klinicheskaya farmakologiya

PPTX 28 стр. 335,4 КБ Бесплатная загрузка

28 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 335,4 КБ

Тип файла PPTX

Страницы 28

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 28

slayd 1 klinicheskaya farmakologiya gipotenzivnix sredstv vipolnila studentka 41 gruppi drozdova ekaterina g.moskva 2015g arterialnaya gipertenziya arterialnaya gipertenziya (ag) - eto stoykoe povishenie arterialnogo davleniya (sistolicheskogo ad ravniy i bolee 140 mm rt. st. i/ili diastolicheskogo ad ravniy i bolee 90 mm rt. st) u lits, kotorie ne prinimayut antigipertenzivnie preparati, zaregistrirovannoe ne menee chem pri 2-x vrachebnix osmotrax, pri kajdom iz kotorix ad izmeryaetsya po krayney mere dvajdi. ag-yavlyaetsya faktorom riska: ibs mozgovogo insulta serdechnoy nedostatochnosti pochechnoy nedostatochnosti sovremennaya klassifikatsiya arterialnoy gipertenzii klassifikatsiya arterialnoy gipertenzii po voz zadachi lecheniya bolnix ag • maksimalnoe snijenie riska razvitiya ryada patologicheskix izmeneniy (mozgovogo insulta, infarkta miokarda, sn, xpn); • korrektsiya modifitsiruemix faktorov riska (kurenie, sd, giperxolesterinemiya, izbitochnaya massa tela); • snijenie zabolevaemosti i smertnosti; • povishenie kachestva jizni; • uvelichenie prodoljitelnosti jizni. klassifikatsiya gipotenzivnix sredstv: tiazidnie i tiazidopodobnie diuretiki; • β-adrenoblokatori; • bmkk; • ingibitori angiotenzinprevrashayushego fermenta (iapf); • blokatori retseptorov angiotenzina …

2 / 28

riemiya (asteniya, ortostaticheskaya gipotenziya, sonlivost, toshnota, rvota); • gipokaliemiya (mishechnaya slabost, zapori, anoreksiya, izmeneniya na ekg); • giperkaliemiya (asteniya, diskomfort, metallicheskiy vkus vo rtu, parestezii, obmoroki, bradikardiya, izmeneniya na ekg); • gipomagniemiya (aritmii, disfagiya, gemoliticheskaya ane- miya) β-adrenoblokatori pokazaniya k primeneniyu: povishenie sistolicheskogo ad, taxikardiya, sochetanie gb i stenokardii protivopokazaniya: • bradikardiya (chss menee 50 v minutu); • bronxoobstruktivniy sindrom; • sindrom slabosti sinusovogo uzla; • narushenie av-provodimosti. absolyutnie protivopokazaniya: • narushenie tolerantnosti k glyukoze (sd); • giperlipidemiya; • porajenie perifericheskix arteriy. preparati: atenolol, nadolol, propranolol, betalok, betaksolol, spemkor, kordanum snijenie ad v rezultate primeneniya β-adrenoblokatorov vizvano ugneteniem raboti serdtsa, tormojeniem podkorkovix tsentrov regulyatsii serdechno-sosudistoy deyatelnosti i umensheniem videleniya renina. pobochnie effekti: • serdechno-sosudistie (narushenie ritma i provodimosti, ag, sn, perifericheskie vazospasticheskie sosudistie reaktsii), paradoksalnie reaktsii (gipertenziya, aritmogenniy effekt, sindrom otmeni); • narushenie dixaniya; • narusheniya uglevodnogo obmena; • zapori; • laringospazm; • depressiya, golovnaya bol; • sip, krapivnitsa, svetoboyazn …

3 / 28

doza, ravnaya 5-7,5 mg, effektivna u 70-80% bolnix s ag. prodoljitelnost gipotenzivnogo effekta - 7-9 ch. biodostupnost - okolo 20%. absorbtsiya bistraya; cherez 1,6 ch obnarujivayut maksimalnuyu kontsentratsiyu v krovi. diltiazem. primenyayut pri razlichnix formax ag. po far- makologicheskomu effektu zanimaet promejutochnoe polojenie mejdu nifedipinom i verapamilom. v menshey stepeni snijaet ad, chem nifedipin. amlodipin (novask). naibolshiy effekt otmechayut u bolnix s umerenno virajennoy ag. naznachayut v doze 2,5-10 mg odin raz v den. u lits pojilogo i starcheskogo vozrasta klirens preparata snijaetsya, chto trebuet umensheniya dozi. maksimalnuyu kon- tsentratsiyu v krovi obnarujivayut cherez 6-12 ch. nifedipin. aktivniy sistemniy arterialniy dilatator. v rezultate rasshireniya perifericheskix arteriy snijaetsya ad, chto vizivaet neznachitelnoe reflektornoe uchashenie serdechnix sokrasheniy. pri sublingvalnom priyome effekt nastupaet cherez 5-10 min, dostigaya maksimuma cherez 15-45 min (vajno dlya kupirovaniya gipertonicheskogo kriza). prinimayut po 5-10 mg 3-4 raza v den. bolnie ploxo perenosyat visokuyu kontsentratsiyu preparata v krovi, poetomu …

