klinicheskaya farmakologiya preparatov,primenyayushixsya pri sindrome bronxialnoy obstruktsii

PPTX 37 pages 3.8 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 37
slayd 1 klinicheskaya farmakologiya preparatov, primenyayushixsya pri sindrome bronxialnoy obstruktsii bronxlar o‘tkazuvchanligiga ta'sir etuvchi dori vositalarining klinik farmakologiyasi bronxkengaytiruvchi dori vositalari guruhlari: adrenoretseptorlarni rag‘batlantiruvchilar: m-xolinoblokatorlar: fosfodiesteraza ingibitorlari (metilksantinlar) yallig‘lanishga qarshi antiastmatik preparatlar: glyukokortikoidlar semiz xujayra membranasi turgunlashtiruvchilari leykotriyen retseptori blokatorlari balg‘am ko‘chiruvchi, mukolitik va yo‘talga qarshi dori vositalar bronxlar o‘tkazuvchanligiga ta'sir etuvchi dori vositalari guruhlari α- va β-adrenostimulyatorlar epinefrin (adrenalin), efedrin, β1- va β2-adrenostimulyatorlar (noselektiv) izoprenalin, orsiprenalin; β2-adrenostimulyatorlar (selektiv): qisq ta’sir etuvchi- salbutamol, fenoterol, terbutalin uzoq ta'sir etuvchi -formoterol, salmeterol. adrenoretseptorlarni rag‘batlantiruvchilar: adenilatsiklazani faollashuvi, bronx mushaklarini bo‘shashishi bronx bo‘shlig‘iga ajralma chiqishini yaxshilaydi; allergiya mediatorlarining bronxospastik ta'sirlarini so‘ndiradi semiz hujayra, gistamin va neytrofillardan xemotaksis omili ajralishini kamaytiradi. diafragma mushaklari qisqaruvchanligini oshiradi o‘pkadan tashqari ko‘rsatadigan ta'sirlari: miokardni kislorodga talabini ortishi av-o‘tkazuvchanlikni yaxshilanishi, miokard qo‘zg‘aluvchanligini ortishi. koronar arteriyalarning kengayishi yurakka xrono- va inotrop ta'sir , bu ta'sirlar asosan, noselektiv β- adrenostimulyatorlarga xos. farmakodinamik ta'sirlari β –adrenomimetik preparatlar k izoproterenol (izadrin) orsiprenalin (astmopent) salbutamol …
2 / 37
ovchi va β -bloklovchi xususiyatga ega qarshi ko'rsatmalar absolyut qarshi ko'rsatma: - preparatga nisbatan yuqori sezgirlik (idiosinkraziya) buyurishga absolyut qarshi kursatma bo'lib hisoblanadi. nisbiy qarshi ko'rsatmalar: - kuchli arterial gipertoniya -stenokardiya - tireotoksikoz - taxiaritmiyalar nojo'ya ta'siri dozasi oshib ketganda eki uzoq vaqt qabul qilganda taxifilaksiya rezistentlik b-retseptorlar sonini kamayishi eki metabolitlar orqali beta bloklash bilan bog'liq rezistentlik – rikoshet sindromi b2 retseptorlarni uzoq vaqt stimulyatsiya qilganda shilliq qavatning shishishi va bronxiolalarning shilliq qavat osti tomirlaridagi v1 retseptorlarning stimulyatsiyasi ‘ berkilib qolish sindromi ‘ boshqalar: taxikardiya , tremor, aritmiya, hilpillovchi epiteliysini destruktsiyasi, ko'ngil aynish , kislorod potensial bosimini kamayishi fde ning noselektiv ingibitorlari: qiska ta'sir etuvchi – teofillin (eufillin, diafillin) uzoq ta'sir etuvchi – teotart,teopek,retafil,teo-24, unifil, eufilong fde4ning selektiv ingibitori : birinchi avlodi: rolipram ikkinchi avlodi: silomilast, piklamilast, roflumilast fosfodiesteraza ingibitorlari pervoe pokolenie ingibitorov fde4 (naprimer rolipram) bilo effektivnim v ingibirovanii aktivnosti vospalitelnix kletok, no ispolzovanie dannix preparatov bilo ogranicheno …
3 / 37
hujayra ichidagi ca2+ ioni kamayadi, bronxodilatatsiya vujudga keladi. adenozin retseptorlarini bloklaydi (a1,a2,a3). asosan a2 faolligini pasaytiradi, shuning hisobiga xam bronxodilatatsiya vujudga keladi. bronxospazmni oldini olish hisobiga bronxlarning o‘tqazuvchanligini oshiradi. kuchsiz diuretik xossasiga ega. karonar qon aylanishni yaxshilaydi. periferik qon tomirlar qarshiligini pasaytiradi. kichik qon aylanish doirasida aqb ni tushiradi. diafragmaning qisqaruvchanligini oshiradi. fdeining farmakokinetikasi teofillin suvda yomon eriydi, shuning uchun eufillin, aminofillin, diafillin, ditprofillin kabi preparatlar qo‘llanadi. ularning tarkibi 80-85 % teofillin va 15 % qo‘shimchalardan iborat. eufilin vena ichiga yuborilgandan sung uning kondagi mikdori birinchi soat oxirga kelib kamayib boshlaydi va 7 s keyin umuman anikdanmaydi. jigarda metabolizmga uchraydi, metabolizm tezligi va darajasi xar bir bemorda uziga xos fsatkichlarga ega buladi. ksantinlar metabolizmi 1 yoshdan 10 yoshgacha tezlashadi , xamda ba'zi dv (gk, barbituratlar, rifampitsip) qabul qilinganda, chekish ta'sirida va ovqatda oqsillar miqdori ortib ketganda ham bu jarayon tezlashadi. ko‘rsatmalar bronxial astma surunkali obstruktiv bronxit, o‘pkaning surunkali obstruktiv kasalligi …
4 / 37
b ketsa, miya gipoksiyasi belgilari, tormoz lanish, tutqanoqlar, yurak aritmiyasi, o’pka-yurak yetishmovchiligi rivojlanadi. 11 yirik bronxlarni bo‘shashtiradi, nafas xajmini kengaytiradi, bronxial bezlar sekretsiyasini kamaytiradi, ta'siri 30 minutdan keyin boshlanadi iprotropiy bromid va troventol oshqozon ichak traktida yomon so‘riladi, shuning uchun dvni og‘iz orqali ta'siri kam. ko‘rsatmalar: surunkali obstruktiv bronxit, o‘sok, xolinergik va jismoniy zo‘riqish astmasi, bronxoreya dozalash: 2 nafas olishdan 3-4maxal nojo‘ya ta'siri: og‘iz qurishi, qabziyat, yo‘tal, maxalliy ta'sirlanish, taxikardiya, diplopiya, allergik reaksiyalar qarshi ko‘rsatma: glaukoma, prostata adenomasi m-xolinoblokatorlar atropin va uning to‘rtlamchi hosilalari: ipratropiy bromid (atrovent), tioropiy bromid , troventol. ipratropiy bromidning bronxlarni kengaytiruvchi xossasi atropinga nisbatan 10 marta kuchli atropindan farqli mns, so‘lak bezlariga, yuqs, aqb ga no'jo‘ya ta'siri kam. bronxkengaytiruvchi dvning samaradorligi va xavfsizligini nazorat qilish usullari bemorning klinik xolatini baxolash: nafas sikish xurujlarini bartaraf etish, nafas siqishi, yo‘tal, balg‘am ajralishi, fizikal kursatkichlarning kamayishi. dozalash tartibini aniqlash uchun teofillinning qondagi miqdorini aniqlash. tashqi nafas faoliyatini davolashdan oldin …
5 / 37
aholash imkonini beradi. yurak qon-tomir tizimi holatini baholash: aqb, ekg nazorati . qondagi glyukoza va kaliy miqdorini aniqlash. yallig‘lanishga qarshi antiastmatik dori vositalar ingalyatsion glyukokortikoidlar: beklametazon dipropionat budesonid flyutikazon semiz xujayra membranasi stabilizatorlari: kromolin na, intal nedokromil ( tayled ) ketotifen ( zaditen ) leykotriyen antogonistlari: a) leykotriyen sintezi ingibitorlari: zileuton b) leykotriyenli reseptoplarninig blokatorlari: zafirlukast montelukast pobilukast verlukast 15 yallig‘lanishga qarshi allergiyaga qarshi immunodepressiv ta'sir β-adrenoretseptorlarga nisbatan sezuvchanlikni oshiradi shilliq qavatidagi shishlarni kamaytiradi mukotsiliar transportni yaxshilaydi sistem ta'siri kam ingalyatsion glyukokortikoidlar kattalarda bronxial astmani davolash uchun ingalyatsion glyukokortikoidlarning ekvivalent dozalari dv o‘rtacha sutkalik doza, mkg kichik doza o’rtacha doza katta doza beklametazon dipropionat 200 - 500 500 - 1000 x 1000 budesonid 200 - 400 400 - 800 x 800 flunizolid 500 - 1000 1000 - 2000 x 2000 flyutikazon 100 - 250 250 - 500 x 500 triamsinolon 400 - 1000 1000 - 2000 x 2000 nojo’ya ta’siri …

