cherepno–mozgovaya travma

PPT 69 стр. 4,8 МБ Бесплатная загрузка

69 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 4,8 МБ

Тип файла PPT

Страницы 69

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 69

cherepno–mozgovaya travma cherepno–mozgovaya travma - travmaticheskie (mexanicheskie) povrejdeniya cherepa i vnutricherepnix obrazovaniy (veshestva mozga, obolochek, sosudov), proyavlyayushiesya vremennimi ili postoyannimi nevrologicheskimi i psixosotsialnimi narusheniyami. cherepno–mozgovaya travma cherepno-mozgovie povrejdeniya yavlyayutsya naibolee chastimi sredi vsex vidov travm (45%). sredi prichin cherepno-mozgovix travm pervie mesta zanimayut bitovoy i dorojno-transportniy travmatizm. cherepno-mozgovaya travma, kak prichina smerti, stoit na pervom meste u lyudey v vozraste ot 20 do 40 let, poetomu problema yavlyaetsya ne tolko meditsinskoy, no i sotsialnoy. vvedenie sovremennie predstavleniya 1.teoriya gradienta davleniya pri travme mozg priobretaet uskorenie, chto privodit k vozniknoveniyu visokogo davleniya na storone udara. na protivopolojnom polyuse voznikaet nizkoe (otritsatelnoe) davlenie. v mozgovoy tkani, raspolojennoy v zone otritsatelnogo davleniya, obrazuyutsya polosti i gazovie puziri razlichnoy velichini (kavitatsiya). otritsatelnoe davlenie dlitsya ochen korotkoe vremya (v predelax millisekundi), gazovie puziri razrivayutsya, chto privodit k povrejdeniyu kapillyarov i tkani mozga. 2. rotatsionnaya teoriya v eksperimente na obezyanax, u kotorix svod cherepa bil zamenen …

2 / 69

ovrejdenie voznikaet preimushestvenno na protivopolojnoy storone (po tipu protivoudara). 2. impressionnaya (lokalnaya) travma - pri udare predmeta nebolshoy ploshadi (kamen, palka, molotok i pr.) po golove. cherep v silu svoey elastichnosti progibaetsya pri udare, zatem vdavlenniy uchastok vipryamlyaetsya. kost pri etom mojet tresnut i obrazuetsya lineyniy perelom svoda cherepa. pod mestom udara voznikaet otritsatelnoe davlenie, vizivaya vozniknovenie ochaga povrejdeniya mozga. bolee silnaya lokalnaya travma privodit k vdavlennomu perelomu kostey cherepa. 3. kompressionnaya travma voznikaet pri proxojdenii ognestrelnogo snaryada cherez cherep. pri etom vnutricherepnoe davlenie mojet dostigat 20 – 40 atmosfer, chto privodit k razrusheniyu mozgovoy tkani i cherepnoy korobki. sovremennaya klassifikatsiya cherepno-mozgovoy travmi cherepno-mozgovuyu travmu podrazdelyayut na dva osnovnix vida - zakrituyu i otkrituyu. k zakritoy cherepno-mozgovoy travme sleduet otnosit povrejdeniya, pri kotorix otsutstvuyut narusheniya tselosti kojnix pokrovov i aponevroza svoda cherepa. otkrituyu cherepno-mozgovuyu travmu sostavlyayut povrejdeniya, pri kotorix imeyutsya raneniya myagkix tkaney golovi, vklyuchaya aponevroz. perelomi osnovaniya cherepa, soprovojdayushiesya …

3 / 69

ie golovnogo mozga ne delitsya na stepeni i yavlyaetsya funktsionalnim, obratimim povrejdeniem nervnoy sistemi. klinika sotryaseniya golovnogo mozga obshemozgovoy sindrom klinika: vozmojna poterya soznaniya dlitelnostyu do 5 minut. posle vozvrasheniya soznaniya bolnie mogut jalovatsya na golovnuyu bol, golovokrujenie, toshnotu, chasto — rvotu, shum v ushax, potlivost, narushenie sna. jiznenno vajnie funktsii bez znachimix otkloneniy. obshee polojenie obichno uluchshaetsya v techenie pervix, reje — vtorix sutok posle travmi. vedushimi yavlyayutsya tri sindroma: obshemozgovoy, vegetativniy i nevroticheskiy. nevroticheskiy sindrom proyavlyaetsya obshey slabostyu, apatiey, sonlivostyu, narusheniem sna, appetita, razdrajitelnostyu, inogda eyforiey, snijeniem kritiki k svoemu sostoyaniyu. vegetativniy sindrom proyavlyaetsya gipergidrozom ladoney, blednostyu ili giperemiey kojnix pokrovov, narusheniem dermografizma. otmechaetsya neustoychivost arterialnogo davleniya, labilnost pulsa, pristupi oznoba, jara. vo vremya prebivaniya v statsionare bolnim obyazatelno provodyatsya vegetativnie probi (1 raz v 2-3 dnya). eto delaetsya dlya ob'ektivizatsii diagnoza i viyavleniya dinamiki patologicheskogo protsessa. primenyaetsya ortostaticheskaya proba - izmerenie chastoti pulsa u bolnogo v gorizontalnom …

