surunkali buyrakyetishmovchiligi

PPTX 59 стр. 7,5 МБ Бесплатная загрузка

59 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 7,5 МБ

Тип файла PPTX

Страницы 59

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 59

ao «meditsinskiy universitet astana» kafedra vnutrennix bolezney №1 mavzu: surunkali buyrak yetishmovchiligi farg'ona 2023 ta'rif buyrakning funktsional qobiliyatini qaytarib bo'lmaydigan yo'qotish , bu buyrakning har qanday progressiv kasalligida nefronlarning bosqichma-bosqich nobud bo'lishi natijasida rivojlanadi, bu nafaqat uremiyani, balki gomeostazning buzilishining namoyon bo'lishini ham o'z ichiga oladi. asta-sekin skleroz va nefronlarning o'limi. icd-10 • n18 surunkali buyrak yetishmovchiligi. surunkali buyrak yetishmovchiligi (sby) - buyraklarning faol nefronlari (mdn) massasining qaytarilmas pasayishi natijasida yuzaga keladigan gomeostazning buzilishi. uremiya yoki oxirgi bosqich buyrak kasalligi ( esrd ) deb ataladigan sby ning rivojlangan simptomatologiyasi saqlanib qolgan nefron populyatsiyasining hajmi 10% ga yaqinlashganda paydo bo'ladi. epidemiologiya turli mamlakatlarda sby bilan kasallanish 15 yoshgacha bo'lgan bolalar orasida sby 1 million bolaga 5 dan 10 tagacha, tarqalishi esa 100 ming kishiga 20 dan 60 tagacha . yillik o'sish 10-15% ga katta yoshli aholi. rossiyada 15 yoshdan oshgan bemorlarda sby chastotasi 0,02% ni tashkil qiladi. etiologiya sby ga olib …

2 / 59

n analgetiklar, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi va boshqa dorilar). • toksik nefropatiya (qo'rg'oshin, kadmiy, kremniy, spirt). patogenez giperfiltratsiya rivojlanadi , intraglomerulyar bosim, oqsil filtratsiyasi, glomerulyar sklerozning rivojlanishi. buyraklardagi metabolizmning yomonlashishi tufayli qon bosimi ortishi bilan renin angiotensin tizimi faollashadi, eritropoetinlar ishlab chiqarilishining buzilishi tufayli anemiya rivojlanadi . intraglomerulyar gipertenziyaning buyraklarga zararli ta'sirining mexanizmlari : glomerulyar kapillyarlarning devorlariga gidrodinamik shikastlanish, proteinuriyaning kuchayishi, makromolekulyarlarning mezangium orqali o'tishi, shuningdek angiotenzin ii, endotelin i ning ko'payishi. makrofaglar va monotsitlarning faollashishiga olib keladi, sitokinlarning keng doirasi - o'sish omillari, faollashtirish , differentsiatsiyalangan hujayralarning fibroplastik transformatsiyasi, hujayradan tashqari matritsa komponentlarini to'plash, ya'ni. nefroskleroz rivojlanadi tasniflash hozirgi vaqtda sbyning ko'plab tasniflari mavjud. klinik foydalanish uchun qulay tasnif e.m tomonidan taklif qilingan. tareev (1972). u gfrga qarab uch bosqichni ajratadi: i bosqich - 80-40 ml/min, ii bosqich - 40-15 ml/min, iii bosqich - 15 ml/min dan past. terapevtik amaliyotda bu tasnif ko'proq qo'llaniladi . bosqichida asosiy kasallik uning …

3 / 59

ni almashtirish terapiyasiga ehtiyoj bor. n.a. tomonidan taklif qilingan surunkali buyrak yyetishmovchiligining batafsil tasnifi ham qulayroq emas. lopatkin va i.n. kuchinskiy (1972). shuningdek, u gfrning pasayish darajasiga asoslanadi. to'rt bosqich mavjud: yashirin (60-50 ml / min gacha), kompensatsiyalangan (30-50 ml / min gacha ), intervalgacha (29-15 ml / min gacha), terminal (10-14 ml / min gacha ). min), bu esa o'z navbatida to'rt bosqichga bo'linadi. ushbu tasnif ko'proq bemorlarning tegishli populyatsiyasiga ega bo'lgan urologlar, shuningdek, buyrak transplantatsiyasi klinikalari tomonidan qo'llaniladi, bu erda barcha birlamchi bemorlarda buyrak yetishmovchiligining so'nggi bosqichi mavjud va buyrak transplantatsiyasi uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalarni aniqlashda aniqlik talab etiladi. hozirgi vaqtda amerika qo'shma shtatlari milliy buyrak jamg'armasining tasnifi yanada keng tarqalmoqda. amerikalik tadqiqotchilar "surunkali buyrak yetishmovchiligi" tushunchasidan butunlay voz kechib , uni "surunkali buyrak kasalligi" (sby) bilan almashtirishni taklif qilmoqdalar. asosan, bu tasnif mahalliy bo'lganlarga yaqin va gfr ta'rifiga ham asoslanadi : sby i bosqichi normal yoki ortib …