Want to read more?

Download all 37 pages for free via Telegram.

Download full file

About "klinicheskaya farmakologiya preparatov,primenyayushixsya pri sindrome bronxialnoy obstruktsii"

slayd 1 klinicheskaya farmakologiya preparatov, primenyayushixsya pri sindrome bronxialnoy obstruktsii bronxlar o‘tkazuvchanligiga ta'sir etuvchi dori vositalarining klinik farmakologiyasi bronxkengaytiruvchi dori vositalari guruhlari: adrenoretseptorlarni rag‘batlantiruvchilar: m-xolinoblokatorlar: fosfodiesteraza ingibitorlari (metilksantinlar) yallig‘lanishga qarshi antiastmatik preparatlar: glyukokortikoidlar semiz xujayra membranasi turgunlashtiruvchilari leykotriyen retseptori blokatorlari balg‘am ko‘chiruvchi, mukolitik va yo‘talga qarshi dori vositalar bronxlar o‘tkazuvchanligiga ta'sir etuvchi dori vositalari guruhlari α- va β-adrenostimulyatorlar epinefrin (adrenalin), efedrin, β1- va β2-adrenostimulyatorlar (noselektiv) izoprenalin, orsiprenalin; β2-adrenostimulyatorlar (selekti...

This file contains 37 pages in PPTX format (3.8 MB). To download "klinicheskaya farmakologiya preparatov,primenyayushixsya pri sindrome bronxialnoy obstruktsii", click the Telegram button on the left.

Tags: klinicheskaya farmakologiya pre… PPTX 37 pages Free download Telegram