limfogranulematoz ili bolezn xodjkina

PPT 42 pages 5.6 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 42
bolezn xodjkina bolezn xodjkina vipolnila: st. gr 224-e, omf blashitsina a. proveril: prepodavatel kulishov v. a. karagandinskiy gosudarstvenniy meditsinskiy universitet kafedra onkologii karaganda, 2014 god 1 limfogranulematoz ili bolezn xodjkina – eto - limfoproliferativnoe zabolevanie, otnosyashiesya k gruppe zlokachestvennix limfom, xarakterizuyusheesya spetsificheskoy morfologicheskoy kartinoy s obrazovaniem kletok berezovskogo-shternberga-rida. krupnie kletki diametrom 25 mkm i bolshe (do 80mkm) soderjashie 2 i bolee ovalnix ili kruglix yadra. yadra chasto raspolagayutsya ryadom, sozdavaya vpechatlenie zerkalnogo izobrajeniya. yadrishko krupnoe, chetkoe, v bolshinstve sluchaev eozinofilnoe epidemiologiya lgm preobladayut sredi zabolevshix - mujchini. sredi pervichnix bolnix limfogranulematozom deti sostavlyayut v srednem 15%. u detey i podrostkov nablyudaetsya dvugorbaya krivaya zabolevaemosti: perviy pik v 4—6 let vtoroy v 12—14 let v tselom dlya naseleniya xarakterni dva tipa pika zabolevaemosti: mejdu 15 i 35 godami i starshe 50 let. etiologiya na segodnyashniy den ne yasno, chto privodit k razvitiyu dannogo zabolevaniya. vracham izvestno, chto vse nachinaetsya s mutatsii …
2 / 42
imfoma xodjkina v ravnoy stepeni diagnostiruetsya v vozraste mejdu 15 i 35 godami jizni tak i posle 55 let. semeynaya predraspolojennost. kajdiy chelovek, chi bratya i sestri bolni xodjkinskoy ili nexodjkinskoy limfomoy naxoditsya v gruppe riska zlokachestvennix zabolevaniy limfaticheskoy sistemi.pol. mujchini chashe boleyut bx, chem jenshini. perenesennaya infektsiya epshteyn-barra. litsa, perenesshie infektsionnie zabolevaniya, vizvannie virusom epshteyn-barra, naprimer, infektsionniy mononukleoz, znachitelno chashe boleyut xodjkinskoy limfomoy. oslablennaya immunnaya sistema. narusheniya raboti immunnoy sistemi, naprimer nositelstvo vich ili zabolevanie spidom, sostoyanie posle peresadki organov (predusmatrivaet priem preparatov, ugnetayushix rabotu immunnoy sistemi) povishaet veroyatnost vozniknoveniya bx. morfologicheskie varianti lgm limfogistiotsitarniy; limfotsitarnoe preobladanie. xarakterizuetsya virajennoy proliferatsiey, eozinofilnie granulotsiti i plazmaticheskie kletki vstrechayutsya redko, kletki berezovskogo-shternberga vstrechayutsya nepostoyanno, ochagi nekroza i fibroza otsutstvuyut. nodulyarniy skleroz. xarakterizuetsya razvitiem svoeobraznix grubovoloknistix koltsevidnix prosloek soedinitelnoy tkani, raz'edinyayushix vsyu tkan limfouzla na otdelnie uzelki. tipichni kletki berezovskogo-shternberga, vstrechayutsya ochagi nekroza, neytrofili i gistiotsiti. nodulyarniy skleroz smeshanno-kletochniy. xarakterizuetsya pestroy kartinoy kletochnogo …
3 / 42
rasprostraneniya (teoriya smejnogo rasprostraneniya). gematogenniy put rasprostraneniya. metastazirovanie v etom sluchae proisxodit v organi s razvitoy kapillyarnoy setyu: kosti, pechen, legkie. formi lgm po lokalizatsii porajeniya: izolirovannaya, ili lokalnaya s porajeniem odnoy gruppi limfaticheskix uzlov; generalizovannaya, pri kotoroy razrastanie opuxolevoy tkani obnarujivayut ne tolko v limfaticheskix uzlax, no i v selezenke, pecheni, legkix, jeludke, koje. videlyayut sleduyushie lokalizatsii lgm: perifericheskaya forma (porajenie poverxnostnix limfaticheskix uzlov) mediastinalnaya abdominalnaya legochno-plevralnaya jeludochno-kishechnaya kostnaya kojnaya nervnaya formi lgm po skorosti techeniya protsessa: ostraya - bolezn proxodit ot nachalnoy stadii do konechnoy za neskolko mesyatsev. xronicheskaya – zabolevanie rastyagivaetsya na mnogo let s tsiklicheskimi obostreniyami i remissiyami. i stadiya porajenie odnoy limfaticheskoy zoni ili strukturi ili porajenie odnogo ekstralimfaticheskogo organa ili tkani (ie) v predelax odnogo segmenta. k limfaticheskim strukturam otnosyatsya limfaticheskie uzli, selezenka, vilochkovaya jeleza, koltso valdeyera, cherveobrazniy otrostok i peyerovi blyashki. ii stadiya porajenie dvux i bolee limfaticheskix zon po odnu storonu diafragmi …
4 / 42
lov. porajenie pecheni i/ili kostnogo mozga vsegda rastsenivaetsya kak ivstadiya. a simptomi intoksikatsii otsutstvuyut. b simptomi intoksikatsii: povishenie temperaturi tela vishe 38°s ne menee 3 dney podryad bez priznakov vospaleniya; nochnie prolivnie poti; poxudanie na 10 % massi tela za poslednie 6 mesyatsev. o «biologicheskoy aktivnosti» protsessa govoryat: gaptoglobin svishe 1,5 g/l; tseruloplazmin svishe 185 ed./l; alfa-2-globulin svishe 10,0 g/l; fibrinogen svishe 4,0 g/l. uvelichenie dvux i bolee pokazateley vishe ukazannix znacheniy pozvolyaet govorit ob aktivnosti protsessa. klinika limfogranulematoza skladivaetsya iz trex osnovnix komponentov: cimptomokompleks intoksikatsii simptomatika uvelicheniya porajennix limfaticheskix uzlov klinika rasprostraneniya i progressirovaniya protsessa, porajeniy ekstralimfaticheskix organov. simptomokompleks intoksikatsii: povishennaya utomlyaemost narastayushaya slabost snijenie rabotosposobnosti sero-zemlistiy tsvet koji zud koji vipadenie volos prolivnoy nochnoy pot, povishennaya potlivost periodicheskaya lixoradka progressiruyushaya poterya vesa nespetsificheskie izmeneniya so storoni krovi (leykotsitoz ili leykopeniya, monotsitoz, anemiya, povishenie soe i dr.) simptomatika uvelicheniya porajennix limfaticheskix uzlov bezboleznennoe uvelichenie limfaticheskix uzlov na shee, v …
5 / 42
skanirovanii. limfogranulematoz vnutrennix organov vstrechaetsya reje, obichno v sochetanii s porajeniem limfouzlov i tolko v edinichnom sluchayax bivaet pervichnim. klinicheski proyavlyaetsya simptomami, svidetelstvuyushimi o nalichii narusheniya funktsii organa. metastazi v kosti xarakterizuyutsya bolevimi oshusheniyami razlichnoy intensivnosti, a pri poverxnostnom raspolojenii ochagovoy pripuxlostyu. metastazi v kosti voznikayut redko, imeyut vid nebolshix okruglix infiltratov temno-krasnogo tsveta, s pigmentatsiey v okrujnosti, a inogda s iz'yazvleniem diagnoz limfomi xodjkina ustanavlivaetsya isklyuchitelno morfologicheski i schitaetsya dokazannim tolko v tom sluchae, esli pri gistologicheskom issledovanii naydeni spetsificheskie mnogoyadernie kletki berezovskogo-rid-shternberga. differentsialniy diagnoz bx provoditsya v pervuyu ochered s drugimi krupnokletochnimi limfomami, kak v-, tak i t-kletochnimi, a takje s nespetsificheskimi limfadenopatiyami, i vo vsex somnitelnix sluchayax neobxodimo pribegat k immunomorfologicheskomu issledovaniyu. metodi issledovaniya dlya bolnix s podozreniem na lgm: anamnez zabolevaniya osmotr bolnogo s registratsiey vsex zon porajeniya i razmerov opuxolevix obrazovaniy obshiy analiz krovi s podschetom trombotsitov obshiy analiz mochi bioximicheskie issledovaniya - obshiy belok …