4 / 59

bosqichlarida klinik belgilar juda yumshoq. bular, qoida tariqasida, sho'r ovqatlardan foydalanish bilan bog'liq stressli sharoitlar, past alkogolli ichimliklar (pivo) ning katta dozalari, teri osti yog 'to'qimalarining pastozligi, yuzning shishishi bilan namoyon bo'ladigan rejimning buzilishi. ertalab, zaiflik va ishlashning pasayishi. surunkali buyrak yetishmovchiligining kuchayishi bilan kechayu kunduz siydik miqdorining pasayishi, uyqu buzilishi, poliuriya va quruq og'iz bilan qayd etiladi . buyrak faoliyatining buzilishiga olib kelgan kasallikning rivojlanishi bilan klinik ko'rinish yanada aniqroq bo'ladi. kasallikning namoyon bo'lishi barcha tizimlar va organlarda rivojlanadi. klinik sindromlar astenik sindrom: zaiflik, charchoq, uyquchanlik, eshitish qobiliyatini yo'qotish, ta'mni yo'qotish. d istrofik sindrom: terining quruqligi va chidab bo'lmas qichishi, terida tirnalgan izlar, vazn yo'qotish, haqiqiy kaxeksiya, mushaklar atrofiyasi mumkin. oshqozon-ichak sindromi: quruqlik, achchiqlik, og'izda metallning yoqimsiz ta'mi, ishtahaning etishmasligi, ovqatdan keyin epigastral mintaqada og'irlik va og'riq, diareya, ehtimol me'da shirasining kislotaliligi oshishi (buyraklarda gastrinning yo'q qilinishini kamaytirish orqali), keyingi bosqichlar gastrointestinal bo'lishi mumkin - ichakdan qon ketishi, stomatit, …

5 / 59

lsiv tutilishlar), polinevopatiya (paresteziya, qichishish, yonish hissi va qo'l va oyoqlarda zaiflik, reflekslarning pasayishi). siydik chiqarish sindromi: izohipostenuriya , proteinuriya, silindruriya , mikrogematuriya. terminal bosqichida ko'pincha - teri orqali karbamid kristallarining chiqishi bilan bog'liq terining qichishi, bu ba'zida uremik "qora muzlash" shaklida ko'rinadi. - teri va shilliq pardalarning tirnash xususiyati tufayli ko'pincha pustular kasalliklar paydo bo'ladi. - "uremik toksinlar" ning kechikishi bilan paresteziya, burundan qon ketish, tish go'shtidan qon ketish, oshqozon-ichak, bachadon, teri osti qon ketishi bilan bog'liq. differentsial diagnostika gfrni hisoblash differentsial tashxisning barcha muammolarini hal qiladi. agar glomerulyar filtratsiya yetishmovchiligi bo'lsa, sby tashxisini qo'yish mumkin , agar bo'lmasa, u yo'q. neo-oliguriya aki shakli - gfr tashxisini talqin qilishda ba'zi noaniqliklar mavjud bo'lgan yagona holat . normokromik anemiya mavjudligi sby foydasiga. izostenuriya bilan tavsiflanadi . nisbiy zichlik 1,018 dan yuqori bo'lsa, sbyga qarshi ko'rsatadi. siydikning nisbiy zichligining pasayishi, sby dan tashqari, ortiqcha suyuqlik iste'mol qilish, diuretiklarni qo'llash va qarish …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 59 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "surunkali buyrakyetishmovchiligi"

ao «meditsinskiy universitet astana» kafedra vnutrennix bolezney №1 mavzu: surunkali buyrak yetishmovchiligi farg'ona 2023 ta'rif buyrakning funktsional qobiliyatini qaytarib bo'lmaydigan yo'qotish , bu buyrakning har qanday progressiv kasalligida nefronlarning bosqichma-bosqich nobud bo'lishi natijasida rivojlanadi, bu nafaqat uremiyani, balki gomeostazning buzilishining namoyon bo'lishini ham o'z ichiga oladi. asta-sekin skleroz va nefronlarning o'limi. icd-10 • n18 surunkali buyrak yetishmovchiligi. surunkali buyrak yetishmovchiligi (sby) - buyraklarning faol nefronlari (mdn) massasining qaytarilmas pasayishi natijasida yuzaga keladigan gomeostazning buzilishi. uremiya yoki oxirgi bosqich buyrak kasalligi ( esrd ) deb ataladigan sby ning rivojlangan simptomatologiyasi saqlanib qolgan ne...

Этот файл содержит 59 стр. в формате PPTX (7,5 МБ). Чтобы скачать "surunkali buyrakyetishmovchiligi", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: surunkali buyrakyetishmovchiligi PPTX 59 стр. Бесплатная загрузка Telegram