4 / 69

ptomatika obuslovlena porajeniem korkovix otdelov odnogo polushariya golovnogo mozga. otmechayutsya legkie dvigatelnie narusheniya v vide asimmetrii refleksov, patologicheskix stopnix znakov s odnoy storoni. (10-15% postradavshix). posle travmi otmechaetsya utrata soznaniya ot neskolkix minut do 40 min. u bolshinstva imeetsya retrogradnaya amneziya na period do 30 min. esli voznikaet anteroretrogradnaya amneziya, to ona neprodoljitelna. posle vosstanovleniya soznaniya postradavshiy jaluetsya na golovnuyu bol, toshnotu, rvotu (chasto povtornuyu), golovokrujenie, oslablenie vnimaniya, pamyati. vsledstvie subaraxnoidalnogo krovoizliyaniya obshemozgovie, vegetativnie i nevroticheskie rasstroystva bolee virajeni, chem pri sotryasenii golovnogo mozga. vsledstvie subaraxnoidalnogo krovoizliyaniya mojet viyavlyatsya legko virajenniy meningealniy sindrom. : rigidnost mishts shei, simptomi kerniga, brudzinskogo, svetoboyazn, boli pri dvijeniyax glaznix yablok. dlitelnost klinicheskix proyavleniy obichno 2-3 nedeli. ushibi golovnogo mozga sredney tyajesti xarakterizuyutsya vozniknoveniem ochagov povrejdeniya bazalnix otdelov polushariy mozga i konveksitalnoy poverxnosti golovnogo mozga. etot vid travmi mozga diagnostiruetsya u 100% patsientov s perelomami osnovaniya cherepa. klinika: dlitelnaya utrata soznaniya (ot neskolkix sekund do …

5 / 69

elov golovnogo mozga, no v bolshey stepeni povrejdeniem stvolovix otdelov golovnogo mozga i dientsefalnoy oblasti. klinika: s momenta tyajeloy travmi postradavshie naxodyatsya v komatoznom sostoyanii. dlitelnost utrati soznaniya mojet bit ot neskolkix dney do neskolkix nedel, mesyatsev. srazu voznikayut narusheniya dixaniya tsentralnogo xaraktera, k kotorim bistro prisoedinyayutsya perifericheskie dixatelnie rasstroystva. grubie vegetativnie, glazodvigatelnie i bulbarnie narusheniya. tetraparez, izmeneniya mishechnogo tonusa, dvuxstoronnie patologicheskie refleksi. mojet bit obuslovleno : vnutricherepnoy gematomoy (epiduralnoy, subduralnoy, vnutrimozgovoy, vnutrijeludochkovoy). vdavlennim perelomom kostey svoda cherepa. kontuzionnim ochagom, vizivayushim otek i smeshenie golovnogo mozga. subduralnoy gidromoy. sdavlenie golovnogo mozga vnutricherepnie gematomi epiduralnaya gematoma - eto ogranichennoe skoplenie krovi mejdu narujnoy poverxnostyu tverdoy mozgovoy obolochki i kostyami cherepa. istochnikom vozniknoveniya epiduralnoy gematomi yavlyaetsya povrejdennaya vetv obolochechnix arteriy. chashe vsego proisxodit razriv sredney obolochechnoy arterii. subduralnaya gematoma - eto skoplenie krovi pod tverdoy mozgovoy obolochkoy. ona voznikaet, chashe vsego, pri povrejdenii ven, idushix ot poverxnosti mozga k venoznim sinusam. vnutrimozgovaya …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 69 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "cherepno–mozgovaya travma"

cherepno–mozgovaya travma cherepno–mozgovaya travma - travmaticheskie (mexanicheskie) povrejdeniya cherepa i vnutricherepnix obrazovaniy (veshestva mozga, obolochek, sosudov), proyavlyayushiesya vremennimi ili postoyannimi nevrologicheskimi i psixosotsialnimi narusheniyami. cherepno–mozgovaya travma cherepno-mozgovie povrejdeniya yavlyayutsya naibolee chastimi sredi vsex vidov travm (45%). sredi prichin cherepno-mozgovix travm pervie mesta zanimayut bitovoy i dorojno-transportniy travmatizm. cherepno-mozgovaya travma, kak prichina smerti, stoit na pervom meste u lyudey v vozraste ot 20 do 40 let, poetomu problema yavlyaetsya ne tolko meditsinskoy, no i sotsialnoy. vvedenie sovremennie predstavleniya 1.teoriya gradienta davleniya pri travme mozg priobretaet uskorenie, chto privodit k voznik...

Этот файл содержит 69 стр. в формате PPT (4,8 МБ). Чтобы скачать "cherepno–mozgovaya travma", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: cherepno–mozgovaya travma PPT 69 стр. Бесплатная загрузка Telegram