tetrasiklinlar

PPTX 16 pages 213.6 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 16
samarkandskiy gosudarstvenniy meditsinskiy universitet kafedra klinicheskoy farmakologii mavzu: tetrasiklinlar, aminoglikozidlar, polimiksinlarni ta’sir doirasiga, farmakokinetikasiga, metabolizm kechadigan va eliminatsiya a’zolarining funksional xolatiga ko‘ra qo‘llanilishi. tetratsiklinlar tabiiy – tetrasiklin yarimsintetik – doksisiklin (unidoks, vibramitsin), minosiklin tetrasiklinlarning yangi avlodi – glitsiltsiklinlar (1990-yillardan boshlab) tigetsiklin umumiy xossalari: • bakteriostatik ta’sirga ega • mexanizmi – ribosomalarda oqsil sintezini buzish • faollik spektri juda keng, biroq ko‘plab bakteriyalarda ikkilamchi (sekundar) rezistentlik darajasi yuqori • guruhdagi barcha preparatlarga nisbatan mikroorganizmlarning o‘zaro (kross) chidamliligi mavjud • nojo‘ya reaksiyalar chastotasi yuqori faollik spektri • gram (+) kokklar: stafilokokklar, streptokokklar, biroq hozirgi vaqtda pnevmokokklar, bgsa (β-gemolitik streptokokk a guruhi) va stafilokokklarning aksariyati yuqori darajada chidamli hisoblanadi. enterokokklar ham chidamli. • gram (+) tayoqchalar: listeriyalar, sibir yarasi qo‘zg‘atuvchilari. • gram (−) kokklar: moraxella catarrhalis. gonokokklar aksariyat hollarda chidamli. • gram (−) tayoqchalar: yersiniyalar, kampilobakterlar, brutsellalar, haemophilus influenzae, haemophilus ducreyi, xolera vibrioni, vabo, tularemiya qo‘zg‘atuvchilari. e.coli, salmonella va shigella shtammlarining ko‘pchiligi chidamli. …
2 / 16
ri infeksiyalari – xoletsistit, xolangit • og‘iz va tish atrofidagi infeksiyalar – periodontit, periostit, gingivit va boshqalar • ichak infeksiyalari – xolera, yersinioz • og‘ir darajadagi husnbuzar toshmalari, shu jumladan, pushti husnbuzarlar (mahalliy davolash samarasiz bo‘lsa) • sifilis (penitsillinga allergiya bo‘lsa) • jinsiy yo‘l bilan yuqadigan infeksiyalar (xlamidioz, mikoplazmoz, ureaplazmoz, gardnerellyoz) • chanoq sohasidagi infeksiyalar (β-laktamlar va anaeroblarga qarshi preparatlar bilan birga) • rikketsiozlar (tif, q isitmasi, skalist tog‘lar isitmasi, tsutsugamushi isitmasi) • borreliozlar (qayt qiluvchi tif, kenja chaqishi borreliozi) • ayniqsa xavfli infeksiyalar: vabo (streptomitsin bilan birga), xolera • zoonoz infeksiyalar: leptospiroz, brutsellez, tulyaremiya (streptomitsin bilan birga), qoramox • hayvon tishlashi yoki tirnashidan keyingi yara infeksiyasi • ko‘z infeksiyalari – traxoma, o‘tkir kon’yunktivit • aktinomikoz • amebiaz • tropik bezgak (malarianing) profilaktikasi nojo‘ya ta'sirlar • umumiy katabolik ta’sir, oqsil almashinuvining susayishi, giperozotemiya • dispeptik holatlar, ezofagit • me’da-ichak yo‘llari (jkt) va qinning normal mikroflorasini bostirishi; superinfeksiyalar, jumladan jkt va …
3 / 16
satmalar qo‘llashga qarshi ko‘rsatmalar: • 8 yoshgacha bo‘lgan yosh (dokstsiklin 8 yoshgacha bo‘lgan bolalarda faqat sibir yarasining oldini olish uchun ruxsat etiladi) • homiladorlik • emizish davri • jigar og‘ir kasalliklari • buyrak yetishmovchiligi (tetrasiklin uchun) ogohlantirishlar: • tetrasiklinlar me’da-ichak traktida oziq-ovqat (ayniqsa sut mahsulotlari) va antatsidlar tarkibidagi sa (kalsiy), mg (magneziy), al (alyuminiy) kationlari bilan reaksiyaga kirishadi. natijada erimaydigan xelat birikmalar hosil bo‘ladi, ular deyarli ichakda so‘rilmaydi, bu esa tetrasiklinlarning biomavjudligini keskin kamaytiradi. shuning uchun bemorga davolanish davomida sut mahsulotlari va antatsidlarni iste’mol qilmaslik kerakligi haqida albatta ma’lumot berilishi zarur. • tetrasiklinlarning fotosensibilizatsiya qiluvchi ta’sirini hisobga olgan holda, quyosh nurlariga ta’sir qilishni cheklash tavsiya etiladi. aminoglikozidlar ta’sir xarakteri – bakteritsid. • ta’sir mexanizmi – ribosomalarda oqsil sintezini buzish. • ta’sir doirasi – keng aminoglikozidlar β‑laktamlar bilan solishtirganda tezroq bakteritsid ta’sirga ega, allergik reaksiyalarni juda kam chaqiradi, ammo anchagina toksikdir. aminoglikozidlarning asosiy klinik ahamiyati ularning grammanfiy bakteriyalarga nisbatan faolligida namoyon …
4 / 16
s (streptomitsin, kanamitsin va amikatsin) • bakterial zoonozlar qo‘zg‘atuvchilari: tulyaremiya, vabo (streptomitsin, gentamitsin), brutsellez (streptomitsin) • anaeroblar – chidamli ogohlantirishlar pnevmokokklar aminoglikozidlarga chidamli bo‘lganligi sababli, ularni kasalxonadan tashqari pnevmoniya davosida qo‘llash xato hisoblanadi. streptokokklar, shu jumladan yashil streptokokklar guruhi, aminoglikozidlarga umuman olganda past sezuvchanlikka ega. biroq, penitsillin bilan birgalikda qo‘llanganda kuchli sinergizm kuzatiladi. shu sababli, masalan, bakterial endokarditni davolashda benzilpenitsillin (yoki ampisillin) bilan gentamitsin (yoki streptomitsin) kombinatsiyasi qo‘llaniladi. garchi salmonella va shigellalar in vitro aminoglikozidlarga sezuvchan bo‘lsa-da, in vivo bu antibiotiklar samarasiz, chunki ular odam hujayralariga – ayniqsa shigella va salmonellalar joylashgan joylarga – yomon kiradi. shu sababli shigella va salmonellalarning aminoglikozidlarga sezuvchanligini aniqlash mantiqsizdir. farmakokinetikaning xususiyatlari • mushak ichiga, intraperitoneal va intraplevral yuborilganda yaxshi so‘riladi • ichakda deyarli so‘rilmaydi (og‘iz orqali faqat yo‘g‘on ichak operatsiyalaridan oldin jitni sterilizatsiya qilish yoki og‘ir disbakteriozning birinchi bosqichida buyuriladi) • yog‘ to‘qimasiga o‘tmaydi, shuning uchun semizlikda tana vazniga nisbatan hisoblangan dozani 25% ga …
5 / 16
llanadi • zoonoz infeksiyalar: brutsellez (streptomitsin); vabo, tulyaremiya (streptomitsin, gentamitsin) • yo‘g‘on ichakda rejalashtirilgan operatsiyalar oldidan jitni sterilizatsiya qilish • mahalliy qo‘llanilishi: malhamlar, ko‘z va quloq tomchilari (shu jumladan kombinasiyalangan) – dermatologiya, oftalmologiya, otorinolaringologiyada nojo‘ya ta'sirlar • yuqori ototoksiklik (vestibulotoksiklik, koxleatoksiklik) • yuqori nefrotoksiklik ushbu toksik ta’sirlar aminoglikozidlar boshqa nefrotoksik va ototoksik dorilar (polimiksin b, amfoteritsin b, furosemid va boshqalar) bilan birga qo‘llanganda kuchayadi • asab-mushak blokadasi – (nafas mushaklari falajigacha olib keluvchi xavf ortadi), ayniqsa quyidagilar bilan birga qo‘llanganda: – ingalatsion narkoz – miorelaksantlar – opioid analgetiklar – magniy sulfat – tsitratli qon quyish polimiksinlar polimiksin b, polimiksin e (kolistin), polimiksin m polimiksinlar tuzilishi bo‘yicha tsiklik polipeptidlardir umumiy xususiyatlari: • ta’sir xarakteri – bakteritsid • ta’sir mexanizmi – sitoplazmatik membrananing o‘tkazuvchanligini buzish • faollik doirasi tor: gr (–) flora • gr (–) bakteriyalar endotoksinlarini neytrallaydi • yuqori toksiklikka ega (nefro- va neyrotoksiklik) • jitda so‘rilmaydi, geb orqali deyarli o‘tmaydi …

