zabolevaniya gipotalamo-gipofizarnoy sistemi

PPT 54 pages 7.8 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 54
gipotalamo – gipofizarnie zabolevaniya odesskiy natsionalniy meditsinskiy universitet kafedra vnutrenney meditsini №1 s kursom serdechno-sosudistoy patologii lektsiya zabolevaniya gipotalamo-gipofizarnoy sistemi. edinstvo nervnoy i gormonalnoy regulyatsii v organizme obespechivaetsya tesnoy anatomicheskoy i funktsionalnoy svyazyu gipofiza i gipotalamusa. etot kompleks opredelyaet sostoyanie i funtsktsionirovanie vsey endokrinnoy sistemi. epidemiologiya zabolevaniya gipotalamo-gipofizarnoy sistemi sostavlyayut menshe 15 % vsey endokrinnoy patologii, no tem ne menee chasto est prichinoy vremennoy ili stoykoy poteri trudosposobnosti, kotoraya obuslavlivaet mediko-sotsialnuyu znachimost dannoy problemi. gipofiz - eto jeleza, kotoraya razmeshena v gipofizarnoy yamke turetskogo sedla klinovidnoy kosti i cherez nojku svyazannaya s mozgom. gipofiz sostoit iz trex doley: peredney, sredney ili promejutochnoy (adenogipofiz) i zadney. perednyaya dolya sekretiruet tropnie gormoni, kotorie neposredstvenno reguliruyut funktsiyu perifericheskix endokrinnix jelez: - adrenokortikotropniy (aktg); - tireotropniy (ttg); - folikulstimuliruyushiy (fsg); - lyuteiniziruyushiy (lg); - laktotropniy (ltg) ili prolaktin; a takje lipotropnie gormoni (lpg) i somatotropniy gormon (stg), posledniy stimuliruet protsessi rosta, a znachit vliyaet …
2 / 54
sya jelezi vnutrenney sekretsii liberini statini- aktg-rg (krg); trg; lgrg; fsgrg; srg; sif prg; pif mrg; mif regulyatsiya vnutri endokrinnoy sistemi na osnove printsipa obratnoy svyazi, kogda izlishek opredelennogo gormona, kotoriy virabativaetsya jelezoy-mishenyu (shitovidnoy jelezoy, koroy nadpochechnikov, gonadami) tormozit, a nedostatochnost - stimuliruet virabotku sootvetstvuyushego tropnogo gormona peredney doley gipofiza, blagodarya tomu, chto v gipotalamuse sushestvuyut chuvstvitelnie k gormonam jelez-misheney retseptori i v zavisimosti ot urovnya sootvetstvuyushix gormonov koordiniruetsya rabota adenogipofiza klassifikatsiya gipotalamo – gipofizarnix zabolevaniy i. gipotalamo – adenogipofizarnie zabolevaniya 1. zabolevaniya svyazannie s narusheniem sekretsii gormona rosta; - akromegaliya, gigantizm; - gipofizarniy nanizm. 2. zabolevaniya svyazannie s narusheniem sekretsii aktg: - bolezn itsenko-kushinga; - gipotalamicheskiy pubertatniy sindrom. 3. zabolevaniya svyazannie s narusheniem sekretsii prolaktina: - sindrom giperprolaktinemii. 4. zabolevaniya svyazannie s narusheniem sekretsii ttg: - opuxoli gipofiza s povishennoy sekretsiey ttg. 5. zabolevaniya svyazannie s narusheniem sekretsii gonadotropnix gormonov: - adipozo-genitalnaya distrofiya. 6. gipopituitarizm (gipotalamo-gipofizarnaya kaxeksiya). 7. gipotalamicheskoe …
3 / 54
6. vrojdennaya gipo- ili aplaziya gipofiza (sindrom "pustogo turetskogo sedla", kogda net gipofiza, tem ne menee inogda priznakov ego otsutstviya mojet i ne bit, poskolku gipotalamus kompensiruet ego funktsiyu). 7. geneticheskaya sklonnost. 8. idiopaticheskie formi, kogda etiologiya neizvestna. bolezn itsenko – kushinga (giperkortitsizm) neyroendokrinnoe zabolevanie, kotoroe xarakterizuetsya narusheniem mexanizma regulyatsii v sisteme gipotalamus –gipofiz – nadpochechniki s giprproduktsiey kortikosteroidov epidemiologiya chashe boleyut jenshini 20 - 40 let istoricheskaya spravka zabolevanie vpervie opisano v 1924 godu russkim nevropatologom n.m. itsenko. on vpervie ukazal, chto pervichnim yavlyaetsya porajenie promejutochnogo mozga so vtorichnim vovlecheniem v protsess gipofiza i vsey sistemi endokrinnix jelez v 1932 godu analogichniy simptomokompleks bil opisan amerikanskim neyroxirurgom kushingom pod nazvaniem «gipofizarniy bazofilizm» etiologiya giperkortitsizma bolezn іtsenko-kushinga: - adenoma (kortikotropinoma) ili gipertrofiya kortikotrofov gipofiza ( 70 %) sindrom itsenko – kushinga opuxol nadpochechnika: kortikosteroma, kortikoblastoma, adenoma, adenokartsinoma (15 %) ektopicheskaya aktg- ili krg - produtsiruyushaya opuxol (15 %) priem glyukokortikoidov …
4 / 54
stv: amenoreya, impotentsiya, narushenie gtt, sd vtorichniy immunodefitsit diagnostika klinicheskie dannie gormonalnie issledovaniya: sutochnaya ekskretsiya svobodnogo kortizola (bolshe 100 mkg) malaya i bolshaya deksametazonovie probi uroven aktg instrumentalnie metodi: rentgenografiya kostey cherepa i pozvonochnika kt i mrt cherepa i nadpochechnikov lechenie xirurgicheskoe lechenie pri vizualizatsii adenomi gipofiza metod vibora: selektivnaya transfenoidalnaya adenomektomiya odno – ili dvustoronnyaya adrenalektomiya ili cherezkatetrnuyu transvenoznuyu destruktsiya s vvedeniem xloditana luchevaya terapiya protonoterapiya γ-terapiya implantatsiya v opuxol gipofiza radioaktivnogo zolota ili ittriya medikamentoznoe lechenie agonisti dofaminovix retseptorov: parlodel (bromkriptin) i antiserotoninoviy preparat peritol (tormozyat virabotku aktg v osnovnom za schet ugneteniya virabotki kt-rg) ingibitori steroidogeneza: mitotan, xloditan simptomaticheskaya terapiya: gipotenzivnie preparati: ingibitori apf, veroshpiron preparati kaliya saxarosnijayushie preparati preparati dlya lecheniya osteoporoza (preparati kaltsiya, miokaltsik) gipotalamicheskiy sindrom pubertatnogo perioda (pubertatno – yunosheskiy bazofilizm, pubertatno – yunosheskiy dispituitarizm, yunosheskiy giperkortitsizm) - eto simptomokompleks, obuslovlenniy disfunktsiey gipotalamo – gipofizarnoy sistemi, kotoriy proyavlyaetsya gormonalno – obmennimi i vegetativno – …
5 / 54
sixicheskie narusheniya germintativnie narusheniya uskorenie rosta autoimmunnie narusheniya gipotalamicheskie proyavleniya lechenie nemedikamentoznoe gipokaloriynaya dieta lfk ftp (bitemporalnaya induktotermiya, massaj) medikamentoznaya terapiya etiologicheskaya patogeneticheskaya: preparati dlya uluchsheniya mozgovogo krovoobrasheniya (kavinton, stugenor, tserebrolizin) metaboliticheskie preparati (vit. gruppi v, s) rassasivayushaya terapiya (aloe, fibs, solkoseril) likvidatsiya likvornoy gipertenzii (magneziya, tiosulfat natriya, veroshpiron) 3) simptomaticheskaya gipopituitarizm sindrom, v osnove kotoroy lejit porajeniya gipotalamo-gipofizarnoy sistemi s stoykim snijeniem ili vipadeniem funktsii adenogipofiza i narusheniem deyatelnosti perifericheskix endokrinnix jelez. epidemiologiya chashe (65 %) vstrechaetsya u jnshin molodogo i srednego vozrasta (20 -40 let) etiologiya i patogenez pervichniy: aplaziya ili gipoplaziya gipofiza, obshirnaya destruktsiya (sindrom simmondsa) ili ogranichenniy ishemicheskiy nekroz (sindrom shixana (shiєna)) adenogipofiza, posledniy razvivaetsya vsledstvie oslojnennix rodov, a imenno, massivnoy krovopoteri, na fone poslerodovogo sepsisa. vtorichniy: porajenie gipotalamusa ili visshix otdelov tsns, kotoroe vedet k narusheniyu sekretsii rilizing-gormonov i kak sledstvie nedostatochnostyu sekretsii gormonov adenogipofiza. patogenez bolezni obuslovlen vipadaniem sekretsii tropnix gormonov adenogipofiza→ snijenie funktsii …

