yurak ritmi va o'tkazuvchanligini buzilishida shoshilinch yordam

PPTX 57 стр. 1,3 МБ Бесплатная загрузка

57 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 1,3 МБ

Тип файла PPTX

Страницы 57

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 57

yurak ritmi va o'tkazuvchanligining buzilishi uning qisqarishlari soni va qo'zg'alish manbai muntazamligining hamda bo'lmacha va qorinchalar faolliklari o'rtasidagi bog'liqlik va ketma–ketlikning quyidagi o'zgarishlari bilan namoyon bo'ladi: yurak urish sonini (yuus) bir daqiqada > 100 yoki 100 yoki < 60 bo'lishi; turli sabablarga ko'ra paydo bo'lgan noto'g'ri ritm; sinus tugunidan yuzaga kelmagan barcha ritmlar. yurak ritmi va o'tkazuvchanligini buzilishi ular yurakni asosiy funktsiyalarini (avtomatizm, qo'zg'aluvchanlik, o'tkazuvchanlik, qisqaruvchanlik) o'zgarishi tufayli yuzaga keladi. aritmiyalar har doim ham yurak ritmi tartibini (muntazamligini) buzilishi bilan emas, balki ular to'g'ri ritmda bo'lgan holda impulslar hosil bo'lish sonini o'zgarishi va qo'zg'atuvchi ma'nba yoki o'tkazish tizimidagi o'zgarishlar bilan nomoyon bo'lishi mumkin. sog'lom odamda yurak qisqarishi uchun impulslar yuqori kavak venani o'ng bo'lmachaga tutashgan sohasida joylashgan sinus (st) tugunida (i tartibdagi ritm boshqaruvchisi) tinch holatda 60-90 tagacha ishlab chiqariladi hamda bir vaqtning o'zida chap va o'ng bo'lmachalarga asosan uchta – baxman, venkebax, torel yo'llari orqali tarqaladi va atrioventrikulyar (av) …

2 / 57

oshilinch yordam ko'rsatish umumiy algoritmi quyidagi ketma-ketlikda amalga oshiriladi: birlamchi abcd baholash («s» qadamda – bemorni kardiomonitorga ulash) ikkilamchi abcd baholash («s» qadamda – ritmni qayta baholash va bemorni gemodinamik stabilligini baholash, «d» qadamda defibrillyatsiya, kardioversiya, antiaritmik dori vositalarini qo'llash yoki infuziya o'tkaziladi). anamnez va fizikal ko'ruvga asoslangan holda sabablarini aniqlash. shoshilinch yordamga muhtoj aritmiyalar 3 guruhga bo'linadi: letal aritmiyalar turg'un va noturg'un taxiaritmiyalar kardio-respirator belgilar bilan kechuvchi bradiaritmiyalar letal aritmiyalar bu ritm guruhlari klinik o'lim bilan kechadi. agar birlamchi abcd baholashda verbal-taktil ta'sirga javob bo'lmasa, apnoe aniqlansa, markaziy arteriyada puls aniqlanmasa, nafas yo'llari o'tkazuvchanligi tiklangandan so'ng o'pka sun'iy ventilyatsiyasi, yurak bilvosita massaji boshlanadi va kardiomonitorga ulanadi. ritm aniqlangandan so'ng qolgan reanimatsion chora-tadbirlar o'tkaziladi 1. intrakardial – yurak qon- tomir tizimining barcha tug'ma va orttiril-gan kasalliklari (yuik, miokardit-lar, shu jumladan, revmatik, miokar-diopatiyalar, miokardiosklerozlar, yurakni orttirilgan va tug'ma nuqsonlari) natijasida miokardning tarkibiy va metabolik zararlanishi yurak ritmi va o'tkazuvchanligi buzilishlarining asosiy …

3 / 57

rak qon-tomir faoliyati muntazamligini fizik va kimyoviy omillar ta'sirida buzilishi: kodein, nikotin, alkogolga yuqori sezuvchanlik; dorilarni aritmogen va proaritmik ta'siri (yug, antiaritmik vositalar, siydik haydovchi dorilar, simpatomimetiklar va b.); gipoksiya; elektrolit muvozanatini buzilishi (gipokaliemiya, giperkaliemiya, gipomagniemiya, giperkaltsmemiya va boshqalar); gipo va gipertermiya; mexanik ta'sirlar (jarohatlar, vibratsiya [chayqalishlar]); ionlovchi nurlar ta'siri, o'ta yuqori to'lqinli maydon va boshqalar. aritmiyalarni rivojlanish mexanizmi murakkab va turlicha bo'lib, miokard elektrofiziologiyasi, avvalambor o'tkazuvchanlik tizimi o'zgarishlari bilan bog'liq. yurak ritmi va o'tkazuvchanligi buzilishlarining tasnifi yurak ritmi va o'tkazuvchanligi buzilishining tasnifi ekg xulosalariga asoslangan bo'lib uning quyidagi turlari tafovut etiladi: 1. impuls hosil bo'lishining buzilishi a. sinus tuguni avtomatizmini buzilishi (normotop aritmiyalar); sinusli taxikardiya; sinusli bradikardiya; sinusli aritmiya; sinus tuguni faoliyatini to'xtashi; bo'lmacha asistoliyasi; st holsizligi sindromi (sths); b. ektopik markaz avtomatizmi ustunligi sababli yuzaga kelgan geterotrop ritm 1. sekin (o'rin bosuvchi) sirg'anib chiquvchi komplekslar va ritmlar; a) bo'lmachadan; b) atrioventrikular tugunchadan; v) qorinchadan; 2. supraventrikulyar ritm boshqaruvchisi …

