shok turlari patologik fiziologiyat

DOCX 10 стр. 44,0 КБ Бесплатная загрузка

10 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 44,0 КБ

Тип файла DOCX

Страницы 10

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 10

shok – bu organizmga nihoyatda kuchli ta’sir etuvchi og‘ir ta’sirchan omil natijasida rivojlanadigan, hayot uchun xavfli bo‘lgan patologik holat bo‘lib, markaziy asab tizimi, qon aylanishi, nafas olish va moddalar almashinuvining jiddiy buzilishi bilan tavsiflanadi. shok bemorning tezda halok bo‘lishiga olib kelishi mumkin va zudlik bilan tibbiy yordam ko‘rsatishni talab qiladi. patogenez • to‘qimalarning perfuziyasining buzilishi — shok rivojlanishining boshlang‘ich mexanizmi. to‘qimalar perfuziyasini belgilovchi omillar: yurak, qon tomir, gumoral va mikrosirkulyator omillar. organlar perfuziyasini saqlab qolish uchun kompensator mexanizmlarning ishga tushishi. kompensatsiya buzilishi. gipoperfuziya organ va tizimlar faoliyatining buzilishi bilan namoyon bo‘ladi. uzoq davom etgan gipoperfuziya hujayralarning halok bo‘lishiga olib keladi (bu ishemiya, yallig‘lanish omillari va erkin radikallarning ta’siri bilan bog‘liq). shok qaytarilmas holga keladi. klassifikatsiya shokning quyidagi turlari farqlanadi: gipovolemik (gemorragik), septik, kardiogen, neyrogen, anafilaktik va boshqalar. amaliyotda bu klassifikatsiya har doim ham qo‘llanilmaydi, chunki ko‘pchilik holatlarda shok aralash etiologiyaga ega bo‘ladi. jumladan, travmatik shokda qon yo‘qotilishi, intoksikatsiya va og‘riqning …

2 / 10

i vositalari: antibiotiklar (ayniqsa penisillinlar guruhi), oqsilli preparatlar (fermentlar – tripsin, ximotripsin), gormonlar (insulin, aktg), b1 vitamini, nosteroid yallig‘lanishga qarshi vositalar, mahalliy og‘riqsizlantiruvchilar, immunoterapiya vositalari (allergenlar, antisivo-roktar, immunoglobulinlar, vaksinalar). • hasarot zahari (asalari, ari, shershen). • ovqat mahsulotlari (baliq, qisqichbaqasimonlar, sigir suti, tuxum, dukkaklilar, yeryong‘oq). • lateks mahsulotlari (qo‘lqop, kateter) bilan kontakt. • sovuqqa allergiyasi bo‘lgan bemorlarda umumiy sovuqlash (masalan, sovuq suvda cho‘milish) anafilaktik shok klinikasini keltirib chiqarishi mumkin. • ba’zida anafilaktik shok hech qanday aniq sabab bo‘lmasdan ham rivojlanadi. bu holatlar plazmadagi gistamin miqdorining ortishi bilan kechadi – bu holda idiopatik anafilaksiya deyiladi. • genetik moyillik (muayyan antigenlarga yuqori sezuvchanlik). xavf omillari topik kasalliklar va ilgari kuzatilgan anafilaktik reaksiyalar tarixda mavjud bo‘lishi. patogenez • ige orqali rag‘batlantirilgan to‘qima hujayralarining degranulyatsiyasi natijasida gistamin ajralishi sodir bo‘ladi. bu arteriolalar kengayishi, periferik qarshilikning pasayishi, periferik qon tomir yotoqlarining kengayishi tufayli qonni periferiyada to‘planishi va arterial bosimning pasayishiga olib keladi. • anafilaktik reaksiyalardan …

3 / 10

i, toshma (urtikariya), angionevrotik shish (teri, teri osti to‘qimalari, shilliq qavatlar). • bronxoobstruktiv sindrom. • tutqanoq sindromi. • burun bitishi, nafas olishning qiyinlashishi. • yutish qiyinlashuvi (halqum shishining birinchi belgisi). • qorong‘ilikka moslashmagan kengaygan qorachiq. • yurak urishining tezlashishi (taxikardiya) davolash hayotiy ko‘rsatkichlarni diqqat bilan nazorat qilish zarur — butun davolanish davomida va anafilaktik shok bartaraf etilganidan keyin ham bir necha soat davomida. klinik simptomlar 24 soat davomida yana qaytalanishi mumkin. asosiy tamoyillar: periferik qon tomir qarshiligini oshirish, qon aylanish hajmini (qah) tiklash, kislota-ishqor muvozanatini (kim) normallashtirish va hayotiy muhim a’zolar faoliyatini saqlab qolish. shoshilinch davolash: adrenalin, dimedrol, simetidin (h1-reseptorlar blokatori), glyukokortikoidlar. asoratlar: anafilaktik shokning qaytalanishi, shok buyragi, shok jigari, shok o‘pka. kechishi va prognoz: agar shoshilinch yordam o‘z vaqtida ko‘rsatilsa — prognoz qulay. agar adrenalin birinchi anafilaksiya belgilaridan keyin 30 daqiqadan keyin yuborilsa — prognoz keskin yomonlashadi. bakteriemik shok bu – qonda katta miqdorda bakterial toksinlarning mavjudligi tufayli bakteriemiya …

