bolalarda nafas buzilishlarida shoshilinch tibbiy yordam

PPTX 54 стр. 5,0 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 54
prezentatsiya powerpoint bolalarda nafas buzilishlarida shoshilinch tibbiy yordam o'tkir bronxial obstruktsiya. plevra ichi taranglashish sindromi. o'tkir bronxial obstruktsiya – bunda o'pkada gazlar almashinuvi keskin buziladi va shoshilinch holat yuzaga chiqadi. o'tkir bronxial obstruktsiyaning mexanizmi 3 komponentdan iborat: bronxiol devorini shishi. bronxospazm quyuq shilliq bilan tiqilib qolish bolaning tez-tez kasallanishi, qaytalanuvchi virusli infektsiyalar bronxospazmni rivojlanishiga olib keladi. o'tkir bronxial obstruktsiyada buzilishlar traxeya - bronxial daraxtining bronxiolalar darajasida yallig'lanishi, bronxlarning shilliq qavati va shilliq qavat osti shishi hisobiga yuzaga keladi. obstruktsiyada nafas etishmovchiligi mexanizmi shish, bronxospazm, diskriniya nafas yo'llarini muskullarning zo'riqishi kompensatsiyalashmagan nafas atsidozi (paco2 > 60 mm.rt.st) chap qorincha dimlanishli o'yue o'pka shishi manfiy ko'krak ichi bosimi o'tkir bronxial obstruktsiyaning klinik belgilari distant xirillashlar ekspirator xansirash (bir oygacha bo'lgan bolalarda – aralash) nafasning tezlashishi ( 2 oylikgacha – 60 tadan ko'p, bir yoshgacha – 50 tadan ko'p, 5 yoshgacha – 40 tadan ko'p, 5 yoshda – 30 ta) nafasda qo'shimcha mushaklarning …
2 / 54
, kasallik davomiyligi, oxirgi xuruj kechishi, oldingi xurujlarning kechishi va og'irligi, avvalgi ishlatilgan dorilarning dozalari bilan birgalikdagi ma'lumotlar. anafilaktik shok va yot modda aspiratsiyasini inkor etish. xurujni quyidagilar chaqiradi: allergiya, infektsiyalar, emotsional stresslar, sovuq qotish, jismoniy zo'riqishlar. bronxial astma huruji belgilari nimaiki xirillasa – bu astma emas. xansirash respirator distress belgilari burun kataklarining kerilishi traxeaning tortilishi yordamchi mushaklarning jalb etilishi qovurg'alar oralig'ining, epigastral va bo'yinturuq chuqurchasining tortilishi yo'tal. nafas chiqarishdagi xirillashlar taxipnoe. tsianoz astmatik statusning rivojlanishini baholash anamnezida reanimatsiyada yotganligi anamnezida endotraxeal intubatsiya qilingan yiliga shoshilinch yordam bo'limiga 3 martadan ko'p murojaat qilgan o'tgan yilda 2 martadan ko'p shifoxonaga yotqizilgan 1 oyda 1tadan ko'p bronxodilatator ishlatilgan har 4 soatda ingalyator ishlatish kortikosteiodlarni surunkali ishlatish agressiv davoga qaramasdan simptomlarning kuchayishi fizikal tekshiruv gipoksiyaning darajasi baholanadi. es – hushning darajasi baholanadi: es – hushning buzilishi – gaz almashinuvining og'ir buzilishi belgisi yuqs, ab, nafas soni va tana harorati nazorat qilinadi: taxipnoe va …
3 / 54
bha bo'lganda ko'krak qafasining rentgenografiyasi buyuriladi. bronxodilatatorlarning ingalyatsion eritmalari – bronxospazmni davolashda tanlangan preparatlar. ingalyatsion beta 2 – adrenostimulyatorlar (salbutamol va terbutalin) noselektiv preparatlar (izoetarin)dan afzalroq, zero ba'zi holatlarda ular samaraliroqdir. izoprenalin, kuchli ta'sir etuvchi preparat bo'lsa, ham, selektiv beta2 – adrenostimulyatorlarga qaraganda tor terapevtik dozaga ega. 1. kislorod ingalyatsiyasi va tekshiruvdan keyin salbutamol ingalyatsiyasi boshlanadi, 0, 1 – 0, 25 mg/kg (maksimal bir martalik doza – 5 mg) har 20 daqiqada (uch ingalyatsiyagacha yoki nafas sonining maksimal normallashuvigacha) 2. salbutamol o'rniga terbutalin tayinlash mumkin, 0, 3 mg/kg. ingalyatsiya uchun eritmasi ishlatiladi. preparatni salbutamol sxemasiga ko'ra ishlatilgan; maksimal bir martalik doza – 5 mg. kortikosteroidlar ■ kortikosteroidlar beta2 – adrenosti-mulyatorlar samarasizligida qo'llaniladi. ■ metilprednizalon 1 – 2 mg/kg v/iga har 6 soatda yuboriladi, yoki ekvivalent dozada ichishga buyuriladi. suyuqliklar yuborish. bronxial astma xuruji vaqtida degidratatsiya yuzaga keladi. ■ engil xurujda suyuqliklarni ichish kifoya. ■ og'ir xurujda suyuqliklar ichish qayt qilishni …
4 / 54
ta yoshdagi bolalarda mayda bronxlarning obstruktsiyasi etiologiya. asosiy sabab – virusli infektsiya, qo'proq tarqalgan qo'zg'atuvchi – respirator sintitsial virus. tekshiruv. bunda degidratatsiya va nafas etishmovchiligi darajasi baholanadi.. tashxislash kasallik burun oqishi va yo'taldan boshlanib, keyinchalik xansirash, hushtaksimon nafas, ko'krak qafasining kengayishi va yumshoq qismlarini tortilishi qo'shiladi. isitmalash bo'lmasligi ham mumkin. klinik belgilari. yaqin anamnezda o'rvi distressning asta boshlanishi nafas chiqarganda xirillash kuchli taxipnoe (60 – 100 ta/min) tsianoz davolash namlangan kislorod (fio2 40% dan kam bo'lmasligi kerak). og'ir holatlarda qondagi oksigenatsiya kuzatiladi (po2ni teri orqali aniqlash, pulsoksimetriya, arterial qon gazlari tahlili). degidratatsiyani bartaraf etish zarur. nafas etishmovchiligining og'irligiga qarab suyuqliklarni ichishga yoki v/iga buyuriladi. og'ir holatlarda so'v tavsiya etiladi. ba'zan bronxodilatatorlarni v/iga yoki ingalyatsida yuborish samaralidir. antibiotiklar faqatgina o'rta otit yoki pnevmoniya qo'shilgandagina buyuriladi. yot modda aspiratsiyasi unga kasallik hushtaksimon nafas bilan boshlanganda, shuningdek retsidivlanuvchi va davoga berilmaydigan pnevmoniyada shubxa qilish darkor. og'ir nafas buzilishlari qizilo'ngachdagi yot moddada ham kelib …
5 / 54
lganligidan dalolat beradi pnevmoniya og'ir nafas etishmovchiligini chaqirishi mumkin. maska orqali kislorod ingalyatsiyasi tayinlanadi (fio2 – 30 – 40%); ventilyatsiya etarli bo'lmaganda traxeya intubatsiyasi o'tkaziladi. qon oksigenatsiyasi nazorat qilib turiladi (arterial qon gazlari tahlili va puloksimetriya). mikrobga karshi davo. pnevmotoraks etiologiya. spontan pnevmotoraks sog'lom odamlarda o'pka kasalligini chaqirishi yoki kuchaytirishi mumkin. tekshirish va tashxislash anamnez. pnevmotoraks odatda to'satdan boshlanadi. fizikal tekshiruv. zararlangan tomonda ovoz dirillashi susaygan, nafas o'tkazish pasaygan, perkutor tovush kuchaygan. ko'krak qafasining harakati assimetrik, cho'qqi turtkisi siljigan. o'pka cho'qqisidagi perkutor tovushning har xilligi xarakterli emas. fizikal tekshiruvda o'pkaning beriluvchanligi kam axborotlidir. ko'krak qafasining rentgenografiyasi. katta bo'lmagan pnevmotoraksda tashxisni tasdiqlash uchun to'g'ri proyoqtsiyada nafas chiqarayotganda rentgenografiya qilinadi. tasnif. katta bo'lmagan pnevmotoraks odatda yaxshi o'tkaziladi. biroq, agar pnvmotoraks parvozvaqtida, samolyot kabinasida manfiy bosim bo'lganda, yoki so'v fonida kelib chiqsa, havo xajmi plevra bo'shlig'ida ko'payib, hayotga xavf soladi. ■ engil pnevmotoraksda o'pka 30 %ga cho'kadi. ■ og'ir pnevmotoraksda o'pka 30 – …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 54 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "bolalarda nafas buzilishlarida shoshilinch tibbiy yordam"

