piyelonefrit bolalarda: etiologiyasi, patogenezi, klinik belgilari, diagnostikasi, qiyosiy tashxisi va davosi

PPTX 20 pages 461.4 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 20
pptxgenjs presentation piyelonefrit bolalarda: etiologiyasi, patogenezi, klinik belgilari, diagnostikasi, qiyosiy tashxisi va davosi 1 pielonefrit — turli xil bakteriyalar tufayli rivojlanadigan buyrak infektsion kasalligidir. o’tkir va surunkali pielonefrit bilan og’rigan bemorlar urologik bemorlarning deyarli 2/3 qismini tashkil qiladi. pielonefrit o’tkir yoki surunkali shaklda kechishi, bir yoki ikkala buyrakni zararlashi mumkin. ushbu kasallik har qanday yoshda paydo bo’lishi mumkin. pielonefrit quyidagi davrlarda rivojlanadi: 7 yoshgacha bo’lgan bolalarda (pielonefrit uchrashi ehtimoli bolalarning anatomik tuzilishidagi xususiyatlari tufayli oshadi); 18-30 yosh orasidagi yosh ayollarda (pielonefrit jinsiy faoliyatning boshlanishi, homiladorlik va tug’ish bilan bog’liq); keksa ekaklarda (prostata bezi adenomasi tufayli siydik chiqarish yo’llari obstruktsiyasida). siydik normal oqimiga to’sqinlik qiluvchi har qanday organik yoki funktsional sabablar kasallik rivojlanish ehtimolini oshiradi. pielonefrit ko’pincha siydik-tosh kasalligi bilan og’rigan bemorlarda paydo bo’ladi. pielonefrit rivojlanishiga turtki bo’luvchi salbiy omillarga qandli diabet, immunitet buzilishlari, surunkali yallig’lanishli kasalliklar va tez-tez sovqotish kiradi. ba’zi hollarda (odatda ayollarda) pielonefrit o’tkir sistitdan keyin rivojlanadi. etiologiyasi: …
2 / 20
ni kuchaytiradi. 5 klinik belgilari: piyelonefritning alomatlari yoshga bog'liq xususiyatlar yangi tug'ilgan chaqaloqlar bezovtalik, ovqatdan bosh tortish va harorat o'zgarishiga duch kelishi mumkin. katta bolalar isitma (38°c va undan yuqori), bel sohasida og'riq va umumiy holsizlikni sezishi mumkin. asosiy simptomlar disurik belgilar (og'riqli va tez-tez siyish), intoksikatsiya (bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish). 6 o’tkir pielonefrit uchun kasallikning to’satdan namoyon bo’lishi va tana haroratining 39-40 °c gacha oshishi xosdir. gipertermiya ko’p terlash, ishtahaning yo’qolishi, kuchli holsizlik, bosh og’rig’i, ba’zan ko’ngil aynishi va qayt qilish bilan birga kechadi. haroratning ko’tarilishi bilan bir vaqtda bel sohasida o’tmas og’riq (odatda bir tomonlama) paydo bo’ladi. jismoniy ko’rikda bel sohasi bosib ko’rilganda og’riq namoyon bo’lishi kuzatiladi (pasternatskiy alomatining ijobiyligi). o’tkir pielonefritning asoratlanmagan shakli siydik chiqarishdagi buzilishlarga olib kelmaydi. siydik loyqa bo’ladi yoki qizg’ish tus oladi. laborator siydik tahlilida bakteriuriya, biroz proteinuriya va mikrogematuriya aniqlanadi. umumiy qon tahlili leykositoz va echt oshganini ko’rsatadi. taxminan 30% hollarda qonning …
3 / 20
va buyrak yetishmovchiligiga olib keladi. surunkali pielonefritning o’tkirlashganini ko’rsatuvchi belgilari o’tkir shakldagi kasallik klinik tasvirlari bilan mos ikki tomonlama o’tkir pielonefrit o’tkir buyrak yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin. eng og’ir asoratlarga sepsis va bakterial shokni misol qilsa bo’ladi. ba’zi hollarda o’tkir pielonefrit paranefrit kabi asoratga olib kelishi mumkin. shuningdek apostenomatoz pielonefrit (buyrakning po’st moddasida va yuzasida bir necha kichik yiringli pufakchalarning shakllanishi), buyrak karbunkuli (ko’pincha kichik yarachalarning birlashishi natijasida yuzaga keladi, yiring-yallig’lanishli, mekrotik va ishemik jarayonlarning mavjudligi bilan tavsiflanadi), buyrak abstsessi (buyrak parenximasining yemirilish) va buyrak kosachalarining nekrozi rivojlanishi mumkin. buyrakda yiringli-destruktiv o’zgarishlar kuzatilganda buyrak jarrohligini amalga oshirish talab etiladi diagnostikasi: piyelonefritni aniqlash laborator tekshiruvlar umumiy siydik tahlili (leykotsituriya, bakteriuriya, proteinuriya), qon tahlili (leykotsitoz, crp va esr oshishi). instrumental tekshiruvlar buyrak ultratovush tekshiruvi, sistografiya yoki ekskretor urografiya. mikrobiologik tekshiruv siydik ekish va antibiotiklarga sezuvchanlik tekshiruvi. 10 qiyosiy tashxis: piyelonefritni boshqa kasalliklardan farqlash glomerulonefrit proteinuriya va gemosiuriya ustunlik qiladi. appenditsit qorin og'rig'i …
4 / 20
niqlanishi xizmat qiladi. kasallik qo’zg’atuvchisini aniqlash uchun siydik namunasini bakteriyal ekish o’tkaziladi. o’tkir yallig’lanish mavjudligini umumiy qon tahlilida leykotsitoz va echtning oshganligi ko’rsatadi. maxsus test to’plamlari yordamida yallig’lanishiga olib kelgan mikroflora aniqlanadi keng ko’lamli urografiya o’tkazilganda bir buyrakning hajmi kattalashgani seziladi. ekskretor urografiya ortoproba o’tkazilganda buyrak harakatchanligining keskin cheklanganligini ko’rsatadi. apostematozli pielonefritda zararlangan tomonda sekretor funktsiyasining kamayishi kuzatiladi (siydik yo’llarining soyasi kechikadi yoki kuzatilmaydi). karbunkul yoki abstsessda ekskretor urogrammada buyrak konturida bo’rtishlar, jom va kosachalarida siqilish va deformatsiyalar aniqlanadi. pyelonefritdagi tizimli o’zgarishlarning tashxisi buyraklarning ultratovush tekshiruvi yordamida amalga oshiriladi. buyraklarning konsentratsiya qobiliyati zimntskiy testi yordamida baholanadi. buyrak-tosh kasalliklari va anatomik anomaliyalarni istisno qilish uchun buyraklar kt amalga oshiriladi davosi: piyelonefritni davolash 1 etiotrop terapiya antibiotiklar: _amoksitsillin-klavulanat_, _ceftriaxone_, _gentamicin_ va og'ir holatlarda 3-avlod sefalosporinlari. 2 patogenetik davolash detoksikatsion terapiya (infuzion eritmalar) va yallig'lanishga qarshi preparatlar (_ibuprofen_). 3 simptomatik davolash isitmaga qarshi vositalar, og'riqni kamaytiruvchi dori vositalari. 4 diyetoterapiya tuzni cheklash va …
5 / 20
ladi. isitma kuzatilganda past oqsilli tarkibiga ega bo’lgan parhez buyuriladi, harorat me’yorga kelgach bemor o’zida ko’p suyuqlik saqlagan to’laqonli oziq-ovqat ratsioniga qaytadi. ikkinchi darajali o’tkir pielonefritni davolashning birinchi bosqichida normal siydik chiqarishga to’sqinlik qiluvchi to’siqlar bartaraf etilishi kerak. siydik chiqarish buzilgan hollarda antibakterial dori-darmonlarni tayinlash istalgan samarani bermaydi va jiddiy asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin. surunkali pielonefritni davolash o’tkir shakldagi kasallikni davolash bilan bir xil tamoyillarga asoslanib amalga oshiriladi, lekin u ko’proq vaqt va mehnat talab qiladi. surunkali pielonefritni davolash quyidagi terapevtik usullarini o’z ichiga oladi: siydik chiqishiga to’sqinlik qiluvchi yoki buyrak qon aylanishining buzilishiga olib kelgan sabablarni bartaraf etish; antibakterial terapiya (davolash mikroorganizmlarning sezgirligini hisobga olgan holda belgilanadi); umumiy immunitetni normallashtirish to’siqlar mavjud bo’lganda siydikning normal o’tishini tiklash kerak. siydik chiqarish oqimini tiklash jarrohlik amaliyoti orqali oshiriladi (nefroptozda nefropeksiya, buyraklar va siydik yo’llari toshlarini olib tashlash, prostata bezi adenomasini olib tashlash va boshqalar). ko’p hollarda siydik yo’lini to’sayotgan to’siqlarni …