4 / 57

o'tkazuvchanlikning buzilishi sinoatrial blokada; bo'lmacha ichi (bo'lmachalar aro) blokadasi; antrioventrikulyar blokada: a) i daraja; b) ii daraja; v) iii daraja (to'liq). qorinchalar ichi (gis tutami) blokadasi: a) bitta shoxcha (monofastsikulyar); b) ikki shoxchali (bifastsikulyar); v) uchta shoxchali (trifastsikulyar); 5. qorinchalar asistoliyasi. 6. qorinchalarning vaqtidan oldin qo'zg'alishi: a) volf-parkinson-uayt sindromi (wpw); b) r-q intervalini qisqarish sindromi (clc). iii. kombinatsiyalangan (qo'shilgan) ritm buzilishlari 1. parasistoliyalar; 2. chiqish blokadalari bilan kuzatiluvchi ektopik ritmlar; 3. atrioventrikulyar dissotsiatsiya. impuls xosil bo'lishining buzilishi sinusli taxikardiya – sinusli ritm saqlangan holda, yurakning qisqarishlar sonini bir daqiqada (sekin – asta) 90 tadan 150 – 180 gacha ko'payishi sinusli taxikardiya deb ataladi. u impatik tonusni oshishi (katexolaminlar ishlab chiqarish va ular ta'siri), adashgan nerv faoliyatining pasayishi hamda to'g'ridan – to'g'ri st hujayralariga ta'sir (gipoksemiya, atsidoz, intoksikatsiya va infektsiya) natijasida birinchi tartibdagi ritm boshqaruvchisining avtomatizmi oshishi bilan bog'liq. sinusli taxikardiya ekg-belgilari: ritm sinusli, yuus bir daqiqada 90-160 (180-200) ta. r-r …

5 / 57

atsiya va infektsiya) sababli yuzaga keladi sinusli aritmiya – noto'g'ri sinusli ritm, unga yuus ni sekin-asta tezlashib va sekinlashib turishi xos. kup hollarda nafas olish bilan bog'liq bo'lgan sinusli aritmiya kuzatiladi va nafas olganda yuus ortib, nafas chiqarganda kamayadi. bu aritmiya ko'pincha sinusli bradikardiya bilan birga kelib, nafasni ushlab turganda, jismoniy zo'riqishda yoki atropin yuborilganda belgilari yo'qoladi. nafas olish bilan bog'liq bo'lmagan sinusli aritmiya (nafasni ushlab turganda, aritmiya belgilari yo'qolmaydi), uning davriy va davriy bo'lmagan turlari farqlanadi. davriy sinusli aritmiyaga nafas olishdan qa'tiy nazar, avval asta-sekin tezlashib, keyin sekinlashib borish xos. davriy bo'lmagan aritmiyada esa bu ketma-ketlik kuzatilmaydi. sinusli aritmiyaga st da impulslarni har xil va tartibsiz ishlab chiqarilishi, adashgan nerv tonusining o'zgarib turishi yoki nafas olish vaqtida yurakni qon bilan to'lishining buzilishi sabab bo'lishi mumkin. asosiy ekg belgilari: ritm sinusli, barcha tarmoqlarda musbat r tishchasi saqlangan, faqat nafas olishga bog'liq holda r-r oralig'i (0,15-0,44 daqiqa) kamayib va uzayib turadi; …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 57 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "yurak ritmi va o'tkazuvchanligini buzilishida shoshilinch yordam"

yurak ritmi va o'tkazuvchanligining buzilishi uning qisqarishlari soni va qo'zg'alish manbai muntazamligining hamda bo'lmacha va qorinchalar faolliklari o'rtasidagi bog'liqlik va ketma–ketlikning quyidagi o'zgarishlari bilan namoyon bo'ladi: yurak urish sonini (yuus) bir daqiqada > 100 yoki 100 yoki < 60 bo'lishi; turli sabablarga ko'ra paydo bo'lgan noto'g'ri ritm; sinus tugunidan yuzaga kelmagan barcha ritmlar. yurak ritmi va o'tkazuvchanligini buzilishi ular yurakni asosiy funktsiyalarini (avtomatizm, qo'zg'aluvchanlik, o'tkazuvchanlik, qisqaruvchanlik) o'zgarishi tufayli yuzaga keladi. aritmiyalar har doim ham yurak ritmi tartibini (muntazamligini) buzilishi bilan emas, balki ular to'g'ri ritmda bo'lgan holda impulslar hosil bo'lish sonini o'zgarishi va qo'zg'atuvchi ma'nba yoki o'tkaz...

Этот файл содержит 57 стр. в формате PPTX (1,3 МБ). Чтобы скачать "yurak ritmi va o'tkazuvchanligini buzilishida shoshilinch yordam", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: yurak ritmi va o'tkazuvchanligi… PPTX 57 стр. Бесплатная загрузка Telegram