Want to read more?

Download all 16 pages for free via Telegram.

Download full file

About "tetrasiklinlar"

samarkandskiy gosudarstvenniy meditsinskiy universitet kafedra klinicheskoy farmakologii mavzu: tetrasiklinlar, aminoglikozidlar, polimiksinlarni ta’sir doirasiga, farmakokinetikasiga, metabolizm kechadigan va eliminatsiya a’zolarining funksional xolatiga ko‘ra qo‘llanilishi. tetratsiklinlar tabiiy – tetrasiklin yarimsintetik – doksisiklin (unidoks, vibramitsin), minosiklin tetrasiklinlarning yangi avlodi – glitsiltsiklinlar (1990-yillardan boshlab) tigetsiklin umumiy xossalari: • bakteriostatik ta’sirga ega • mexanizmi – ribosomalarda oqsil sintezini buzish • faollik spektri juda keng, biroq ko‘plab bakteriyalarda ikkilamchi (sekundar) rezistentlik darajasi yuqori • guruhdagi barcha preparatlarga nisbatan mikroorganizmlarning o‘zaro (kross) chidamliligi mavjud • nojo‘ya reaksiyalar chasto...

This file contains 16 pages in PPTX format (213.6 KB). To download "tetrasiklinlar", click the Telegram button on the left.

Tags: tetrasiklinlar PPTX 16 pages Free download Telegram