunkali obstruktiv kasalliklari"

сурункали обструктив ўпка касалликлари (соўк) o'pkaning surunkali obstruktiv kasalliklari сурункали обструктив ўпка касалликларига асосан сурункали обструктив бронхит ва ўпка эмфиземаси оқибатида келиб чиқадиган нафас йўлларининг обструкцияси билан характерланган ҳолатлар киради соук тарқалиши дунё бўйлаб тобора ортиб бормоқда. чунончи, 1995 йилда ақшда 12,5 млн соук ва 1,65 млн. киши эса эмфиземага йўлиққан. киши ёши улғайган сайин унда ушбу хасталикнинг ривожланиш хавфи ошади. агар соўк 10 ёшларда 3—6 фоиз кишилар дардга учраса, 70 ёшга бориб бу кўрсаткич 24,1 фоизгача ошади. узбекистонда аҳоли нафас органлари касалликлари сон жиҳатдан биринчи ўринни эгаллайди. сўнгги 10 йил ичида носпецифик ўпка касалликлари бўйича касалланиш кўрсаткичи 2,5 баравар ошди, шифохонага ёгқизилган пульмоноло...

This file contains 39 pages in PPTX format (1.4 MB). To download "o'pkaning surunkali obstruktiv kasalliklari", click the Telegram button on the left.

Tags: o'pkaning surunkali obstruktiv … PPTX 39 pages Free download Telegram