4 / 28

ati s preimushestvenno pechyonochnoy eliminatsiey (trandolapril, spirapril). klass iii - gidrofilnie preparati (lizinopril, diroton, tseronaprilp). klass iv - dvoynie ingibitori metalloproteinaz (alatioprilp, miksanprilp, omapatrilp). kaptopril (kapoten♠). nachalo deystviya posle priyoma razovoy dozi - cherez 15-60 min, maksimalniy effekt - cherez 60-90 min. dlitelnost effekta zavisit ot dozi i sostavlyaet 6-12 ch. dlya razvitiya polnogo terapevticheskogo effekta trebuetsya neskolko nedel postoyannogo priyoma enalapril. nachalo deystviya - cherez 1 ch, maksimalniy effekt - cherez 4-6 ch, prodoljitelnost deystviya - do 24 ch. rekomenduemaya nachalnaya doza dlya bolnix s ag pri otsutstvii pochechnoy nedostatochnosti - 5 mg/sut, obichnaya doza - 10 mg. dlya razvitiya polnogo terapevticheskogo effekta trebuetsya neskolko nedel. ramipril. nachalo deystviya - cherez 1-2 ch, maksimalniy effekt - cherez 4-6 ch, prodoljitelnost deystviya - okolo 24 ch. dlya razvitiya polnogo terapevticheskogo effekta trebuetsya neskolko nedel. pokazaniya k primeneniyu: • gb i drugie formi ag; • xronicheskaya sn; • sistolicheskaya disfunktsiya levogo …

5 / 28

bxodimo naznachenie drugogo preparata); • izmenenie bioximicheskix pokazateley (uvelichenie kontsentratsii mochevini, kreatinina i kaliya, umenshenie soderjaniya natriya v krovi) - preimushestvenno u bolnix s narusheniem funktsiy pochek; • pristupoobrazniy kashel (vplot do rvoti, neproduktivniy) - voznikaet v techenie pervoy nedeli (proxodit cherez neskolko dney posle otmeni preparata). blokatori retseptorov k angiotenzinu ii novaya gruppa ls, blizkix po terapevticheskim effektam i pokazaniyam k primeneniyu k iapf, - blokatori angiotenzinovix retseptorov i tipa. oni blokiruyut retseptori korkovogo veshestva nadpochechnikov, sosudov i serdtsa, tormozyat visvobojdenie aldosterona, preduprejdayut zaderjku ionov natriya i vodi v organizme, snijayut otsk. lozartan. umenshaet arterialnuyu vazokonstriktsiyu, peri- fericheskoe sosudistoe soprotivlenie, davlenie v malom kruge krovoobrasheniya i lyogochnix sosudax; tormozit visvobojdenie aldosterona; preduprejdaet zaderjku natriya i vodi. maksimalnoe gipotenzivnoe deystvie otmechayut cherez 6 ch, posle chego ono postepenno (v techenie 24 ch) umenshaetsya. valsartan. visokospetsifichniy blokator angiotenzinovix retseptorov. nachalo deystviya - cherez 2 ch posle priyoma, maksimalniy effekt - cherez …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 28 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "klinicheskaya farmakologiya"

slayd 1 klinicheskaya farmakologiya gipotenzivnix sredstv vipolnila studentka 41 gruppi drozdova ekaterina g.moskva 2015g arterialnaya gipertenziya arterialnaya gipertenziya (ag) - eto stoykoe povishenie arterialnogo davleniya (sistolicheskogo ad ravniy i bolee 140 mm rt. st. i/ili diastolicheskogo ad ravniy i bolee 90 mm rt. st) u lits, kotorie ne prinimayut antigipertenzivnie preparati, zaregistrirovannoe ne menee chem pri 2-x vrachebnix osmotrax, pri kajdom iz kotorix ad izmeryaetsya po krayney mere dvajdi. ag-yavlyaetsya faktorom riska: ibs mozgovogo insulta serdechnoy nedostatochnosti pochechnoy nedostatochnosti sovremennaya klassifikatsiya arterialnoy gipertenzii klassifikatsiya arterialnoy gipertenzii po voz zadachi lecheniya bolnix ag • maksimalnoe snijenie riska razvitiya ryada pa...

Этот файл содержит 28 стр. в формате PPTX (335,4 КБ). Чтобы скачать "klinicheskaya farmakologiya", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: klinicheskaya farmakologiya PPTX 28 стр. Бесплатная загрузка Telegram