prezentatsiya powerpoint bolalarda nafas buzilishlarida shoshilinch tibbiy yordam o'tkir bronxial obstruktsiya. plevra ichi taranglashish sindromi. o'tkir bronxial obstruktsiya – bunda o'pkada gazlar almashinuvi keskin buziladi va shoshilinch holat yuzaga chiqadi. o'tkir bronxial obstruktsiyaning mexanizmi 3 komponentdan iborat: bronxiol devorini shishi. bronxospazm quyuq shilliq bilan tiqilib qolish bolaning tez-tez kasallanishi, qaytalanuvchi virusli infektsiyalar bronxospazmni rivojlanishiga olib keladi. o'tkir bronxial obstruktsiyada buzilishlar traxeya - bronxial daraxtining bronxiolalar darajasida yallig'lanishi, bronxlarning shilliq qavati va shilliq qavat osti shishi hisobiga yuzaga keladi. obstruktsiyada nafas etishmovchiligi mexanizmi shish, bronxospazm, diskriniya nafas yo'llari...

Этот файл содержит 54 стр. в формате PPTX (5,0 МБ). Чтобы скачать "bolalarda nafas buzilishlarida shoshilinch tibbiy yordam", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: bolalarda nafas buzilishlarida … PPTX 54 стр. Бесплатная загрузка Telegram