Want to read more?

Download all 20 pages for free via Telegram.

Download full file

About "piyelonefrit bolalarda: etiologiyasi, patogenezi, klinik belgilari, diagnostikasi, qiyosiy tashxisi va davosi"

pptxgenjs presentation piyelonefrit bolalarda: etiologiyasi, patogenezi, klinik belgilari, diagnostikasi, qiyosiy tashxisi va davosi 1 pielonefrit — turli xil bakteriyalar tufayli rivojlanadigan buyrak infektsion kasalligidir. o’tkir va surunkali pielonefrit bilan og’rigan bemorlar urologik bemorlarning deyarli 2/3 qismini tashkil qiladi. pielonefrit o’tkir yoki surunkali shaklda kechishi, bir yoki ikkala buyrakni zararlashi mumkin. ushbu kasallik har qanday yoshda paydo bo’lishi mumkin. pielonefrit quyidagi davrlarda rivojlanadi: 7 yoshgacha bo’lgan bolalarda (pielonefrit uchrashi ehtimoli bolalarning anatomik tuzilishidagi xususiyatlari tufayli oshadi); 18-30 yosh orasidagi yosh ayollarda (pielonefrit jinsiy faoliyatning boshlanishi, homiladorlik va tug’ish bilan bog’liq); keksa ekaklard...

This file contains 20 pages in PPTX format (461.4 KB). To download "piyelonefrit bolalarda: etiologiyasi, patogenezi, klinik belgilari, diagnostikasi, qiyosiy tashxisi va davosi", click the Telegram button on the left.

Tags: piyelonefrit bolalarda: etiolog… PPTX 20 pages Free download Telegram