Want to read more?

Download all 54 pages for free via Telegram.

Download full file

About "zabolevaniya gipotalamo-gipofizarnoy sistemi"

gipotalamo – gipofizarnie zabolevaniya odesskiy natsionalniy meditsinskiy universitet kafedra vnutrenney meditsini №1 s kursom serdechno-sosudistoy patologii lektsiya zabolevaniya gipotalamo-gipofizarnoy sistemi. edinstvo nervnoy i gormonalnoy regulyatsii v organizme obespechivaetsya tesnoy anatomicheskoy i funktsionalnoy svyazyu gipofiza i gipotalamusa. etot kompleks opredelyaet sostoyanie i funtsktsionirovanie vsey endokrinnoy sistemi. epidemiologiya zabolevaniya gipotalamo-gipofizarnoy sistemi sostavlyayut menshe 15 % vsey endokrinnoy patologii, no tem ne menee chasto est prichinoy vremennoy ili stoykoy poteri trudosposobnosti, kotoraya obuslavlivaet mediko-sotsialnuyu znachimost dannoy problemi. gipofiz - eto jeleza, kotoraya razmeshena v gipofizarnoy yamke turetskogo sedla klinovidnoy...

This file contains 54 pages in PPT format (7.8 MB). To download "zabolevaniya gipotalamo-gipofizarnoy sistemi", click the Telegram button on the left.

Tags: zabolevaniya gipotalamo-gipofiz… PPT 54 pages Free download Telegram