Want to read more?

Download all 42 pages for free via Telegram.

Download full file

About "limfogranulematoz ili bolezn xodjkina"

bolezn xodjkina bolezn xodjkina vipolnila: st. gr 224-e, omf blashitsina a. proveril: prepodavatel kulishov v. a. karagandinskiy gosudarstvenniy meditsinskiy universitet kafedra onkologii karaganda, 2014 god 1 limfogranulematoz ili bolezn xodjkina – eto - limfoproliferativnoe zabolevanie, otnosyashiesya k gruppe zlokachestvennix limfom, xarakterizuyusheesya spetsificheskoy morfologicheskoy kartinoy s obrazovaniem kletok berezovskogo-shternberga-rida. krupnie kletki diametrom 25 mkm i bolshe (do 80mkm) soderjashie 2 i bolee ovalnix ili kruglix yadra. yadra chasto raspolagayutsya ryadom, sozdavaya vpechatlenie zerkalnogo izobrajeniya. yadrishko krupnoe, chetkoe, v bolshinstve sluchaev eozinofilnoe epidemiologiya lgm preobladayut sredi zabolevshix - mujchini. sredi pervichnix bolnix limfogran...

This file contains 42 pages in PPT format (5.6 MB). To download "limfogranulematoz ili bolezn xodjkina", click the Telegram button on the left.

Tags: limfogranulematoz ili bolezn xo… PPT 42 pages Free download Telegram