4 / 10

o‘zgarishlariga bog‘liq bo‘ladi (sog‘lom odamda u qon hajmining 75% gacha qismini saqlaydi). biroq qon “zaxira”sini safarbar qilish imkoniyatlari cheklangan: agar qahning 10% dan ortig‘i yo‘qotilsa, markaziy venoz bosim pasayadi va yurakka venoz qaytish kamayadi. bu holat kam chiqaruv sindromiga olib keladi, bu esa to‘qimalar va a’zolarga perfuziya kamayishiga sabab bo‘ladi. bunga javoban nospetsifik kompensator endokrin o‘zgarishlar yuz beradi. aktg, aldosteron va adg ajralishi natijasida buyraklar tomonidan natriy, xlor va suvni tutib qolish, bir vaqtning o‘zida esa kaliy yo‘qotilishi va diurez kamayishi sodir bo‘ladi. adrenalin va noradrenalinning ajralishi periferik vazokonstriksiyaga olib keladi. qon oqimidan kam muhim bo‘lgan a’zolar (teri, muskullar, ichak) chiqarib tashlanadi, qon aylanishi muhim organlar (miya, yurak, o‘pka) da saqlanib qoladi – bu qon aylanishining markazlashuvi deb ataladi. vazokonstriksiya chuqur gipoksiya va atsidoz rivojlanishiga olib keladi. bu sharoitda oshqozon osti bezining proteolitik fermentlari qonga o‘tadi va kininlar hosil bo‘lishini rag‘batlantiradi. kininlar qon tomir devorlarining o‘tkazuvchanligini oshiradi, bu esa suv …

5 / 10

kil etadi (1300–1800 ml). yurak urish tezligi 120–140 zarbaga yetadi. sistolik ab 100 mm simob ustunidan pastga tushadi, puls bosimi kamayadi. metabolik atsidozni kompensatsiya qilish maqsadida nafas alkalozini yuzaga keltiruvchi og‘ir nafas qisishi paydo bo‘ladi, lekin bu shok o‘pka belgisi ham bo‘lishi mumkin. qo‘l-oyoqlarning sovushi, akrosianoz kuchayadi. sovuq ter paydo bo‘ladi. siydik ajralishi – 20 ml/soatdan kam. qaytarilmas gemorragik shok bu holat qon aylanishining uzoq davom etuvchi buzilishi (odatda 12 soatdan ortiq arterial gipotenziya) natijasida yuzaga keladi. qon yo‘qotish hajmi 50% dan ortadi (2000–2500 ml). yurak urish tezligi 140 dan oshadi, sistolik ab 60 mm simob ustunidan pastga tushadi yoki aniqlanmaydi. bemor hushsiz bo‘ladi. oligoanuriya (siydik ajralmasligi) rivojlanadi. davolash gemorragik shokda vazopressor vositalar (adrenalin, noradrenalin) qattiq kontraindikatsiyalangan, chunki ular periferik vazokonstriksiyani kuchaytiradi. qon yo‘qotish sababli yuzaga kelgan arterial gipotenziya quyidagi bosqichma-bosqich chora-tadbirlar bilan davolanadi: 1. yirik vena tomirining kateterizatsiyasi (odatda o‘mrov osti yoki ichki yo‘g‘on bo‘yin venasi). 2. tomchilab yoki …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 10 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "shok turlari patologik fiziologiyat"

shok – bu organizmga nihoyatda kuchli ta’sir etuvchi og‘ir ta’sirchan omil natijasida rivojlanadigan, hayot uchun xavfli bo‘lgan patologik holat bo‘lib, markaziy asab tizimi, qon aylanishi, nafas olish va moddalar almashinuvining jiddiy buzilishi bilan tavsiflanadi. shok bemorning tezda halok bo‘lishiga olib kelishi mumkin va zudlik bilan tibbiy yordam ko‘rsatishni talab qiladi. patogenez • to‘qimalarning perfuziyasining buzilishi — shok rivojlanishining boshlang‘ich mexanizmi. to‘qimalar perfuziyasini belgilovchi omillar: yurak, qon tomir, gumoral va mikrosirkulyator omillar. organlar perfuziyasini saqlab qolish uchun kompensator mexanizmlarning ishga tushishi. kompensatsiya buzilishi. gipoperfuziya organ va tizimlar faoliyatining buzilishi bilan namoyon bo‘ladi. uzoq davom etgan gipoperf...

Этот файл содержит 10 стр. в формате DOCX (44,0 КБ). Чтобы скачать "shok turlari patologik fiziologiyat", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: shok turlari patologik fiziolog… DOCX 10 стр. Бесплатная загрузка Telegram